فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والحالات المرتبطة به
خلايا الدم الحمراء، التي تعطي دمنا لونه، هي الخلايا التي تحمل الأكسجين إلى أبعد أركان الجسم من خلال الشعيرات الدموية. ويقوم بذلك من خلال مادة تسمى الهيموجلوبين الموجودة بداخله.
وعند ذكر فقر الدم، فإن النقصان في كمية هذه المادة التي تسمى الهيموجلوبين هو الذي يجب فهمه. فقر الدم ليس مرضا واحدا. إنها نتيجة شائعة تحدث بسبب العديد من الأمراض المختلفة. وعندما تحدث هذه الحالة، تظهر مشاكل في تلبية احتياجات الجسم من الأكسجين. يحدث الضعف والتعب ويظهر الشحوب. ويحاول الجسم إرسال المزيد من الدم إلى الأنسجة لتعويض النقص. ولذلك يضطر القلب إلى ضخ المزيد من الدم، فيحدث تسرع القلب (زيادة معدل ضربات القلب) ويحدث خفقان.
أكثر أنواع فقر الدم شيوعاً عند البشر هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. وعادة ما ينظر إليه في النساء. وأهم سبب لذلك هو الدم الناتج عن كثرة الدورة الشهرية وفقدان الحديد الناتج عنها. قد يحدث نقص الحديد أيضًا أثناء الحمل ونمو الأطفال بسبب زيادة الحاجة إليه. غالبًا ما يحدث نقص الحديد لدى الرجال بسبب النزيف الخفي في الجهاز الهضمي. هذه النزيفات التي تحدث دون وعي؛ قد يكون بسبب أمراض مثل التهاب المعدة والقرحة والورم والبواسير. ومع ذلك، فإن أخطر الأمراض هو سرطان القولون. لذلك، إذا كان الرجل البالغ يعاني من نقص الحديد، فيجب فحصه للكشف عن سرطان القولون.
في نقص الحديد، ينخفض الحديد في الدم، وتزداد قدرة ربط الحديد ويرتفع مستوى الفيريتين في الدم، وهو مؤشر على مخازن نخاع العظم. , النقصان.
>في العلاج، يتم إعطاء حبوب الحديد عن طريق الفم. يجب تناول حبوب الحديد على معدة فارغة أو مع اللحوم. فيتامين C يزيد من الامتصاص. ولهذا السبب، فإن شرب عصير البرتقال وتناول أقراص فيتامين سي مع الحديد يسمح بشفاء فقر الدم بسرعة أكبر. بما أن المشروبات مثل الحليب والشاي تضعف امتصاص الحديد، فيجب ابتلاع حبوب الحديد بعد ساعتين على الأقل من تناول هذه الأطعمة، ويجب عدم تناول أي طعام آخر غير اللحوم وعصير البرتقال لمدة ساعة على الأقل بعد تناول الحبوب للسماح بالحديد. استيعاب. في بعض الأحيان قد لا يتحسن فقر الدم على الرغم من العلاج بالحديد. وقد يكون هناك سببان رئيسيان لذلك: أولا، مع استمرار فقدان الدم، قد لا يكون الحديد المعطى كافيا. لا. السبب الثاني هو سوء امتصاص الحديد المعطى في الجهاز الهضمي. إذا تم اكتشاف سوء الامتصاص، فيجب إعطاء علاج الحديد عن طريق الوريد.
إذا لم يكن هناك نقص في الحديد، فلا ينبغي تأخير إعطاء الحديد دون داع. وفي هذه الحالة يجب فحص الأمراض الأخرى التي تسبب فقر الدم.
من الأسباب الشائعة الأخرى لفقر الدم هو فقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط، أي الثلاسيميا. حالة حامل بيتا ثلاسيميا ليست غير شائعة في بلدنا وقبرص. الفحص التفصيلي يجعل من السهل التمييز بين نقص الحديد وحالة حامل فقر الدم في البحر الأبيض المتوسط. بما أن حامل فقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط هو مرض خلقي، إذا كانت هناك مستويات في الدم من السنوات السابقة، فيجب مراجعة هذه المستويات. إن انخفاض مستويات الهيموجلوبين منذ سنوات مضت يثير الشكوك في كونه حاملاً لفقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط. وبطبيعة الحال، لا ينبغي لنا أن نتجاهل المرضى الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والذي تكرر على مر السنين ولم يتم علاجه بشكل كامل. نقطة أخرى مهمة هي أنه بما أنه مرض وراثي، فإن نفس الوضع ينطبق على آباء أو أقارب حاملي فقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط. يجب أيضًا التحقيق مع هؤلاء الأشخاص. هناك بعض الاختبارات التي نستخدمها للتمييز بين نقص الحديد وحالة حامل فقر الدم البحر الأبيض المتوسط:
في نقص الحديد، نظرًا لأن الحديد المخزن في نخاع العظم منخفض جدًا، فإن مستوى الفيريتين، وهو مؤشر على ذلك في الدم، وهو أقل من الحدود الطبيعية. ومع ذلك، في فقر الدم البحر الأبيض المتوسط، لا يتم تقليل مخزون الحديد في نخاع العظم وتكون مستويات الفيريتين ضمن الحدود الطبيعية. لذلك، أعط هؤلاء المرضى كمية الحديد التي تريدها ولن تتمكن من علاج فقر الدم. للحصول على تشخيص نهائي لفقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط، من الضروري استخدام طريقة تسمى "الرحلان الكهربي للهيموجلوبين". ويمكن إجراء هذين الاختبارين بمجرد أخذ عينة دم من المريض.
عادةً ما يعاني حاملو فقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط من فقر دم خفيف ويمكن تحمله. وفي الحالات التي لا يمكن فيها تحمل فقر الدم، يجب إجراء نقل الدم. في هؤلاء الأشخاص، يجب على نخاع العظم أن يعمل بجهد أكبر لأن خلايا الدم الحمراء تتحلل بسرعة. وهذا يزيد من الحاجة إلى حمض الفوليك، وهو فيتامين ب. على الرغم من أن حاملي فقر الدم في منطقة البحر الأبيض المتوسط يمكنهم مواصلة حياتهم دون أي خطر على أنفسهم، إلا أنهم لا يريدون إنجاب الأطفال. وإذا فعلوا ذلك، فيجب أيضًا التحقيق مع أزواجهم في هذا الصدد. إذا كان الزوج أيضًا حاملًا لفقر الدم البحر الأبيض المتوسط، فهناك خطر أن يكون الطفل الذي لم يولد بعد طبيعيًا أو حاملًا بالإضافة إلى إصابته بالثلاسيميا الحقيقية
فقر الدم، والذي يمكن أحيانًا الخلط بينه وبين نقص الحديد لدى البعض. الأمراض المزمنة التي تتفاقم مع الالتهاب مثل الأمراض الروماتيزمية، واضطرابات النسيج الضام، وداء البروسيلات، والسل. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، ينخفض مستوى الحديد في الدم ولكن يكون مستوى الفريتين مرتفعًا جدًا. لا يمكن علاج فقر الدم بإعطاء الحديد. يمكن علاج فقر الدم عن طريق علاج المرض الأساسي.
قراءة: 0