هذه الاختبارات هي اختبارات فحص وهي من بين الاختبارات الروتينية في متابعة الحمل منذ عام 1992. ماذا هذه المسح؟ وهل هناك ضرورة لعمل كل واحد على حدة؟
هذه الاختبارات عبارة عن اختبار لحساب احتمالية إصابة المرأة الحامل بالأمراض الكروموسومية المعروفة باسم التثلث الصبغي 18 والتثلث الصبغي 21، وهما أكثر شيوعا نسبيا في جميع المواليد الأحياء . باختصار، إنه ليس اختبارًا تشخيصيًا ولكنه اختبار لتحديد المخاطر. ويتم ذلك من خلال النظر إلى دم الأم. تعطي هذه الاختبارات نتيجة عددية غير قابلة للتأويل. على سبيل المثال، إذا تحدثنا عن الاختبار الثلاثي، فإن القيم التي تزيد عن 1/250 (أي احتمال الرؤية مرة واحدة في 250) تعتبر عالية المخاطر (أو الفحص إيجابي)، والقيم أدناه تعتبر منخفضة المخاطر ( أو الفحص سلبي). إنها حالة تحليلية للغاية. لا يمكن للطبيب التعليق.
إذا أدى أحد هذه الاختبارات التي أجريت على المريض إلى منطقة خطرة، يتم تطبيق الاختبارات التشخيصية. ما يجب القيام به لتحقيق ذلك، اعتمادًا على عمر الحمل، هو فحص السلى (أخذ عينة من البيئة السائلة التي يتواجد فيها الطفل)، أو أخذ عينة من المشيمة (أخذ عينة من شريك الطفل) أو فحص الحبل السري (أخذ عينة دم). من الحبل السري للطفل). هذه هي الاختبارات التشخيصية. هناك أيضًا اختبار تشخيصي آخر تبلغ موثوقيته 99.9٪، يسمى اختبار ما قبل الولادة، والذي أصبح شائعًا مؤخرًا. يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول بزل السلى، وأخذ عينات من الزغابات المشيمية، وبزل الحبل السري، واختبارات ما قبل الولادة في مقالاتي الأخرى.
وكما يمكن فهمه مما كتبته أعلاه، حتى لو كانت نتيجة اختبار الفحص الذي تم إجراؤه على المريضة لا يقع في منطقة المخاطرة، فلا ينبغي فهم احتمالية المخاطرة في هذا الصدد على أنها "0". ولنشرح بمثال؛
إذا افترضنا أن نتيجة فحص الفحص لدى المريضة هي 1/225، فهذا يعني أن طفل 1 من 225 مريضة في نفس عمر الحمل وبنفس القيم في عينات الدم المأخوذة يحمل هذا المرض الكروموسومي. وبما أن هذا المعدل أكبر من 1/250، فلنقم بإجراء اختبار تشخيصي لهذا المريض.
بافتراض أن النتيجة التي تم الحصول عليها في مريض آخر هي 1/650، فإن نفس الخطر لهذا المريض يعني 1 من 650. من الناحية الطبية، بما أن هذا المريض ينتمي إلى مجموعة أقل عرضة للخطر، فليست هناك حاجة لإجراء اختبار تشخيصي على هذا المريض. ومع ذلك، فإن الخطر ليس "0". وبالمثل، فإن نسبة الخطورة للمريض الذي تكون نتيجته 1/2375 ليست "0". . إنها 1 في 2375.
باختصار، لا ينبغي فهم المخاطر المنخفضة على أنها "0". ورغم اختلاف المعدل الطبي الحرج، فقد تم تحديده بـ 1 من كل 250 في المتوسط.
وخلاصة القول أن طبيبك أجرى لك هذه الفحوصات وكانت النتيجة في المنطقة الخالية من المخاطر، ولكن للأسف أنت لا تزال أنجبت طفلاً يعاني من هذه التشوهات الصبغية. وهذا الاحتمال موجود دائما. إذا تم إجراء أحد هذه الاختبارات، فلا داعي لإجراء الاختبارات الأخرى.في الوقت الحاضر، الاختبار الأكثر تفضيلاً هو الاختبار المزدوج.
ألا نتحمل احتمالات مخاطرة مماثلة في كل لحظة من حياتنا اليومية؟ على سبيل المثال، احتمالية التعرض لحادث أثناء القيادة في حركة المرور. وحتى لو كانت هذه النسبة أعلى، فهل يمتنع الناس عن الذهاب إلى المرور لهذا السبب؟ ومن الممكن سرد آلاف الأمثلة المشابهة.
قراءة: 0