التاريخ الطبي يعني التاريخ الطبي للمريض. يغطي التاريخ جميع المعلومات الواردة من المريض أو أقاربه حول الوضع الحالي وتاريخ المرض. الأنواع الرئيسية لسوابق المريض هي:
1. التاريخ الطبي: هو كافة المعلومات التي يتلقاها الطبيب عن مرض المريض الحالي وأمراضه السابقة.
2. التاريخ العائلي: هو كافة المعلومات التي يأخذها الطبيب للتحقق من علاقة المرض أو الاضطراب الحالي لدى الشخص بأفراد الأسرة أو الأقارب.
3. سوابق الأسنان: هو نوع من سوابق المرضى الذي يغطي جميع جوانب صحة الفم، بما في ذلك التقييمات والعلاجات السابقة المتعلقة بصحة الفم.
4. تاريخ المرض الحالي: المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء المقابلة مع المريض فيما يتعلق ببداية المرض الحالي ومدته وخصائصه والعوامل التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض أو تخفيفها. يتم سؤال المريض عن سبب الأعراض وما إذا كان قد حدث موقف مماثل في الماضي.
يعد جمع كافة البيانات من المريض عنصرًا أساسيًا في تشخيص المرض وتخطيط وتنفيذ العلاج علاج. قد لا يكون من الضروري أخذ سوابق طبية كاملة لمعظم مرضى الأسنان، لكن عند بعض المرضى، إذا لم يتم أخذ سوابق طبية كاملة، قد تكون حياة المريض في خطر أثناء علاج الأسنان. المقابلة التشخيصية عبارة عن تبادل للمعلومات بين المريض وطبيب الأسنان يكشف معلومات حول صحة المريض. خلال المقابلة، يتم طرح أسئلة منتظمة على المريض حول حالته الصحية. يستطيع طبيب الأسنان فهم طبيعة مرض المريض وموقفه منه من خلال المعلومات التي يحصل عليها من المقابلة.
بعض المرضى لا يشرحون تاريخهم بشكل كامل. البعض لا يجيب بشكل كاف على أسئلة طبيب الأسنان. إذا تم اتخاذ القرارات المتعلقة بعلاج الأسنان بناءً على تاريخ المريض غير الكامل أو غير الصحيح، فإن خطر الآثار الجانبية يزداد. ولذلك يجب تأجيل العناية بالأسنان حتى تتوفر معلومات موثوقة. قبل البدء في أخذ التاريخ الطبي، من الجيد إعلام المريض بما سيتم القيام به وأهمية المعلومات في علاج الأسنان. في بعض الأحيان، قد نحتاج نحن أطباء الأسنان إلى الاتصال بالطبيب المعالج للمريض للحصول على التاريخ الطبي الكامل للمريض.
&nb س؛ المعلومات الأساسية التي يجب أن تخبرها أثناء زيارتك لطبيب الأسنان هي كما يلي:
-
الأمراض السابقة
-
العمليات أو الحوادث السابقة
> -
أمراض الطفولة/تطبيقات التطعيم
-
الأدوية المستخدمة والحساسية الناجمة عنها
-
الحساسية الأخرى: أي لقاح أو طعام أو حساسية من الشمس أو مستحضرات التجميل
-
العادات: التدخين أو إدمان الكحول أو المواد، عادات شرب الشاي والقهوة المفرطة
-
أمراض الجهاز التنفسي: الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، الأورام الخبيثة
-
أمراض الجهاز الدوري: ارتفاع ضغط الدم، قصور القلب، مرض الشريان التاجي
-
أمراض الجهاز الهضمي: متلازمة ستيفن جونسون، الأورام الخبيثة في منطقة البلعوم والفم
-
جهاز الغدد الصماء: داء السكري، أمراض الغدة الدرقية
< /li > -
أمراض الدم: فقر الدم، أهبة النزيف، الأورام الدموية الخبيثة
-
الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام، مشاكل المفصل الفكي الصدغي
-
الجهاز العصبي: ألم العصب الثلاثي التوائم والصداع النصفي
قراءة: 0