يعد تلف المفصل الوجهي، الذي يربط بين العظام التي نسميها الفقرات التي يتكون منها العمود الفقري، لأسباب تنكسية وصدمة، أحد أهم أسباب آلام أسفل الظهر والرقبة، والتي تكون موضعية في الرقبة أو الخصر أو نادرًا ما ينتشر إلى الجزء الأمامي والخلفي من الساقين. عندما يتم تحديد سبب الألم على أنه المفاصل الوجيهية، يمكن تطبيق حصار المفاصل الوجيهية ومن ثم التخثير الحراري بالترددات الراديوية (RFT).
أداء الإجراء
يجب تنفيذ الإجراء أثناء العملية. غرفة تحت التصوير (تنظير C-arm). يجب عليك الصيام لمدة 4 ساعات قبل الإجراء. سيتم مراقبة وظائفك الحيوية من قبل طبيب التخدير في غرفة العمليات. يبدأ الإجراء بعد إعطاء المسكنات والأدوية المهدئة عبر الوريد، وبعد رؤية المفاصل باستخدام منظار الذراع C لحصار المفصل الوجهي، يتم الوصول إلى المفصل الوجهي بإبرة طولها 10 سم بعد التخدير الموضعي.
إذا انخفض ألم المريض إلى المستوى المطلوب بعد تطبيق المخدر الموضعي، فيمكن تحقيق الراحة على المدى الطويل باستخدام تطبيق RFT. يمكن تنفيذ هذا التطبيق فورًا بعد حجب الجوانب، في نفس الجلسة، أو بعد مرور أسبوع أو أسبوعين. يتم تنفيذ الإجراء في غرفة العمليات مثل حقن كتلة الوجه. مرة أخرى، تحت التصوير، يتم تحديد نقطة الدخول، ويتم الوصول إلى الأعصاب الوجيهية المتوسطة باستخدام إبر RF خاصة، ويتم تخدير ألياف العصب الحاملة للألم بالحرارة باستخدام جهاز RFT.
الأشياء التي يجب مراعاتها قبل الإجراء
-
بالنسبة لتطبيقات التخدير، من الضروري الصيام لمدة 4 ساعات قبل الإجراء.
-
يجب تناول أدوية ضغط الدم يؤخذ مع القليل من الماء في صباح يوم العملية. يجب إيقاف مخففات الدم قبل أسبوع واحد من تناولها. وبدلاً من هذه العوامل، يتم استخدام الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.الأشياء التي يجب القيام بها بعد الإجراء
-
سيكون من الكافي الراحة لمدة 1-2 ساعات بعد الإجراء.
-
قد تبدأ شكوى الألم، التي تقل بعد التدخل، مرة أخرى خلال 4-6 ساعات. ويرجع ذلك إلى اختفاء تأثير المخدر الموضعي.
-
سيكون من المناسب لك الراحة لمدة 2-3 أيام بعد العملية ويجب عليك تجنبها الحركات التي من شأنها أن تضع ضغطًا مفرطًا على الخصر أو الرقبة لفترة من الوقت.
-
مسكن الألم يمكن استخدام الأدوية لمدة 2-3 أيام في حالة وجود شكوى من الألم.
لمن لا يمكن تطبيقه؟
-
أولئك الذين لديهم عدوى في موقع الحقن أو عدوى جهازية
-
أولئك الذين لا يريدون المبادرة
قراءة: 0
