يحدث التهاب الضرع نتيجة التهاب أنسجة الثدي، وعادةً ما يصيب النساء المرضعات. ويمكن رؤيته في أشكال مختلفة، من طفح جلدي موضعي صغير إلى خراج الثدي. في الحالات التي يؤثر فيها التهاب الضرع على كلا الثديين، قد تتعطل علاقة التغذية بين الأم والطفل. ومع ذلك، من المهم جدًا أن تستمر النساء المصابات بالتهاب الثدي في إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية.
ما هو التهاب الضرع؟
ما هو التهاب الضرع؟ التهاب الضرع هو مرض التهابي يصيب أنسجة الثدي مع أو بدون عدوى، وقد يظهر مع احمرار وتورم وألم في الثدي. يمكن أن يتراوح المرض من التهاب غير معدي إلى مرض معدي وأخيرًا إلى تكوين الخراج. وهي مشكلة صحية شائعة عند النساء المرضعات. وتسمى هذه الحالة بالتهاب الضرع الرضاعةي (النفاس). يمكن أن يحدث التهاب الضرع بشكل أقل تكرارًا عند النساء والرجال غير المرضعين. يسمى التهاب الضرع الذي يظهر عند النساء غير المرضعات بالتهاب الضرع غير المرضعي. التهاب الضرع حول القنوات، وهو أحد التهابات الضرع التي تحدث في الثدي غير المرضع، يبدأ حول الحلمة ويرتبط بنسبة 90٪ بالتدخين. ويلاحظ في المرضى الشباب بمتوسط عمر 35 سنة. يُعتقد أن التدخين يسبب ضررًا لقنوات الحليب الموجودة خلف الحلمة ويزيد من الميل نحو البكتيريا، وهناك نوع آخر من التهاب الضرع هو التهاب الضرع الحبيبي مجهول السبب، وسببه غير معروف ويمكن رؤيته عند المرضى في سن الإنجاب، وأمراض المناعة الذاتية (رد فعل الجهاز المناعي). عناصر ضد أنسجة الثدي أكثر من الطبيعي) التهاب الضرع.على الرغم من ندرته، يمكن رؤية التهاب الضرع بسبب أمراض مثل التهاب الضرع السلي والتهاب الضرع الفطري والساركويد في الثدي. يعد التهاب الضرع السلي وغيره من التهابات الضرع أكثر شيوعًا في البلدان النامية مثل بلدنا وفي المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي (مثل الإيدز والفشل الكلوي المزمن). سنتحدث هنا عن التهاب الضرع الذي يظهر عند الأمهات المرضعات بعد الولادة، والذي نسميه التهاب الضرع الرضاعةي، ويلاحظ التهاب الضرع في 3-20% من الأمهات المرضعات. يحدث هذا بشكل شائع خلال الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة. وعلى الرغم من أنه يمكن رؤيته في أي وقت أثناء الرضاعة، إلا أن حدوثه يبدأ في الانخفاض بعد 3 أشهر.
ما الذي يسبب التهاب الضرع؟
الآليات الرئيسية في تطور التهاب الضرع؛ الحليب من الثدي عدم إفراغ الحليب بشكل كافي وتراكم الحليب في الضرع ونمو البكتيريا في الحليب. إن إعطاء الحليب أمر تعلمته من خلال التجربة. يؤدي عدم كفاية تقنية الرضاعة الطبيعية وضعف قوة المص لدى الطفل حديث الولادة إلى عدم إفراغ الحليب الموجود في الثدي بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من ندرته، فإن ركود الحليب هذا، والذي يمكن أن يحدث بسبب الضغط الخارجي الذي يمنع تدفق القنوات التي تفرغ الحليب، يخلق وسطًا مغذيًا للبكتيريا ويهيئ الأرض لالتهاب الضرع.
- العدوى البكتيرية في الثدي:
- الإصابة سابقًا بالتهاب الثدي
- شقوق وإصابات في الحلمة
- الإخفاق في تطبيق تقنيات الرضاعة الطبيعية الصحيحة
- التعب المفرط والإرهاق الإجهاد
- سوء التغذية
- التدخين
- نادرًا ما يتم ارتداء حمالة صدر طويلة ضيقة، وارتداء ملابس ضيقة، وارتداء حزام الأمان على الثدي الكامل، وحمل أشياء ثقيلة عليه يمكن إدراجها كسلوكيات قد تعيق تدفق الحليب.
ما هي أعراض التهاب الضرع؟
قد تكون أعراض التهاب الضرع تختلف تبعا لدرجة المرض. ومع ذلك، عادة ما تميل أعراض التهاب الضرع إلى التقدم بسرعة، ويمكن إدراج أعراض التهاب الضرع الشائعة على النحو التالي. ص:
- احمرار وتورم وتصلب الأنسجة في الثدي،
- ارتفاع درجة حرارة الثدي،
- الشعور بألم شديد عند لمس أنسجة الثدي المعنية في الثدي ,
- إحساس بالحرقان يحدث بشكل مستمر أو أثناء الرضاعة ,
- تورم في الغدد الليمفاوية الإبطية ,
- القلق والتوتر
- الحمى
- الرعشة
- التعب والضعف
- الشعور بالإحباط
- قد تحدث أيضًا أعراض مثل آلام الجسم العامة.
- التهاب الثدي المتكرر: النساء اللاتي أصيبن بالتهاب الثدي مرة واحدة لديهن خطر أكبر لتكرار المرض. عادة ما يكون تكرار التهاب الضرع بسبب عدم كفاية العلاج أو البدء المتأخر في العلاج.
