يعد دخان التبغ من الملوثات البيئية الهامة. التدخين لا يضر المدخن فقط بل من حوله أيضاً؛ الأطفال هم الأكثر تضررا. وحتى لو كان الشخص لا يدخن بنفسه، فإنه يصبح مدخناً سلبياً.
دخان السجائر المستعملة هو خليط من الدخان الصادر عن السيجارة المشتعلة والدخان الذي يزفره المدخن. يُعرف أيضًا باسم دخان السجائر البيئي (ESS) ويمكن التعرف عليه بسهولة من خلال رائحته المميزة. يلوث ESD الهواء ويصل إلى الملابس والستائر والأثاث. يجد معظم الناس أن التفريغ الإلكتروستاتيكي (ESD) مزعج ومزعج ومهيج للعينين والأنف. والأهم من ذلك أنه يشكل تهديدا صحيا خطيرا. تم التعرف على أكثر من 4000 مادة كيميائية مختلفة في البيئة المستدامة، و43 منها على الأقل تسبب السرطان.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تركيزات الكادميوم والرصاص في التبغ مرتفعة نسبيًا. يبقى دخان السجائر في غرفة التدخين لمدة 3-4 ساعات ويسبب التلوث الداخلي، وآثار تدخين السجائر على العديد من الأعضاء والأنظمة، وخاصة الجهاز التنفسي، عند البالغين معروفة جيدا. 75-90% من الوفيات بسبب أمراض الرئة الانسدادية المزمنة (بسبب تضيق المسالك التنفسية)، و25-30% من الوفيات بسبب أمراض القلب التاجية، و80-90% من الوفيات بسبب سرطان الرئة، و30% من الوفيات بسبب جميع أنواع السرطان، وقد ثبتت علاقته بالتدخين.
وبينما يتناقص التدخين في الدول المتقدمة، فإنه يتزايد في الدول النامية.
ولا يزال معدل انتشار التدخين في تركيا 43.6%، كما ارتفع استهلاك السجائر بنسبة 22% خلال الثلاثين سنة الماضية. وتظهر هذه الأرقام أن عدد المدخنين السلبيين في تركيا مرتفع للغاية.
يتغير تدفق الدم لدى الأم والجنين والمشيمة في كل مرة تدخن فيها المرأة الحامل. ومع ذلك، فإن الآثار طويلة المدى لهذه التغييرات على الصحة غير معروفة. أثبتت بعض الدراسات أن التدخين أثناء الحمل يسبب اضطرابات خلقية مثل الحنك المشقوق والشفة المشقوقة. تنتج الأمهات المدخنات كمية أقل من الحليب ويكون وزن الأطفال عند الولادة أقل. ويرتبط تدخين الأمهات بمتلازمة موت الرضع المفاجئ، وهو السبب الرئيسي للوفيات بين عمر شهر واحد وسنة واحدة. ويؤدي التعرض إلى ESD إلى إضعاف كفاءة الرئة ووظيفتها في جميع الأعمار. فهو يزيد من تكرار وشدة الربو لدى الأطفال. مستخدم يؤدي دخان السجائر إلى تفاقم مشاكل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف (البرد) والتليف الكيسي والسعال ومشاكل التنقيط الأنفي الخلفي. كما أنه يزيد من تكرار نزلات البرد والتهاب الحلق لدى الأطفال. عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، يزيد ESD من احتمالية الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. يتضاعف تقريباً خطر دخول المستشفى بسبب أمراض الجهاز التنفسي لدى أطفال الآباء الذين يدخنون نصف علبة سجائر أو أكثر.
وتزداد وتيرة الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال الذين تدخن أمهاتهم. ويكون هذا التأثير أعظم في مرحلة الطفولة. لقد تبين أن الأطفال الذين تدخن أمهاتهم يصابون بالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بشكل متكرر أكثر في السنة الأولى من العمر (خاصة في الفترة من 6 إلى 9 أشهر). ويزداد هذا التأثير مع زيادة عدد السجائر المدخنة. لكل خمس سجائر زيادة في عدد السجائر المدخنة يوميا، زاد تواتر أمراض الجهاز التنفسي السفلي بمقدار 2.5-3.5 وحدة. في الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين تدخن أمهاتهم (خلال السنوات الخمس الأولى من الحياة)، تزيد معدلات الإصابة بالالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية بمقدار ثلاثة أضعاف، ويزداد التهاب البلعوم الأنفي الحاد والتهاب الجيوب الأنفية بمقدار 1.5 مرة، مقارنة بغير المدخنين.
فرط النشاط لدى أطفال الأمهات اللاتي يدخن أثناء و بعد الحمل مقارنة بالأطفال غير المدخنات، فهم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات سلوكية مثل وقد ظهر تدهور معتدل في الأداء المدرسي والتحصيل الفكري.
وقد اقترح أن التدخين السلبي له دور في متلازمة موت الرضع المفاجئ، بغض النظر عن الوزن عند الولادة وعمر الحمل.
التدخين السلبي يزيد من الكثافة العالية كوليسترول البروتين الدهني HDL لدى المراهقين، وقد وجد أنه أقل بنسبة 6.8%، كما أن نسبة الكولسترول الكلي إلى كوليسترول HDL تزيد بنسبة 8.9%. وهذا ما يفسر كثرة حدوث مرض الشريان التاجي لدى المدخنين السلبيين.
يبدأ التدخين في مرحلة المراهقة لأسباب نفسية واجتماعية وهو سلوك يستمر طوال الحياة، ولذلك فإن الفئة العمرية للمراهقة مهمة جداً في الوقاية من التدخين. التدخين هو في البداية تجربة وتتطور العادة خلال 3-4 سنوات. يزداد تكرار التدخين وعدد السجائر المدخنة يوميًا مع تقدم العمر لدى الشباب. وفي الدراسات التي أجريت في بلادنا، في حين أن معدل انتشار التدخين في سن 12 عامًا هو 2.8-5.2%، فإنه يرتفع إلى 24.1-26.9% في الفئة العمرية 17-18 عامًا. تشير التقارير إلى أن عادات الشرب أعلى بنسبة 2.26 مرة عند الأولاد عنها عند البنات؛ وقد تبين أن معرفة شبابنا بأضرار التدخين غير كافية. لقد ثبت أن تدخين الوالدين وأفراد الأسرة والإعلانات وتأثير الأقران يلعب دورًا في بدء الشباب بالتدخين.
التوصيات
عندما يأتي الأطفال للفحص لأي سبب من الأسباب، يجب أخذ تاريخ التدخين من الأهل ومقدمي الرعاية.
يجب شرح أضرار التدخين السلبي على الأطفال للأهل.
يجب على الأطباء عدم التدخين.
يجب منع التدخين في غرف الانتظار، دور السينما، دور الحضانة، دور المعلمين. الغرف والبيئات المغلقة الأخرى، ويجب التحقق من الالتزام بالحظر.
التلفزيون بالإضافة إلى حظر الإعلانات في أدوات الاتصال مثل الصحف. وينبغي الانتباه إلى الأخبار التي قد تشجع الراغبين في التدخين.
وينبغي شرح أضرار التدخين، ليس فقط التدخين السلبي للأطفال، للجمهور من خلال وسائل الإعلام.
وينبغي مناقشة آثار التدخين في الدروس المتعلقة بالصحة في المدارس.
قراءة: 0
