أمراض المسالك البولية النسائية

سلس البول

يتم تعريفه على أنه تسرب البول غير الطوعي أو سلس البول أو فقدان السيطرة على المثانة وهو مشكلة صحية شائعة جدًا في المجتمع. وهو أكثر شيوعًا عند النساء. على الرغم من اختلاف شدته، إلا أنه قد يحدث على شكل تسرب قطرة بول (سلس البول الإجهادي) عند السعال أو الضحك أو عند زيادة الضغط داخل البطن، أو قد يحدث على شكل شعور مفاجئ بالتبول وعدم القدرة على الوصول إلى المرحاض و سلس البول (سلس البول الإلحاحي). في بعض الأحيان قد يتم الجمع بين كلا النوعين من سلس البول (سلس البول المختلط).

إذا كانت درجة سلس البول تؤثر على الحياة اليومية ونوعية الحياة، فيجب استشارة الطبيب. في معظم المرضى، يمكن تحقيق نتائج خطيرة من خلال تغييرات بسيطة في نمط الحياة وعلاجات طبية بسيطة.

أنواع سلس البول

سلس البول الإجهادي

قوي>

يعرف هذا النوع من سلس البول بأنه تسرب قطرة بول بقطرة أو أكثر في الحالات التي يرتفع فيها الضغط داخل البطن بشكل مفاجئ، مثل السعال، العطس، الوقوف فجأة، الضحك، رفع شيء ثقيل. . يحدث سلس البول الإجهادي نتيجة لقصور أو ضعف الصمامات الموجودة في المثانة والإحليل (القناة التي تفتح خارج المثانة). السبب الأكثر أهمية هو الحمل، والولادة، وانقطاع الطمث.

 

سلس البول الإلحاحي

الرغبة الملحة المفاجئة للتبول، ويُعرف بأنه الشعور بسلس البول. ويحدث نتيجة انقباضات لا إرادية مفاجئة في المثانة ويحدث سلس البول قبل أن يتمكن الشخص من الوصول إلى المرحاض. ومع الضيق الناجم عن هذا النوع من سلس البول، فإنه يذهب إلى المرحاض كثيرًا، بما في ذلك في الليل. ومن أسباب سلس البول الإلحاحي؛ يمكن أن يكون سببها أمراض مثل التهابات المسالك البولية والمواد المهيجة للمثانة (الحصى والرمل في المسالك البولية وغيرها)، ومشاكل الأمعاء، ومرض باركنسون، ومرض الزهايمر، والسكتة الدماغية، والتصلب المتعدد. ويسمى سلس البول الإلحاحي أيضاً بمتلازمة فرط نشاط المثانة إذا لم يكن هناك مرض مسبب.

يؤثر سلس البول سلباً على نوعية الحياة. تقل ثقة الشخص بنفسه ويتجنب ممارسة الجنس خوفاً من الإصابة بسلس البول أثناء النشاط الجنسي. بالإضافة إلى ذلك، فإن أمراض مثل القلق والاكتئاب تحدث بشكل متكرر أكثر عند النساء المصابات بسلس البول. � يتم تحديده.

 

التشخيص

تحليل البول
مع تحليل البول يمكن الكشف عن وجود التهابات في المسالك البولية أو وجود دم أو حصوات في البول، ويجب إجراء مزارع البول بشكل تفصيلي واستبعاد عوامل مثل الميورة - الميكوبلازما - الكلاميديا ​​- السل.

اختبارات الدم
قد تكون مفيدة في فحص الأمراض الجهازية مثل مرض السكري الذي قد يسبب سلس البول.

التصوير بالموجات فوق الصوتية
باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، يمكن الكشف عن سعة المثانة والشذوذات والأورام والحصوات والانسدادات في المثانة والكلى والمسالك البولية.

اختبار الإجهاد
وهو اختبار يعتمد على ملاحظة ما إذا كان هناك سلس البول عن طريق زيادة الضغط داخل البطن عندما تسعل المريضة أو تجهد أثناء الفحص النسائي.

اختبارات ديناميكية البول
تعتمد هذه الاختبارات على قياس الضغوط المثانة أثناء الراحة والتبول. هذه هي الاختبارات التي تتطلب وضع قسطرة في مجرى البول والمثانة وأجهزة خاصة لقياس الضغط.

 

العلاج

يعتمد علاج سلس البول على نوع وشدة سلس البول. تتوفر علاجات طبية وجراحية مختلفة، ويجب أن يكون العلاج فرديًا للمريض. في معظم المرضى، يفضل العلاج الجسدي والسلوكي كخطوة أولى. في الخطوات التالية، يفضل استخدام الجراحة والعلاجات المركبة في المرضى الذين يعانون من مشاكل تشريحية حادة وسلس البول الشديد.