- الخراج: في الحالات غير المعالجة التي تتحول إلى التهاب الثدي المزمن، قد يحدث تكوين صديد في أنسجة الثدي وتكوين الخراج.
- الإنتان: يحدث الإنتان نتيجة انتشار العدوى في الثدي الثدي في جميع أنحاء الجسم. على الرغم من ندرته، إلا أن الإنتان يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة.
كيف يتم تشخيص التهاب الضرع؟
عادةً ما يكون تاريخ المريضة وفحصها كافيين لتشخيص التهاب الضرع. قد يسأل الطبيب المريضة عن شكاواها، والحالات التي تزيد أو تنقص من شكاواها، وترتيب الرضاعة. في الفحص؛ يتم تقييم الثدي من حيث الميزات مثل تغير اللون وزيادة درجة الحرارة والحجم. يتم التحقق مما إذا كانت هناك مناطق في الثدي يشعر فيها الألم عن طريق اللمس. إذا كان التاريخ والفحص متوافقين مع التهاب الثدي، فيمكن تشخيص التهاب الثدي. يمكن استخدام طرق التصوير (التصوير بالموجات فوق الصوتية) والطرق التداخلية (تصريف الخراج بإبرة، أخذ العينات) لتشخيص التهاب الثدي وخراج الثدي الذي قد يحدث بعده.
يسبب نوع من السرطان يسمى سرطان الثدي الالتهابي أعراضًا يشبه التهاب الضرع في الثدي.. على الرغم من أن سرطان الثدي الالتهابي نادر، إلا أن الطبيب قد يستخدم تقنيات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية للثدي أو التصوير الشعاعي للثدي لتأكيد التشخيص. إذا لم تختف أعراض التهاب الضرع لدى المريضة رغم العلاج، فيمكن أخذ خزعة من الثدي لاستبعاد خطر الإصابة بالسرطان.
علاج التهاب الضرع
عادةً ما تكون الأدوية كافية لعلاج التهاب الضرع. يستخدم لعلاج التهاب الضرع الأدوية هي كما يلي:
- المضادات الحيوية: في حالة التهاب الثدي المرتبط بالعدوى، قد يكون من الضروري استخدام المضادات الحيوية لمدة 7-10 أيام. يجب استخدام المضاد الحيوي الموصوف حتى يختفي تمامًا. يتوقف بعض المرضى عن استخدام المضادات الحيوية بمجرد تخفيف الأعراض. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في هذه الحالة قد يتكرر التهاب الضرع وقد تحدث مشكلة التهاب الضرع المستمر. عندما يتكرر التهاب الضرع، قد تكون هناك حاجة إلى مضادات حيوية أقوى للقضاء على العدوى.
- مسكنات الألم: تقلل الأدوية مثل الباراسيتامول من الألم الذي تشعر به في الثدي في التهاب الضرع.
هل انتهى التهاب الثدي مع الممارسات المنزلية؟ كيف تسير الأمور؟
إليك بعض الأشياء التي يجب القيام بها للنساء المصابات بالتهاب الثدي في الثدي:
- إرضاع الطفل بشكل متكرر
- يوصى ببدء الرضاعة الطبيعية مع الرضاعة الطبيعية الثدي مع التهاب الضرع أولا. نظرًا لأن الطفل سيكون أكثر جوعًا، فسيتم مص الثدي بشكل أقوى وبالتالي يتم إخراج الحليب بسهولة أكبر.
- إذا بقي الحليب في الثدي بعد الرضاعة، قم بشفط الحليب،
- ومن المهم أيضًا إرضاع الطفل بطرق مختلفة بدلاً من إرضاعه في نفس الوضع دائمًا.
- من أعلى الثدي إلى الحلمة التدليك المناسب يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على منع تطور التهاب الثدي، لأنه سيسهل تدفق الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية وضع الكمادات
ما الذي يجب فعله لتجنب التهاب الثدي؟
آلام وتصلب الثدي شائعة جدًا عند الأمهات المرضعات. ومن المهم جداً تطبيق تقنيات الرضاعة الطبيعية الصحيحة لمنع استمرار هذه الحالة وتحولها إلى التهاب الثدي.
الطرق الموصى بها للرضاعة الطبيعية؛
- يجب تجنب الإفراط في ملء الثدي بالحليب، ويجب إرضاع الطفل بشكل متكرر،
- التأكد من إمساك الطفل بالحلمة ورأسه بشكل صحيح وكامل إذا لزم الأمر، يجب وضع الحلمة في فم الطفل باليد،
- إذا تأخر الحليب من الثدي قليلاً، يجب تدليك بضع قطرات من الحليب باليد قبل الرضاعة ,
- يجب إرضاع الطفل في أوضاع مختلفة ويجب أن تكون جميع الأرباع فارغة،
- إذا بقي الحليب في الثدي بعد الرضاعة يجب إخراج الحليب الزائد،
- يجب فحص الحلمة يوميًا لمعرفة ما إذا كان هناك أي جروح أو خدوش،
- يجب ترطيب الحلمة ودعمها بالكريمات،
- يجب وضع كمادة دافئة دافئة على الثدي وتدليكها قبل الرضاعة،
- عند فطام الطفل يجب إيقافه تدريجياً وليس فجأة،
- حمالات صدر ضيقة وملابس ضيقة لا ينبغي ارتداؤه، ولا ينبغي الضغط على الثدي،
- يجب مراعاة الاستحمام والنظافة اليومية.
- قد يوصى باستخدام البروبيوتيك. تم الإبلاغ عن دراسات حول التأثير الوقائي للبروبيوتيك على تطور التهاب الضرع.
قراءة: 11
