الرهاب الاجتماعي هو اضطراب قلق يبدأ غالبًا في مرحلة المراهقة ويتطور في إطار الخوف من الفحص من قبل أشخاص في مجموعات صغيرة، مما يسبب سلوك تجنب البيئات الاجتماعية. وعادة ما يكون مصحوبًا بتدني احترام الذات والخوف من الانتقاد ويمكن أن يكون له آثار خطيرة على حياة الفرد اليومية.
أعراض جسدية مثل احمرار الوجه، ورعشة اليد، والقلق، والشعور المفاجئ بالتبول، والتعرق لدى الأفراد الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي. وقد تظهر أفكار الخوف مثل القيء والعار والإهانة في الأماكن العامة.
المواقف التي يخاف منها الأفراد/ تجنب الرهاب الاجتماعي:
*التعريف بالآخرين
*التحدث/التعريف بالأشخاص ذوي السلطة
* استخدام الهاتف
*المراقبة أثناء القيام بشيء ما
*تناول الطعام في المطعم
*استخدام المراحيض العامة
*استقبال الضيوف
* الذهاب إلى حفلة
*أن تكون مركز الاهتمام
*التسوق
*التحدث أمام الجمهور وما إلى ذلك.
تتراوح نسبة الإصابة بالرهاب الاجتماعي مدى الحياة بين 10-13%. وهو من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً في المجتمع. يظهر الرهاب الاجتماعي بالتساوي تقريبًا بين الرجال والنساء.
أسباب الرهاب الاجتماعي؟
تعد تجارب الطفولة السلبية مهمة في تطور الرهاب الاجتماعي. تعتبر المواقف الأبوية المفرطة في الحماية والانتقاد والرفض والبرودة العاطفية مهمة في تطور الرهاب الاجتماعي. وبصرف النظر عن هذا، فإن الموقف الكمالي للوالدين يمكن أن يكون فعالا أيضا. يمكن أيضًا اعتبار الاستبعاد أو الحكم من قبل الأقران لأسباب مختلفة في العلاقات المبكرة من بين العوامل التي تؤثر على تكوين الرهاب الاجتماعي. ومع ذلك، يلعب الانتقال الجيني دورًا، وإن لم يكن بنفس القدر الذي تلعبه العوامل الأخرى.
علاج الرهاب الاجتماعي
رغم أنه اضطراب شائع إلا أن نسبة طلب العلاج منخفضة بسبب أعراضه مثل الخجل والخوف من التقييم السلبي لمن يعانون من الرهاب الاجتماعي. بالإضافة إلى ذلك، وبسبب الأعراض الجسدية للقلق، يحاول الأفراد طلب المساعدة من وحدات طبية أخرى بدلاً من المتخصصين الروحيين. وهذا يؤخر علاج الرهاب الاجتماعي
يتم استخدام العديد من الأدوية لتخفيف وتقليل القلق في العلاج الدوائي للرهاب الاجتماعي. وعلى الرغم من أن معظم هذه العلاجات فعالة، إلا أن نسبة النجاح تكون أعلى بكثير عند دمجها مع العلاج النفسي.
يعد العلاج السلوكي المعرفي طريقة علاجية تحقق نجاحًا كبيرًا في هذا المجال. إن المواجهة التدريجية مع القلق وإعادة الهيكلة المعرفية والتدريب على المهارات الاجتماعية لها أهمية كبيرة في العلاج.
تقنية مواجهة القلق
في هذه التقنية يدخل مريض الرهاب الاجتماعي في مواقف أو تفاعلات اجتماعية فيخاف ويتجنب، والمقصود أن يظل على هذه الحالة حتى يعتاد على الوضع المثير للقلق ويحدث الانقراض. الخطوة الأولى هي إعداد قائمة بالمواقف المثيرة للقلق. ومع ذلك، قد يواجه المريض صعوبة في إعداد هذه القائمة بسبب شدة حالات التجنب. وفي هذه الحالة يمكن التغلب عليها من خلال الاختبارات السلوكية أو لعب الأدوار أو تقنيات التخيل بمساعدة المعالج. بعد إعداد قائمة المواقف المثيرة للقلق، يتم تصنيف القلق لكل موقف مع المريض. وعند الانتقال إلى المواجهة يتم اتباع مسار تدريجي، من الأقل إثارة للقلق إلى الأكثر إثارة للقلق، وتستمر المواجهة حتى يختفي القلق في كل مرحلة.
