القيلة المستقيمية هي تمزق أو تفكك أو ذوبان الحاجز الموجود بين المستقيم، الجزء الأخير من الأمعاء، والمهبل، الجزء الأول من العضو الأنثوي، وتصبح الأنسجة بينهما ناعمة. لذلك فهو مرض يتميز بتورم المستقيم أي الجزء الأخير من الأمعاء باتجاه المهبل أثناء التبرز أي الجزء الأخير من الأمعاء باتجاه المهبل وصعوبة الذهاب إلى المرحاض.
أهم شكاوى مرضى القيلة المستقيمية أنهم يحاولون الولادة عن طريق الضغط على فتحة المرحاض، والتي تسمى فتحة الشرج، لأن البراز لا يمكن إخراجه أثناء المرحاض. في مرض القيلة المستقيمية المتقدم، تتم محاولات لإزالة المرحاض عن طريق دعم المهبل بمساعدة الأصابع. ولهذا السبب، فهو مرض يمكن أن يجعل المرضى ينسحبون من الحياة الاجتماعية والعملية. الألم المصحوب بزيادة الضغط في عظام الحوض عند الإجهاد هو اكتشاف سريري آخر. تعتبر محاولة الاسترخاء بمساعدة التطبيق الساخن سمة مميزة للمرض.
إن العامل الأكبر للمرض هو الولادات الصعبة والمطولة. ويبدو أن الأمر شائع جدًا في بلادنا، حيث أن معدل الولادات الطبيعية مرتفع، كما أن المرضى، خاصة في المناطق الريفية، يجهدون لفترة طويلة بسبب صعوبة الولادة، مما يتسبب في انهيار الحاجز وتمزقه.
يتم تصنيف المرض حسب عرض منطقة المنفتق. وفقًا لذلك، يُطلق على الفتق الأصغر من 2 سم قيلة مستقيمية صغيرة، ويسمى الفتق الذي يتراوح حجمه بين 2 و4 سنتيمترات قيلة مستقيمية معتدلة، ويسمى الفتق الأكبر من 4 سنتيمترات كبيرة درجة القيلة المستقيمية. يتم تسميتها.
الفحص التفصيلي للمستقيم غالبًا ما يكون كافيًا للتشخيص، ولكن في حالات نادرة من المرضى، يلعب فحص تصوير التبرز مكانًا مهمًا في تحديد التشخيص ومرحلة المرض . في الوقت الحاضر، وبفضل الجمع بين تصوير التبرز، وهو فحص إشعاعي عادي، وجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكن MR DEFECHOGRAPHY أن يعطي نتائج واضحة جدًا لدى المرضى.
يقوم أطباء أمراض النساء والجراحون العامون نحاول مساعدة مرضانا في علاج المرض.في الحالات المتقدمة.مع العمل الجماعي، يعمل أطباء أمراض النساء والجراحون العامون معًا ويجب فهمها وتطبيقها.
في المرحلة المبكرة من مرض القيلة المستقيمية، يجب زيادة استهلاك اللب، وتناول كمية كافية من السوائل، وتنظيم عادات استخدام المرحاض، وتطوير العضلات الرافعة، وهي عضلات قاع البطن، وتسمى تمارين كيجل. يمكن أن يحل شكاوى المرضى، ويمكن أن يتراجع في كثير من الأحيان.
خلافًا للاعتقاد الشائع، من غير المحتمل أن تتحول القيلة المستقيمية إلى مرض أمعاء خبيث أثناء المتابعة. ولهذا السبب، يجب أن تؤخذ شكاوى المرضى بعين الاعتبار أولاً عند التخطيط لعلاج المرض. ينبغي التخطيط لعملية جراحية إذا كان المرضى الذين يعانون من شكاوى القيلة المستقيمية أثناء تصوير التغوط بالرنين المغناطيسي لديهم شكاوى سريرية متزامنة.
بغض النظر عن النهج المستخدم، يجب تخطيط العلاج من خلال الانتباه إلى الأضرار التي لحقت بالعضلات المهمة في منطقة الشرج، الكبيرة جدار الأمعاء وعضلات قاع البطن.
قراءة: 0
