الصداع عند الأطفال

مثل البالغين، يعاني الأطفال أيضًا من الصداع. وقد تبين أن وتيرة الصداع تزداد مع بداية الحياة المدرسية. الصداع المتكرر يمكن أن يسبب مشاكل مدرسية وصعوبات في التعلم. غالبًا ما يتجاهل الآباء حالات الصداع التي يعاني منها أطفالهم من خلال عزوها إلى أسباب معقولة قبل أن تصبح شكاواهم خطيرة ومزمنة. قد تكون الأسباب الأساسية أسبابًا عادية أو قد تكون علامة على مشاكل تهدد الحياة. لذلك لا بد من تقييم الصداع عند الأطفال بشكل تفصيلي والكشف عن أسبابه.

ما هي مصادر الصداع عند الأطفال؟

نقوم بتحريك رأسنا داخل الجمجمة (داخل الجمجمة) ويمكننا اعتبارها أعضاء وهياكل أخرى غير (خارج الجمجمة). إن دماغنا نفسه، الموجود داخل الجمجمة، ليس حساسًا للألم. لكن أي موقف يضغط على الدماغ ويضغط عليه ويؤثر على تدفق السوائل والدم بداخله يجعلنا نشعر بالألم من خلال أغشية الدماغ الحساسة للألم والأوعية والأعصاب الخارجة من الدماغ. بمعنى آخر، الصداع هو نذير أو إنذار للاضطراب الذي يحدث.

شرايين وأوردة الوجه والرأس، والعضلات المخططة في الرأس والرقبة، والأسنان، والجيوب الأنفية، والعضلات. والأغشية المخاطية والعظمية هناك، ومحجر العين هي هياكل خارج جمجمتنا حساسة للألم. .

تشير الدراسات إلى أن العمر والجنس والتاريخ العائلي للصداع (في المقام الأول لدى الأم والأب) يعد التاريخ المرضي لدوار الحركة من العوامل المهمة التي تزيد من الصداع. وبينما يحدث الصداع بالتساوي عند الأولاد والبنات حتى سن السابعة، إلا أن تكراره يزداد تدريجياً عند الفتيات بعد هذا العمر. وبينما تبلغ نسبة تكرار الصداع 2.5% حتى سن السابعة، ترتفع هذه النسبة إلى 15% عند سن 15 عاماً. وهو شائع عند الفتيات أكثر بمرتين منه عند الأولاد خلال فترة المراهقة المبكرة.

ما هي أنواع الصداع عند الأطفال؟

يتم تصنيف الصداع علميا إلى اضطرابات الصداع الأولية والثانوية.

الاضطرابات الأوليةنشهد في المقام الأول الصداع النصفي ونوع التوتر والصداع العنقودي. عادة ما تكون هذه الأنواع من الصداع متكررة ومزمنة. قالوا. وهي لا تهدد الحياة، ولكنها تؤثر سلبا على نوعية الحياة. يمكن أن تكون العوامل البيئية محفزات لهذا النوع من الصداع. على سبيل المثال، الضوضاء والضوء الزائد والجوع والتعب والأرق والإجهاد والطقس العاصف والضغط العالي، وبعض الأطعمة (الجبن والشوكولاتة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين وبعض الفواكه والأطعمة الجاهزة التي تحتوي على جلوتامات أحادية الصوديوم وغيرها) تزيد من الصداع. الهجمات. باستثناء الأزمات، يكون المريض طبيعيًا تمامًا.

يحدث الصداع، الذي نطلق عليه اسم الاضطرابات الثانويةمن النوع الثانوي، بشكل متكرر ولأسباب أكثر. وهي بشكل عام ليست متكررة، ولكنها يمكن أن تكون مزمنة اعتمادًا على السبب. على الرغم من أنها تحدث في كثير من الأحيان كسبب للصداع (مثل التهاب الجيوب الأنفية الحاد)، إلا أن القليل منها يكون مفاجئًا ومهددًا للحياة ومتقدمًا (تمزق تمدد الأوعية الدموية، ورم في المخ، وما إلى ذلك).

ما هي المعلومات التي يجب نتعلم في تاريخ الطفل المصاب بالصداع؟

  • كيف ومتى بدأ؟
  • مسار الصداع: ألم أولي مفاجئ، متكرر، كل يوم، تدريجيًا يزداد؟
  • هل الصداع موحد أم أن هناك أشكالًا مختلفة؟
  • كم مرة يأتي وإلى متى يستمر؟
  • هل تعرف متى الصداع قادم؟
  • أين يقع وخصائصه (خفقان، ضغط، طعن، إلخ.)
  • هل هناك أي أعراض مصاحبة؟ سيلان الأنف، القيء، الدوخة، التنميل؟
  • ما الذي يساعد الصداع أو يزيده سوءًا؟ النشاط، الأدوية، الأطعمة...
  • هل يتعارض الصداع مع النشاط اليومي؟
  • الصداع عرض خاص. هل هو خاص بفترة أو فترة زمنية؟
  • هل هناك أعراض أخرى في حالة عدم وجود صداع؟
  • هل هناك أدوية تستخدم للعلاج؟
  • هل هل هناك أي مشاكل طبية أخرى؟
  • هل يعاني أي فرد في العائلة من الصداع؟
  • كم عدد الساعات التي يتم قضاؤها على الأجهزة المحمولة (الكمبيوتر، التلفزيون، الهاتف، الجهاز اللوحي، إلخ) لكل شهر يوم؟
  • أنماط النوم وما علاقتها بالألم؟
  • هل هناك أي شيء تعتقد أنه سبب الصداع لديك؟
  • ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها عند الأطفال المصابين بالصداع؟

