ما هو تأثير فيروس كورونا على صحة الأم أثناء الحمل؟

توجد أبحاث حول تأثيرات فيروس كورونا على الحمل في العديد من البلدان والمراكز المختلفة حول العالم.

فيروس كورونا أثناء الحمل

وضع وباء فيروس كورونا، الذي بدأ في أواخر عام 2019، العالم كله تحت تأثيره في وقت قصير. من المعروف أن مرض كوفيد-19 الناجم عن فيروس كورونا يمكن أن يصيب الأشخاص في أي عمر، على الرغم من أنه عادة ما يكون له عواقب أكثر خطورة لدى كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة. أدى ظهور المرض إلى قلق الأمهات الحوامل بشأن صحتهن وصحة أطفالهن.
نظرًا لعدم وجود وقت كافٍ منذ بداية الوباء، فإن المعلومات المتعلقة بكوفيد-19 والحمل محدودة. ومع ذلك، عند مقارنتها بالمضاعفات التي تظهر على النساء الحوامل في أوبئة السارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية الناجمة عن فيروسات أخرى من عائلة فيروسات كورونا، فإن كوفيد-19 لا يسبب مشاكل خطيرة للنساء الحوامل.

ما الذي يجب على النساء الحوامل المشتبه في إصابتهن به هل كوفيد-19 يفعل؟

يُنصح النساء الحوامل اللاتي يعانين من أعراض كوفيد-19 مثل الحمى والسعال والصداع وآلام العضلات العامة وسيلان الأنف وألم الصدر بإجراء الاختبار. ومن المعروف أن النساء الحوامل قد يتأثرن أكثر بالتهابات الجهاز التنفسي بسبب التغيرات التي تطرأ على الجسم والجهاز المناعي خلال فترة الحمل. حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن لدى النساء الحوامل. ويؤدي إلى تفاقم مرض كوفيد-19. النساء الحوامل أكثر عرضة من النساء غير الحوامل للحاجة إلى العناية المركزة عندما يكون المرض شديدًا. ولهذا السبب، تعتبر النساء الحوامل ضمن الفئة المتوسطة الخطورة من حيث الإصابة بكوفيد-19. وينصح بإجراء فحص للنساء الحوامل اللاتي تظهر عليهن الأعراض والعزل المناسب حسب النتيجة.في النساء اللاتي أصيبن بكورونا أثناء الحمل؛ لا توجد بيانات توضح أن المضاعفات مثل الإجهاض والإملاص أكثر شيوعًا. وتبين في بعض الدراسات أن خطر الولادة المبكرة يزداد لدى النساء الحوامل المصابات بكوفيد-19. نظرًا لأنه يمكن رؤية مضاعفات مختلفة عند الأطفال المبتسرين، فقد يحتاج هؤلاء الأطفال إلى البقاء في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

يجب ألا تؤخر النساء الحوامل مواعيدهن مع طبيب أمراض النساء بسبب فيروس كورونا. يتم إجراء فحوصات ما قبل الولادة، والتي تعتبر مهمة جدًا لصحة الأم والطفل، كما هو مخطط لها. الاستمرار سيكون مفيدا. يمكن تشخيص الاضطرابات مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وعلاجها خلال هذه الضوابط. وبالتالي، سيتم تقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة لدى المرأة الحامل التي قد تصاب بمرض كوفيد-19. وفقًا لخوارزمية العلاج التي أنشأتها وزارة الصحة،

• لا يُنصح النساء الحوامل المصابات بكوفيد-19 غير المصحوب بمضاعفات بتناول العلاج المضاد للفيروسات.
• المرضى غير المصحوبين بمضاعفات؛ وهم المرضى الذين لا يعانون من ضيق في التنفس، ولا يعانون من ضيق في التنفس، ولا يعانون من مشاكل في التغذية عن طريق الفم.
• يجب عزل النساء الحوامل اللاتي لا يعانين من هذه المشاكل والذين يتمتعون بحالة عامة جيدة في المنزل.
• يمكن للمرضى تطبيق نظام غذائي يقوي جهاز المناعة، مثل شرب الكثير من الماء من الماء وتناول ما يكفي من الخضار والفواكه في المنزل.
• لا ينبغي استخدام الدواء المسمى Favipravir، المدرج في خوارزمية العلاج الخاصة بوزارة الصحة، لدى النساء الحوامل والنساء في مرحلة النفاس والأمهات المرضعات.
• عقار آخر مدرج في الخوارزمية، وهو هيدروكسي كلوروكين؛ وهو دواء تم استخدامه في علاج الملاريا لسنوات عديدة. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على هذا الدواء أن استخدام الهيدروكسي كلوروكين لدى النساء الحوامل لا يسبب أي مشاكل خطيرة.
• استخدام هذا الدواء في علاج كوفيد-19 أثناء الحمل؛ يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب بالنظر إلى الحالة العامة للمرأة الحامل وخطورة المرض.
• قد تحتاج النساء الحوامل المصابات بمرض كوفيد-19 الحاد إلى دخول المستشفى.
• قد تحتاج النساء الحوامل المصابات بمرض إضافي مثل سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم المزمن وتسمم الحمل، على الرغم من إصابتهن بمرض خفيف، إلى العلاج داخل المستشفى.
• يمكن إعطاء جرعة منخفضة من الأسبرين للنساء الحوامل المعرضات لجلطات الدم.
• يجب أن يكون الخيار الأول للنساء الحوامل اللاتي يحتجن إلى مسكنات الألم هو جرعة منخفضة من عقار الأسيتامينوفين (الباراسيتامول).
• تتم متابعة الحالة العامة للطفل عن كثب أثناء إقامته في المستشفى. التدخل الفوري أمر لا بد منه في حالة حدوث أي سلبية قد تطرأ لأسباب مختلفة على صحة الأم أو الطفل. يكون. يجب تقديم المعلومات حول الأمراض المصاحبة للحمل إلى المتخصصين في الرعاية الصحية. ويجب إبلاغ طبيب أمراض النساء بأقل تدهور في الحالة العامة للمريضة الحامل. يجب تحديد خوارزمية العلاج التي سيتم تطبيقها على المريضة من خلال النظر في الحمل والحالة الصحية لكل من الأم والطفل. ويجب على المريض الالتزام التام بجميع الأدوية والجرعات الدوائية التي سيصفها الطبيب، ولا تزال الأبحاث مستمرة. وحتى الآن، لم يتم العثور على فيروس نشط في العينات المأخوذة من السائل الذي يوجد فيه الطفل في الرحم. بالإضافة إلى ذلك، لم يثبت وجود الفيروس في حليب الثدي. ولهذا السبب فإن إجابة سؤال "هل يمكن للأم أن ترضع وهي مصابة بفيروس كورونا؟"، والذي تطرحه الأمهات بشكل متكرر، هو "نعم". من المستحسن أن تستمر الأمهات اللاتي ثبتت إصابتهن بفيروس كورونا في الرضاعة الطبيعية. حليب الثدي مهم جداً في تغذية الطفل وتقوية جهاز المناعة. ولهذا السبب، يوصى بإطعام الأطفال حليب الثدي فقط، خاصة في الأشهر الستة الأولى. ورغم أن الأمهات المصابات بفيروس كورونا يشعرن بالقلق من نقل الفيروس إلى أطفالهن عن طريق الحليب، إلا أن الخبراء يذكرون أن الأمهات المصابات بكورونا يجب أن يستمرن في الرضاعة الطبيعية. بعض الاحتياطات التي يجب اتخاذها أثناء الرضاعة الطبيعية يمكن أن تمنع انتقال الفيروس إلى الطفل.
  
