قصور القلب هو حالة سريرية تحدث نتيجة لانخفاض أداء القلب وعدم قدرته على إرسال الدم اللازم والكافي إلى الأنسجة والأعضاء.
يمكن أن يحدث فشل القلب في أي عمر، ولكنه قد يحدث وتزداد الإصابة مع التقدم في السن. وفي المجتمع ترتفع النسبة إلى 15% عند سن 85 عاماً. وهو السبب الأكثر شيوعًا لدخول المستشفى لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
الشكاوى التي تظهر في قصور القلب
- ضيق التنفس
ضيق التنفس هو الشكوى الأكثر شيوعًا في قصور القلب. ويلاحظ في جميع حالات قصور القلب تقريبًا. ويحدث في البداية بعد مجهود ثقيل (مثل صعود السلالم). ومع تقدم المرض، فإنه يجعل المريض بحاجة إلى التوقف والراحة أثناء الجهود الخفيفة (مثل المشي على طريق مسطح)، ويمكن الشعور به على شكل نبضات. إذا كان عدد نبضات القلب المقاسة من النبض أثناء الراحة يتجاوز 90-100 نبضة في الدقيقة، فقد تعتقد أن شكواك من الخفقان صحيحة.
- الإرهاق بسهولة
في المرضى الذين يعانون من قصور القلب، في البداية أثناء الأنشطة الثقيلة (الجري، صعود السلالم، وما إلى ذلك) مع تقدم المرض، الأنشطة الخفيفة (المشي على طريق مسطح، وما إلى ذلك) وفي المراحل الأكثر تقدمًا، التعب السريع والإرهاق الذي يحدث أثناء ممارسة الأنشطة اليومية في المنزل (غسل الصحون، الاستحمام، تنظيف المنزل، ارتداء الملابس وخلع الملابس وغيرها).
ويحدث التعب والإرهاق نتيجة عدم وصول كمية كافية من الدم إلى العضلات والأنسجة بسبب انخفاض قدرة القلب على ضخ الدم.
- تورم القدم أو الساق
يتطور تورم القدم والساق نتيجة لتراكم السوائل في الجسم . قد يكون هذا علامة على أن قصور القلب يزداد سوءًا. مع حدوث تورم في القدمين، تبدأ الأحذية اليومية في أن تصبح أضيق. يترك التورم في الساقين علامة لفترة من الوقت عند الضغط عليه بالإصبع. وبسبب تأثير الجاذبية، يزداد تورم القدمين والساقين مع تقدم اليوم. يقل التورم عادة بعد الاستلقاء أو الراحة.
- تورم أو ألم في البطن
ألم أو تورم في الجزء العلوي من البطن (منطقة المعدة)، بسبب السوائل. تراكم في الجسم.
- زيادة سريعة في الوزن
إذا تسبب قصور القلب في تراكم السوائل، فقد تحدث زيادة سريعة في الوزن.
بول يومي في الصباح وبعد ذلك، مراقبة الوزن. أنه مهم. إذا زاد وزنك أكثر من 2 كيلو خلال أيام قليلة، فيجب عليك إبلاغ طبيبك أو ممرضتك.
- السعال
السعال المستمر و قد يحدث الصفير بسبب قصور القلب. على الرغم من أن الأزيز يشبه ذلك الذي يحدث عند مرضى الربو، إلا أن السبب يختلف في حالة قصور القلب. السعال الذي يبدأ بعد النوم بفترة معينة ليلاً ويوقظ المريض، يعتبر معادلاً لضيق التنفس في قصور القلب. قد يسعل الأشخاص المصابون بقصور القلب أحيانًا بلغمًا لزجًا وسميكًا وملطخًا قليلًا بالدم.
- الدوخة، وفقدان الانتباه، والإغماء، والدوار
شكاوى القلب مثل الشعور بالإغماء والدوخة والدوخة لدى المصابين بنقصها، وذلك بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ. الإغماء هو فقدان مفاجئ للوعي ويعني انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ بشكل خطير.
- ألم في الصدر
2/3 من حالات قصور القلب نظرًا لأن أمراض القلب والأوعية الدموية غالبًا ما تكون مصحوبة بأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن ألم الصدر الناجم عن أمراض القلب والأوعية الدموية يعد من بين الشكاوى الشائعة. في مثل هذه الحالات، عادة ما يتم الشعور بألم الصدر في الصدر، ولكن يمكن الشعور به أيضًا في أي منطقة بين الفك السفلي والسرة.
- فقدان الشهية/الغثيان
الشهية في قصور القلب وقد تكون هناك شكاوى من الغثيان أو القيء. قد يشعر بعض المرضى بالشبع سريعًا أو يشعرون بانتفاخ في المعدة، على الرغم من أنهم يأكلون القليل جدًا. وقد تكون هذه الشكاوى مصحوبة بألم في البطن وشعور بالتوتر في البطن.
الشكاوى - ملخص
إن وجدت في حال وجود الحالات التالية يجب استشارة الطبيب وينصح.