العلاج الجراحي

جراحة البطن (البطن)، الجراحة بالمنظار أو المهبل، ويمكن تنفيذها عن طريق: تعتمد العمليات الجراحية على مبدأ تعليق الهياكل التي تكون أقل من مواقعها التشريحية الطبيعية (المثانة - الإحليل - المهبل - الرحم) على هياكل تشريحية صلبة أو دعمها بمواد معلقة.

MMK ( مارشال-مارتشيتي كرانتز) يعتمد على مبدأ تعليق الغرز التي تمر عبر عنق المثانة والإحليل مباشرة إلى العانة (من جدار البطن الأمامي).

 

تمارين المثانة

تتضمن تمارين المثانة تقنية تأخير التبول وتدريب المثانة عن طريق حبسها لفترة معينة من الوقت. الوقت الذي يأتي فيه الشعور بالتبول.

p>

تناول السوائل وإدارة النظام الغذائي

إن تقليل تناول الكحول والسوائل والأطعمة الحمضية والسوائل التي تحتوي على الكافيين يقلل من شدة سلس البول. في بعض المرضى، يمكن التغلب على مشاكل سلس البول عن طريق تقليل استهلاك السوائل، وفقدان الوزن، وممارسة الرياضة البدنية وتغيير نمط الحياة.

تمارين عضلات قاع الحوض تطبيق تمارين كيجل

< ص>1 . الأسبوع: قم بقبض عضلات الحوض لمدة 6 ثوان واسترخي لمدة 6 ثوان لمدة 5 دقائق (إجمالي 12 ثانية). يجب أن تستمر كل حركة لمدة 12 ثانية (5 انقباضات في دقيقة واحدة). قومي بـ 25 حركة انقباض 3 مرات في اليوم (75 في المجموع).

الأسبوع الثاني: قم بقبض عضلات الحوض 50 مرة في المجمل، 6 ثوان في 12 ثانية (5 مرات في الدقيقة)، لمدة 10 دقائق. كرر ذلك 3 مرات كل يوم (150 مرة إجمالاً).

الأسبوع الثالث: قم بشد عضلات الحوض لمدة 15 دقيقة، 6 ثوانٍ في 12 ثانية، بإجمالي 75 مرة. كرر 3 مرات كل يوم (225 مرة في المجموع).

4.-24. الأسبوع: قم بقبض عضلات الحوض 100 مرة، 6 ثواني في 12 ثانية، لمدة 20 دقيقة. كرر ذلك 3 مرات يوميًا (إجمالي 300 مرة)

بعد الأسبوع الرابع والعشرين: تدرب 3 مرات يوميًا لمدة 10 دقائق أو مرتين يوميًا لمدة 15 دقيقة ليصبح المجموع 150 تمرينًا يوميًا.

تمارين عضلات قاع الحوض "تمارين كيجل" تقوم على مبدأ إيقاف التبول والانقباض الإرادي لعضلات الحوض أثناء التبول.

العلاج الدوائي

غالبًا ما تُستخدم العلاجات الدوائية مع العلاجات السلوكية والجسدية. قد تختلف الأدوية المختارة من مريض لآخر ويمكن استخدامها في بعض الأحيان معًا. في اختيار الأدوية، يجب إعطاء الأولوية للتفكير الذي يتمحور حول المريض، وليس المرض، ويجب إجراء التركيبات وفقًا لذلك. ويجب أن يوضح للمريض أن العلاج طويل الأمد ويجب أن يشعر المريض بالأمان...

سلس البول مشكلة صحية مهمة تصيب 30-40%. لدى النساء، وخاصة فوق سن الثلاثين. ونتيجة لكثرة حدوثها في المجتمع، يكاد يُنظر إليها كجزء من الحياة الطبيعية. تحاول النساء مكافحة هذه المشكلة عن طريق استخدام الفوط الماصة أو حمل ملابس داخلية إضافية أو تقليل تناول السوائل، ولا يحتاجن إلى استشارة الطبيب مع هذه الشكوى - فهذه المشكلة جزء من الحياة الطبيعية. إنه غير كاف - سواء بسبب العار أو الإحراج. ولذلك، فإن النساء المصابات بسلس البول يجعلن أنشطتهن اليومية وخطط حياتهن الاجتماعية في مركز هذه المشكلة، مما يؤدي إلى تقييد نوعية حياتهن بشكل خطير. تعد المشكلات النفسية مثل المشكلات الجنسية ومشاكل الثقة بالنفس والقلق والاكتئاب أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بسلس البول. ومع ذلك، اليوم، وبالتوازي مع تطور الطب الحديث وتطور التقنيات الجراحية، يمكن علاج مشاكل سلس البول لدى النساء بنجاح. وقد أظهرت الدراسات أن هناك زيادة كبيرة في الحياة الاجتماعية للمرأة ونوعية الحياة والثقة بالنفس والحياة الجنسية بعد العلاج. ونتيجة لذلك، فإن سلس البول لدى النساء ليس جزءًا من الحياة الطبيعية ولكنه مرض قابل للعلاج.

 

قراءة: 0

yodax