ويمكن استخدام أكثر من أسلوب في كل مرحلة في مواجهة القلق. بالنسبة لكل عنصر، يتم تمكين المريض من مواجهة الموقف المثير للقلق من خلال الخيال ثم في الجسم الحي. ويمكن عند الضرورة تقسيم المرحلة إلى أكثر من قسم صغير.
إعادة البناء المعرفي (الأفكار)
تزيد إعادة البناء المعرفي من نسبة النجاح في أسلوب المواجهة، وتجارب المواجهة التي كما أن متابعة الهيكلة متضمنة في العلاج، فهي تزيد من نسبة النجاح.
المرحلة الأولى في إعادة الهيكلة المعرفية هي أن نشرح للمريض ماهية الاضطراب من خلال الإطار المعرفي السلوكي. ولهذا الغرض، قد تكون المعلومات أو مقاطع الفيديو أو المؤتمرات أو موارد القراءة الإضافية مفيدة. وبعد هذه المرحلة يأتي البحث والتحليل لطريقة التفكير الخاطئة المسببة للرهاب الاجتماعي. يمكن تصنيف الأفكار السلبية/الخاطئة التي تظهر في الرهاب الاجتماعي إلى ثلاث فئات.
هذه هي؛
*أفكار التعرض للإهانة والإذلال
*التفكير في أداء الفرد في التفاعلات الاجتماعية التقييم السلبي
*يلاحظ الأشخاص ذوو التفاعل الاجتماعي القلق وتكون لديهم أفكار سلبية تجاه الفرد
ومن الأسئلة التي يجب طرحها في تحديد الأفكار ما يلي:
"إذا... حدث هذا، ماذا يعني ذلك بالنسبة لك؟"
"ما هي الأدلة التي... تمتلكها؟"
"هل يمكن أن يكون هناك تفسير آخر لـ...؟"
"هل هذا حقيقي أم تفترض أنه حقيقي لأنه يناسب مشاعرك؟"
"هل هذا حقيقي أم تعطي أمثلة تناسب معتقداتك وتترك" من الأمثلة الأخرى؟"
التفكير بأسئلة مشابهة لهذه الأسئلة يتم تحديد خطوطها وتحليلها، وبالتالي يتم التوصل إلى الفرق بين الفكر الحقيقي والفكر المشوه الذي لا يعكس الحقيقة. الخطوة التالية هي خلق فكرة أكثر واقعية بدلاً من الفكرة الخاطئة/المشوهة/السلبية وتجربتها. "لا تهرب من هذا الموقف، ابق هنا"، "القلق سيقل تدريجياً"، "ركز على ما ستفعله، وليس على ما يعتقده الآخرون"، "لا تحكم على نفسك" هي بعض الأمثلة لأفكار قريبة من الواقع.
التدريب على المهارات الاجتماعية
إذا كان الأفراد الذين يفهمون كيفية حدوث الرهاب الاجتماعي ويغيرون أفكارهم الخاطئة يفتقرون إلى المهارات الاجتماعية، فلن ينجح العلاج. ومن الضروري أن نقول هنا أن هذا التدريب لا ينطبق على كل من يعاني من الرهاب الاجتماعي. واليوم، قد يكون الفشل في هذا المجال مرتبطًا بالمعايير العالية التي يضعها الأفراد لأنفسهم فيما يتعلق بالبيئات والتفاعلات الاجتماعية، وليس بسبب نقص المهارات الاجتماعية.
إن أسلوب لعب الأدوار ضروري في التدريب على المهارات الاجتماعية. يتصور المعالج المهارات التي يهدف إلى تدريسها مع العميل ويقدم المعلومات عند الضرورة. بعد بروفة السلوك وتقنية لعب الأدوار، يتم إعطاء السلوك اللفظي للفرد كواجب منزلي ويطلب منه تجربة المهارة المكتسبة في حياته الاجتماعية.
المواضيع التي يغطيها التدريب على المهارات الاجتماعية:
* بدء محادثة والحفاظ عليها وإنهائها
* التعبير عن طلب أو قبوله أو رفضه
* التعبير عن الإعجاب أو التفاعل
* الذات المرجع
* تحديد مقابلة حول أي موضوع
باختصار، في علاج الرهاب الاجتماعي، يتم استخدام العلاج الدوائي، ومواجهة القلق، وإعادة الهيكلة المعرفية، وعند الضرورة، التدريب على المهارات الاجتماعية. . إن إجراء التدريب على البيانات معًا يحقق أعلى معدل نجاح.
قراءة: 0
