اضطراب التحدي المعارض لدى الأطفال العنيدين

أعراض اضطراب التحدي المعارض

• يشعر بالغضب بشكل متكرر (تذمر).

• كثيرًا يدخل في جدال مع البالغين.

• في كثير من الأحيان يعصي بشدة أو يرفض الامتثال لرغبات البالغين أو قواعدهم.

• في كثير من الأحيان يفعل الأشياء التي تزعج الآخرين عن طيب خاطر.

• كثيرًا ما يلوم الآخرين على الأذى الذي يلحقه.

• كثيرًا ما يلوم الآخرين على أفعاله. إنه حساس، ويشعر بالإهانة بسهولة، أو يغضب بسهولة من قبل الآخرين.

• وهو غالبًا ما يكون مستاءً، وغاضبًا، ومستاءًا.

• غالبًا ما يكون انتقاميًا ويريد الانتقام.

قد يعاني طفلك من مشاكل سلوكية في مرحلة الطفولة والمراهقة، مثل الغضب، وعدم الالتزام بالقواعد، والتكرار الجدال مع البالغين، الانتهاكات الجسيمة للقواعد، الاعتداء الجسدي، الكذب، إذا كنت تعاني من اضطراب السلوك المصحوب بمشاكل سلوكية أكثر خطورة مثل: إذا كان الأشخاص من حولك يصفون طفلك بشكل عام بأنه طفل عنيد، فقد يكون يعاني من اضطراب التحدي المعارض . في DSM IV-TR، تم تصنيفها على أنها "اضطرابات نقص الانتباه والسلوك التخريبي" تحت عنوان "الاضطرابات التي يتم تشخيصها لأول مرة عادةً في مرحلة الطفولة أو الطفولة أو المراهقة". اضطراب التحدي المعارض (ODD) هو نمط من السلوك لا توجد فيه انتهاكات كبيرة للقواعد الاجتماعية أو حقوق الآخرين، ولكنه سلوك سلبي وعدائي ومتحدي بشكل مستمر. على الرغم من أنهم يسببون إزعاجًا لمن حولهم، إلا أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب العناد الشارد لا يؤذون "بشكل واعي ومتعمد" الممتلكات أو الحياة، وهذا هو الفرق الأهم بينهم وبين الأطفال المصابين باضطراب السلوك الشارد.

 

في الدراسات البيولوجية العصبية، تشير زيادة السيروتونين إلى أن التغير في مستويات الستيرويد قد يرتبط بالسلوك العدواني. تشير الأبحاث إلى أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب العناد الشارد يظهرون ارتباطًا غير آمن بوالديهم. ويتم التأكيد أيضًا على أن الأطفال الذين يتعرضون لأحداث حياتية سلبية في طفولتهم قد يتطور لديهم نمط سلوكي عدائي في سنوات لاحقة. مصلحة الأسرة كما تلعب الظروف المعيشية السلبية مثل البطالة وضعف الروابط الأسرية والعنف المنزلي وإساءة معاملة الأطفال دورًا كبيرًا في ذلك. ونتيجة لذلك، فإن اضطراب التحدي المعارض هو اضطراب يمكن تفسيره بمفهوم المسببات المتعددة، مع الدور المشترك للعوامل البيئية والبيولوجية والوراثية والاجتماعية.

 

اضطراب الشخصية الشاذة يمكن أن يبدأ في سن الثالثة، ويظهر بشكل خاص بين سن 6-8 سنوات، ولا يبدأ عادة إلا بعد المراهقة. على الرغم من عدم وجود عامل مسبب محدد وراء اضطراب العناد الشارد، فإن البيانات التي تم الحصول عليها من الأبحاث الحالية تدعم أن اضطراب العناد الشارد يُنظر إليه على أنه مزيج من المزاج الصعب من الناحية الهيكلية والمواقف الأبوية السلبية. اضطراب نقص الانتباه الحركي هو الاضطراب الأكثر شيوعًا المصاحب لاضطراب المعارضة المتحدي. 40-60% من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يتم ملاحظة COD في 40-70% من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

 

يواجه الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب التحدي المعارض خطرًا متزايدًا لظهور أعراض السلوك المدمر في المستقبل. يتسبب اضطراب المعارضة المزمن دائمًا تقريبًا في ضعف العلاقات الشخصية والأداء المدرسي. ويصاحب هذه الصعوبات تدني احترام الذات وعدم القدرة على تحمل الإحباط والمزاج المكتئب ونوبات الغضب. قد يتعاطى المراهقون الكحول والمخدرات. عادةً ما يتطور اضطراب السلوك أو اضطراب المزاج مع هذا المرض.

