انقلاب المثانة

ومع ذلك، نظرًا لأن معدل الحدوث المشترك في التوائم المتطابقة أقل من 100%، فهذا يشير إلى أن العوامل البيئية هي أيضًا من بين عوامل الخطر.

الكلاسيكي. يحدث انقلاب المثانة الخارجي في حوالي 4 من كل 100000 ولادة حية. تحدث حالات المبالوع الذكري بنسبة 1 من كل 117000، وتحدث حالات المبالسان الأنثوي بنسبة 1 من كل 484000. الإكشاف المذرقي هو مرض يحدث مرة واحدة كل 200.000 إلى 400.000 ولادة.

نادرًا ما تؤدي الحالات الكلاسيكية من الإكشاف المثاني أو المبال الفوقاني إلى الوفاة. قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من إجراء واحد لتحسين وظيفة احتباس البول لدى هؤلاء المرضى. قد يشعر العديد من المرضى بالحاجة إلى إجراء قسطرة متقطعة ونظيفة. ومع ذلك، قد يكون من الضروري استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة. يمكن أيضًا للنساء المصابات بالإكشاف أن يعانين من حمل طبيعي. ومع ذلك، يجب على المريضات إبلاغ أطبائهن عن علاج الإكشاف، وينبغي أن تتم الولادة عن طريق عملية قيصرية لتجنب صدمة قاع الحوض.

الإكشاف المثانة ويمكن أيضًا اكتشافه عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة. عند الولادة، يجب حماية المثانة باستخدام مواد خاصة. في كل مرة يتم فيها تغيير حفاضات الطفل، يجب غسل المثانة بعناية بمحلول خاص وتغيير المادة الواقية مرة أخرى. يجب إجراء فحص عام لملاحظة التشوهات الخلقية الأخرى. لم يلاحظ قد يحدث المبال الفوقاني الأنثوي، وقد تظهر هذه الحالة أيضًا على شكل سلس البول في مرحلة الطفولة.

يهدف علاج انقلاب المثانة الكلاسيكي:

1) إغلاق المثانة بطريقة يحمي وظائف الكلى ويضمن احتباس البول

2) لتكوين عضو جنسي مقبول وظيفيًا وتجميليًا.

يمكن إجراء العلاج الجراحي لانقلاب المثانة الكلاسيكي بطريقتين مختلفتين. الطريقة الأولى تتكون من عمليات جراحية متعددة موزعة على عدة سنوات. في الجراحة الأولى، يتم إغلاق المثانة للسماح لها بالاحتفاظ بالبول. ومع ذلك، يمكن تنفيذ هذا الإجراء إذا كانت المثانة كبيرة بما فيه الكفاية. توضع المثانة في الحوض ويتم إغلاق جدار البطن. ومن ثم، يلزم إجراء سلسلة من العمليات الجراحية لإعادة بناء المسالك البولية والأعضاء التناسلية. عادة ما يتم إجراء هذه العمليات الجراحية قبل أن يبلغ الطفل عامين. يتم إجراء إعادة بناء عنق المثانة في سن الخامسة تقريبًا. وبهذه الطريقة يمكن إعطاء الطفل الفرصة للتحكم في بوله.

الطريقة الثانية هي العلاج الجراحي حيث يتم إجراء عمليات إعادة تشكيل المثانة والمسالك البولية والأعضاء التناسلية دفعة واحدة في وقت مبكر. فترة ما بعد ولادة الطفل.

إحدى هذه العمليات الجراحية، وبعدها يتم عادة استعادة وظائف الكلى. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تحدث حصوات الكلى وعدوى الكلى ودرجات مختلفة من مشاكل سلس البول على المدى الطويل.

تعد متلازمة الانكشاف المرئى شذوذًا معقدًا، وبينما يتم العلاج بالجراحة، إلا أنه تبدأ عملية المتابعة مدى الحياة. يجب إعلام المريض وأقاربه بالتفصيل بجميع مراحل المرض وإجراءات العلاج والمضاعفات المحتملة بعد العلاج. ومع ذلك، من الضروري أيضًا أن يعرف أقارب المريض ويقبلوا أنه يجب عليهم تحمل مسؤولية الرعاية اليومية للمريض.

_{قراءة: 0}