  على الرغم من أن الفيروس لا ينتقل عن طريق حليب الثدي، إلا أنه يمكن أن ينتشر عبر الجهاز التنفسي عند الاتصال الوثيق مع الأم. وفي ضوء هذه المعلومات، سيكون من المفيد للأم توفير نظافة اليدين قبل الرضاعة الطبيعية وارتداء قناع أثناء الرضاعة. ارتداء الأقنعة أو الأقنعة على الأطفال؛ وهي ليست من الممارسات الموصى بها لأنها قد تسبب حوادث مثل الاختناق عند الرضع.
  

  هل تؤثر الأم الحامل المصابة بكوفيد-19 على طريقة الولادة؟

  وسواء كانت الولادة طبيعية أم قيصرية فإن ذلك يختلف حسب الحالة الطبية للمريضة. كوفيد-19 وحده لا يتطلب ولادة قيصرية. يجب تأجيل موعد ولادة المرأة الحامل المصابة بفيروس كورونا إلى ما بعد انتهاء فترة العزل إذا كان ذلك ممكناً طبياً. ومع ذلك، إذا لم يكن هناك وقت كافٍ لذلك، فيمكن إجراء الولادة مع مراعاة الاحتياطات اللازمة. لا تجتاز الاختبار لأن كوفيد-19 يزيد من خطر الولادة المبكرة ويجب متابعة النساء الحوامل المصابات بكورونا في الفترة الأخيرة من الحمل عن كثب من حيث الولادة المبكرة. إن الحفاظ على نسبة تشبع الأكسجين لدى المرأة الحامل بنسبة 95% فما فوق مهم جداً للطفل لاستكمال نموه في بطن أمه. لهذا السبب، يمكن تقديم دعم الأكسجين للنساء الحوامل اللاتي انخفض تشبع الدم قبل الولادة. في حالات مثل التدهور المفاجئ في الولادة السريرية للأم، والصدمة الإنتانية، والفشل الحاد في الأعضاء، يمكن نقل الحامل إلى الولادة القيصرية الطارئة. إذا كانت الحالة العامة للأم جيدة ومستقرة، فقد يكون من المفضل الولادة المهبلية.
  بعد الولادة، يجب التأكد من الاتصال بين الأم والطفل. يعد الاتصال الوثيق مع الأم أمرًا مهمًا جدًا لنمو الطفل والشعور بالأمان. ولهذا السبب، لا ينبغي منع اتصال الأم بمريض كوفيد-19. يمكن إقامة العلاقة بين الأم والرضيع من خلال اتخاذ الاحتياطات المناسبة. والشيء المهم هنا هو أن تقوم الأم بتنظيف يديها قبل الاتصال بالطفل وترتدي قناعًا أثناء الاتصال. في فترة ما بعد الولادة، يجب إبقاء المريضات في غرف فردية إن أمكن. إذا كانت الأم بحاجة إلى مسكنات الألم، فيجب أن يكون الخيار الأول هو الأسيتامينوفين (الباراسيتامول). تحتاج النساء الحوامل إلى تقليل خطر الإصابة بفيروس كورونا عن طريق اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة. يجب على النساء الحوامل اللاتي دخلن الفيروس إلى جسمهن وأصيبن بكوفيد-19 التقدم إلى المؤسسات الصحية والحصول على العلاج اللازم. تُنصح النساء الحوامل بعدم تأخير مواعيد طبيبهن بسبب الوباء. يجب مراقبة صحة الأم والطفل عن كثب خلال فترة الحمل بأكملها. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.

  _{قراءة: 10}