 

وحوالي ربع الأطفال المصابين بهذا التشخيص لم يعودوا يستوفون التشخيص خلال السنوات القليلة المقبلة. العلاج الأساسي لاضطراب المعارضة المتحدي هو العلاج النفسي الفردي للطفل، إلى جانب تقديم المشورة والتدريب المباشر للوالدين على مهارات إدارة الطفل. يبرز التدريب على إدارة الوالدين والتدريب على مهارات حل مشكلات الطفل من بين التدخلات المخصصة للأطفال الذين يعانون من اضطراب التحدي المعارض. يركز تدريب إدارة الوالدين على التعامل مع السلوك السلبي وتعزيز مهارات الوالدين التي ستساعد في تطوير السلوك المرغوب. يحاول تعليم الطفل تعليم تأجيل ردود الفعل الاندفاعية، والحلول البديلة، والنظر في عواقب الاختيارات المتخذة، والتقييم الذاتي للسلوك. مرض محدد من ODD لا يوجد دليل على أنه ينبغي دعمه بالعلاج

ولكن في حالة وجود اعتلال مصاحب، يجب اختيار العلاج الدوائي المناسب.

 

عند النظر إليها من حيث وظائف الأسرة؛ مراقبة السلوك؛ إنها طريقة الأسرة في وضع المعايير وتوفير الانضباط لسلوك أفرادها. في السيطرة على السلوك، يعد التواصل الأسري وإظهار الاهتمام والقدرة على حل المشكلات أمرًا مهمًا أيضًا. وتشير إلى أن المشاكل السلوكية لدى الأطفال قد تسبب صعوبات في هذه المجالات. تم التأكيد على أن التواصل السلبي بين الوالدين والطفل مهم في ظهور اضطراب العناد الشارد لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومن أهم النتائج التي توصل إليها بحث تشاكالوز وآخرون؛ وتبين أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المصحوب باضطراب العناد الشارد، والذين لا يعانون من تخلف عقلي ولم يتلقوا العلاج مطلقًا، يعانون من مشاكل في الوظائف الأسرية.

على الرغم من وجود وقد حدثت تطورات هامة في هذا المجال في السنوات العشر الماضية. لا يزال تأثير الأعراض المعارضة التي قد تصاحب اضطراب السلوك التخريبي على مسار الاضطراب والاستجابات العلاجية مفتوحًا للنقاش. السلوك المتحدي والإجرامي؛ يصبح من الواضح بشكل متزايد أن هناك حالات مختلفة. لكن؛ إنها في الأساس علامة على العدوان. ليس من الواضح بعد ما إذا كان ذلك جزءًا من اضطراب المعارضة المتحدي أو أحد مكونات اضطراب السلوك. التعديلات في معايير التشخيص. لقد غير تقييم اضطراب السلوك التخريبي وتوزيع البيانات الاجتماعية والديموغرافية. العوامل التنبؤية مثل عمر البداية، والجنس، ومكون العدوان؛ ويكشف عن وجود مجموعات فرعية ذات اتجاهات مختلفة. قد تكون التشخيصات النفسية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات المزاج والقلق مصاحبة لاضطراب العناد الشارد واضطراب السلوك.

 

اقتراحات للآباء؛

 

• أطفال وينبغي تعزيز السلوك الإيجابي.

• يجب التحلي بالهدوء والصبر مع سلوك الطفل العدواني والعدائي.

• ينبغي وضع القواعد داخل الأسرة ولا ينبغي معاملتها بقسوة وصرامة أثناء مرحلة التنفيذ. لا ينبغي توبيخ الطفل على سلوكه، بل يجب فهم سبب سلوكه. يجب أن نحاول أن نحاول. لا يجب الجدال مع الطفل، بل يجب الانتظار حتى يهدأ الطفل قبل الحديث عن السلوك المزعج ومن ثم التعبير عنه في بيئة غير مثيرة للجدل.

• لا يجوز السماح للطفل بفعل ما يريد بسلوك غاضب وعدواني.

• يجب الاهتمام بالسلوك لأن الطفل يتخذ والديه قدوة.

 

_{قراءة: 0}