تعد آلام أسفل الظهر مشكلة شائعة جدًا في جميع أنحاء العالم. هناك عشرات الأسباب لآلام أسفل الظهر.
تحدث غالبية آلام أسفل الظهر لأسباب "ميكانيكية" مثل الاضطرابات الهيكلية، والانزلاق الغضروفي، والقرص المنفتق. معظم هذا النوع من الألم الميكانيكي ينجم عن عوامل مثل إجهاد منطقة الخصر، مثل رفع شيء ثقيل أو التحرك بشكل مفرط. ومرة أخرى، تقل معظم هذه الآلام الميكانيكية مع الراحة.
ومع ذلك، تحدث آلام أسفل الظهر الالتهابية بشكل خبيث، دون أي إجهاد أو صدمة. السمة الأكثر تميزًا لآلام أسفل الظهر الالتهابية هي؛ ويتفاقم مع الراحة ويقل مع الحركة. وهو تقريبًا عكس آلام الظهر الميكانيكية. تُعرف آلام أسفل الظهر الالتهابية أيضًا باسم آلام أسفل الظهر الالتهابية من الناحية الطبية. يختلف الالتهاب في آلام الظهر الالتهابية عن الحالات الالتهابية الميكروبية مثل العدوى أو الخراج. في آلام الظهر الالتهابية، هناك التهاب "خالي من الجراثيم" ينتجه الجسم نفسه. لذلك، تندرج معظم آلام أسفل الظهر الالتهابية ضمن مجموعة الروماتيزم الالتهابي التي تسمى اعتلال المفاصل الفقاري، والمعروف شعبيًا باسم مرض "روماتيزم أسفل الظهر الالتهابي" أو مرض "التهاب العمود الفقري". تشمل أمراض مجموعة اعتلال الفقار الفقاري أمراضًا مثل التهاب الفقار اللاصق (مرض سونا بيكويسالين)، والتهاب المفاصل الصدفي (روماتيزم الصدفية)، والتهاب المفاصل التفاعلي الناجم عن مرض التهاب الأمعاء. وبالمناسبة، ليس كل ألم التهابي في الظهر يعني بالتأكيد التهاب الفقار المقسط.
من المؤكد أن آلام الظهر الالتهابية هي حالة يجب أخذها بعين الاعتبار. خاصة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، إذا عانيوا من تصلب الصباح وألم أسفل الظهر لأكثر من 3 أشهر، وإذا تفاقمت آلام أسفل الظهر مع الراحة وتناقصت مع الحركة، فمن المرجح أن تكون هذه الأعراض ناجمة عن آلام أسفل الظهر الالتهابية. . يولي أطباء الروماتيزم اهتمامًا خاصًا للتصلب الصباحي. يعد تقييد الحركة لمدة 30 دقيقة على الأقل في الصباح علامة مهمة على مرض الخصر الالتهابي في منطقة أسفل الظهر. يقول العديد من المرضى أن مجرد فتح أعينهم عند الاستيقاظ في الصباح لا يكفي للاستعداد للصباح. عندما يستيقظ المريض في الصباح يجد صعوبة في العناية الشخصية وارتداء الملابس. � يصف الكثيرون شعورهم بالتصلب في أسفل الظهر بعد ساعتين فقط من وصولهم إلى العمل. يعاني هؤلاء المرضى من آلام شديدة أو تصلب أسفل الظهر في النصف الثاني من الليل، خاصة بين الساعة 03:00 و05:00 صباحًا. إذا استيقظ بسبب حاجته فقد يدرك ذلك أثناء دخوله الحمام، أما إذا كان الألم شديداً جداً فقد يستيقظ أيضاً بسبب الألم. ومن خصائص آلام الظهر الالتهابية أنها تقل خلال النهار وتختفي تمامًا عند كثير من الأشخاص. يتم تخفيفه عن طريق الحركة والتمارين الرياضية، ويعطي العديد من المرضى أوصافًا مماثلة مثل "يبدو الأمر كما لو أنني شخص مختلف خلال النهار، يختفي الألم أو التيبس تمامًا، ولكن عندما أستيقظ في الصباح، أشعر وكأنني 90 عاما."
ومن السمات الأخرى لآلام أسفل الظهر الالتهابية أنها تستجيب للأدوية المضادة للالتهابات، والتي نعرّفها بـ NSAII. إذا لم تتم السيطرة على آلام الظهر الالتهابية، فإنها تصبح مرضًا تدريجيًا لأنها يمكن أن تتطور بطريقة ماكرة. ولهذا السبب فإن "الروماتيزم الالتهابي"، المعروف باسم التهاب الفقار اللاصق مع آلام الظهر الالتهابية، هو مرض نحاول، كأطباء روماتيزم، إجراء تشخيص دقيق وقاطع له في أسرع وقت ممكن. إذا لم يتم علاج آلام أسفل الظهر الالتهابية في الوقت المناسب، فقد تؤدي إلى اندماج في العمود الفقري. التهاب الفقار اللاصق ليس مجرد التهاب روماتيزمي قطني. قد تشعر بألم في الكعب لسنوات، وقد يصاحبه ألم في الرقبة وأحيانًا ألم في الورك أو الضلع لسنوات. يجب مراجعة المرضى الذين يُعتقد أنهم يعانون من آلام أسفل الظهر لفترة طويلة من قبل طبيب الروماتيزم إذا استمرت آلام الظهر لديهم. إن المريض الذي يعاني من ألم "ميكانيكي" لسنوات قد يصاب في الواقع باعتلال المفاصل الفقارية، المعروف باسم آلام أسفل الظهر الالتهابية. لسوء الحظ، فإن معظم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الفقار اللاصق في بلادنا تم تشخيص إصابتهم بانفتاق القرص "الميكانيكي" لسنوات، وبعضهم خضع لعملية جراحية في الظهر لكنه لم يستفد منها. لذلك يجب الاهتمام بآلام أسفل الظهر، خاصة عند الشباب، وتشخيص ما إذا كانت التهابية في أسرع وقت ممكن.
قراءة: 0