- ضيق في التنفس
ضيق في التنفس مع الأنشطة البسيطة أو التسلق الدرج
ضيق في التنفس يتطور أثناء الراحة أو عند الاستلقاء
الاستيقاظ ليلاً مع ضيق في التنفس
الشعور بالحاجة إلى زيادة عدد الوسائد من أجل النوم
- الضعف-التعب
ج التعب السريع
تورم (وذمة) في القدمين أو الكاحلين أو الساقين
حالة التعب العامة
- السعال
السعال المتكرر
إنتاج بلغم سميك ولزج ملطخ بالدم
تشخيص قصور القلب
لا يمكن تشخيص قصور القلب إلا من قبل الطبيب. سيتم الكشف عن احتمالية الإصابة بقصور القلب نتيجة الفحص في ضوء تاريخك السريري وشكاويك. عادةً ما يطلب الأطباء عددًا من الاختبارات لتأكيد التشخيص. معظم هذه الاختبارات بسيطة وغير مؤلمة. وأكثر هذه الاختبارات استخدامًا هو مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب). من خلال فحص تخطيط صدى القلب للقلب، يمكن الحصول على معلومات حول حجرات القلب وجدرانه وصمامات القلب ويمكن قياس قوة ضخ القلب مباشرة.
علاج قصور القلب
في مرحلة مبكرة من علاج قصور القلب، التشخيص والعلاج مهمان جداً. واليوم، وبفضل التعاون بين الطبيب والمريض، يستطيع العديد من مرضى قصور القلب مواصلة حياتهم اليومية الطبيعية. إذا تم تشخيص إصابتك بقصور القلب، سيبدأ طبيبك بتناول بعض الأدوية ويوصيك بتغيير نمط حياتك وفقًا لما يتطلبه مرضك.
تغييرات نمط الحياة لمريض قصور القلب
فشل القلب مرض مزمن ويتطلب العلاج مدى الحياة. بالإضافة إلى استخدام الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام، يجب على مريض قصور القلب التكيف مع تغييرات نمط الحياة المذكورة أدناه من أجل الحصول على أقصى استفادة من العلاج، ومنع التفاقم المحتمل للصورة السريرية، ومنع تطور المرض .
1. متابعة وزن الجسم
يجب على المرضى الذين يعانون من قصور القلب قياس وتسجيل وزن الجسم بنفس المقياس كل يوم في المركز. في نفس الوقت (بعد الذهاب إلى المرحاض في الصباح)، إن أمكن، وإبلاغ الطبيب بأي زيادة مفاجئة في الوزن قد تحدث خلال أيام قليلة، ومن المستحسن الإبلاغ عنه.
2. تقييد استهلاك الملح
يشكل تقييد تناول الملح أحد أهم التغييرات في نمط الحياة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب.
3. حافظ على رطوبتك التحكم في تدفق الدم
الإفراط في تناول الملح وحده قد يسبب احتباس السوائل في الجسم، في حين أن الإفراط في تناول السوائل وحده قد يزيد من كمية سوائل الجسم ويزيد من سوء صورة قصور القلب.
4. الحد من تناول الكحول
على الرغم من أنه يقال إن تناول كميات صغيرة من الكحول مفيد في الوقاية من مرض الشريان التاجي، إلا أن الإفراط في استهلاك الكحول في حالة القلب يؤدي فشلها إلى زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم على المدى القصير ويسبب مضاعفات على المدى الطويل، وهو ضار عند استخدامه، مما يسبب المزيد من الانخفاض في أداء القلب. يجب التوقف عن تناول الكحول تمامًا.
5. تنظيم تناول البوتاسيوم في النظام الغذائي
6. تقليل تناول الدهون والكوليسترول
7. النشاط والتمارين الرياضية في حالة قصور القلب
ليس من الوضع المرغوب للمرضى الذين يعانون من قصور القلب تقييد أنشطتهم اليومية بشكل كبير والالتزام بأسلوب حياة مستقر في المنزل. تظهر الأبحاث أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام التي يمارسها مرضى قصور القلب، بمستوى معتدل وحسب توصيات الطبيب، تعمل على تحسين نوعية الحياة والحفاظ على أداء الشخص.
9. الإقلاع عن التدخين
يقلل أول أكسيد الكربون الموجود في دخان السجائر من قدرة الدم على حمل الأكسجين. وبالتالي، يجب على القلب أن يعمل بجهد أكبر لتوفير كمية كافية من الأوكسجين للجسم. كما يساهم التدخين في تراكم الترسبات الدهنية في الأوعية الدموية، مما قد يسبب تضيق الأوعية وحدوث الأزمة القلبية لدى المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. عند التدخين، يحدث مستوى معين من الانقباض/التشنج في جميع أوعية الجسم، بما في ذلك أوعية القلب، ويزداد معدل ضربات القلب ويميل ضغط الدم إلى الارتفاع. ونتيجة لذلك، قد تتفاقم أعراض قصور القلب. ولهذا السبب، يجب على المدخنين الإقلاع عن التدخين، والحصول على العلاج الداعم إذا لزم الأمر، والابتعاد عن بيئات التدخين والتدخين السلبي.
قراءة: 0