    المعملية قوية> يُطلب إجراء فحوصات للتشخيص التفريقي. اختبارات الدم مهمة بشكل خاص للكشف عن فقر الدم. وفي حالات فقر الدم الشديد هناك شكوى من الصداع. قد يتم طلب الصور الشعاعية للجيوب الأنفية في الحالات التي تشير إلى الإصابة بالعدوى. إذا كانت الإفرازات الأنفية التي يراها الطبيب أثناء الفحص مصحوبة بنتائج سريرية، فإن فيلم الجيوب الأنفية غير ضروري. نادراً ما يكون التصوير الشعاعي للرأس ضروريًا وهو أمر طبيعي لدى معظم المرضى الذين يعانون من الصداع. ونظرًا للآثار الضارة للأشعة السينية، فهو غير مرغوب فيه إلا في حالة الضرورة القصوى.

    تخطيط كهربية الدماغ: لا يوصى به كجزء من التقييم الروتيني للصداع. ومع ذلك، فإن الصداع شائع جدًا بعد نوبات الصرع. يكون تخطيط كهربية الدماغ (EEG) مفيدًا عندما يُعتقد أن المريض يعاني من فقدان الوعي، أو تغير في الوعي، أو اضطراب صرع، أو عندما يكون سبب الصداع غير معروف. في حالة الصداع النصفي المصحوب بهالة، يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من أعراض تشبه النوبات من أجل التشخيص التفريقي.

    تصوير الجمجمة (التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي، وما إلى ذلك): ليس كل من يعاني من الصداع يحتاج إلى فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي. وفقًا لمعايير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال المقبولة عالميًا، لا يلزم إجراء تصوير روتيني إذا كان الفحص العصبي طبيعيًا لدى الطفل الذي يعاني من الصداع المتكرر. يوصى بالتصوير في المقام الأول للأطفال الذين لديهم تاريخ مثل ما يلي:

  • الأشخاص الذين يعانون من بداية صداع شديد (أقل من شهر واحد)، والذين يعانون من تغير في نوع الصداع، والذين يعانون من اضطرابات عصبية

  • الأشخاص الذين لديهم فحص عصبي غير طبيعي. يوصى بإجراء التصوير عند الأطفال (النتائج البؤرية، زيادة الضغط داخل الجمجمة، تغير كبير في الوعي) وإذا كانت النوبات مصحوبة.
  • الصداع الذي يستيقظ من النوم ، تاريخ ورم في المخ لدى الأقارب. وقد يتم إجراء التصوير أيضًا لأسباب مثل القلق الشديد لدى الأسرة أو استبعاد الحالات النادرة.

    كيف يتم علاج الصداع، ما الذي يجب أخذه بعين الاعتبار؟

    عرضي قصير المدى والألم الخفيف شائع ولا يتطلب عادةً علاجًا خاصًا. العلاج ضروري للألم المتوسط ​​أو الشديد، المتكرر أو التدريجي.

    الخطوة الأولى للعلاج هي التعرف على أسباب الصداع ومحاولة تجنب هذه الأسباب قبل العلاج الدوائي.

    علاج الصداع الحاد وبداية الأزمات، والعلاجات الدوائية لمنع حدوثه مختلفة ويجب أن تتم حسب توصية الطبيب. إن الاستخدام المستمر والمفرط لمسكنات الألم دون إشراف طبي قد يؤدي إلى تلف الأعضاء الحيوية مثل الكلى والكبد. بادئ ذي بدء، ينبغي اختيار نهج العلاج للقضاء على السبب. على سبيل المثال، يختلف الدواء المختار لالتهاب الجيوب الأنفية عن العلاج المختار لارتفاع ضغط الدم. وبالمثل، في حين أن التدخل الجراحي مطلوب في علاج استسقاء الرأس وورم المخ، إلا أن النظارات المناسبة يمكن أن تكون علاجية في حالات الصداع المرتبطة بالرؤية مثل الخطأ الانكساري.

    نظرًا لأنه لا يمكن دائمًا اكتشاف مشاكل العين والرؤية لدى الأطفال بسهولة ، يمكن إجراء فحوصات روتينية للعين حتى لو لم تكن هناك شكاوى، ومن المستحسن أن تختفي.

    ما لم يتم القضاء على الحالات المسببة للصداع، فإن العلاجات إما ستوفر فائدة قصيرة المدى أو ستكون غير فعالة.< / ع>

    قراءة: 0

    yodax