للأسف، يستمر وباء فيروس كورونا بشكل مكثف في العالم وفي بلادنا خلال هذه الفترة. يصاب عدد كبير جدًا من الأشخاص بهذا المرض. آمل أن نتغلب على هذا الوباء بأقل الأضرار، وذلك بفضل نظامنا الصحي القوي.
يمكن لبعض المرضى المصابين بفيروس كورونا، وخاصة الشباب (تحت سن 30 عامًا) والأطفال، أن يتمكنوا من ذلك بسهولة التغلب على المرض، وأحيانا ليس لديهم أي شكاوى. ولذلك، فإن هؤلاء المرضى لا يعانون من أي مشاكل صحية عامة بعد الشفاء. ومع ذلك، عند أولئك الذين يعانون من مرض شديد، وخاصة في المرضى المسنين الذين يتم إدخالهم إلى العناية المركزة، قد تنشأ مشاكل خطيرة بعد المرض. وأهمها هو التدهور في الجهاز العضلي الهيكلي الناتج عن الاستلقاء لفترة طويلة. جسم الإنسان مبرمج للحركة. التأثير الأكثر أهمية لعدم النشاط على المدى الطويل هو على العضلات والعظام. إن شهرًا واحدًا من الراحة الكاملة في الفراش يعادل فقدان 30 بالمائة من كتلة العضلات. هذا يعنى؛ قد يتمكن المريض المسن الذي كان يمشي بشكل طبيعي دون مساعدة قبل الإصابة بفيروس كورونا، من المشي بمساعدة أو بعصا عندما يغادر المستشفى. ومن ناحية أخرى، فإن المريض الذي كان يمشي بصعوبة أو بالعصا قبل كورونا قد يصبح غير قادر على المشي بعد ذلك، حتى لو تعافى من المرض. على الرغم من أن قوة العضلات الناتجة عن الاستلقاء فعالة في ذلك، إلا أن تفاقم فقدان التوازن الطفيف الذي قد يحدث بالفعل في هذا العمر يكون فعالًا أيضًا. بمعنى آخر، الاستلقاء لا يقلل من قوة العضلات فحسب، بل يسبب أيضًا فقدان التوازن لدى المريض المسن. عندما تضيف الضرر الذي لحق بالرئتين إلى هذه الحالة، فإن ضيق التنفس الناتج عن المجهود، أي الضائقة التنفسية الناجمة عن الحركة، يضاف إلى الحالة أيضًا. على سبيل المثال، عندما يصعد المريض على الدرج، فإنه يصبح ضعيفا وضيق التنفس. مرة أخرى، بما أنه سيكون هناك فقدان للمعادن من العظام بسبب البقاء في المستشفى لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى هشاشة العظام، أي هشاشة العظام. من آثار هشاشة العظام كسور العظام التي قد تحدث بسبب السقوط، وخاصة كسور الورك، وهي مشكلة خطيرة للغاية في الأعمار المتقدمة. وبما أن هؤلاء المرضى يفقدون قوتهم العضلية ويصبحون عرضة للسقوط، فإن إعادة التأهيل مهمة جداً في هذا الصدد.
كما أن هناك مجموعة من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً لا يستطيعون مغادرة المنزل بعد فترة طويلة من العلاج. فترة حظر التجول، رغم عدم وجود كورونا، ويضطرون إلى تقليل تحركاتهم. ويتأثر هؤلاء الأشخاص بعدم النشاط، وإن لم يكن بنفس القدر الذي يتأثر به المصابون بكورونا. سوف يسقط. سيكون هناك انخفاض أكبر أو أقل في قوة العضلات وتوازنها، على الرغم من أنه ليس بقدر المرضى الداخليين. ولذلك فإن المشي والتوازن لدى كبار السن بين هذه الفئة من الأشخاص الذين كانوا يعانون من صعوبة في المشي قبل الوباء سيتأثر عند خروجهم بسبب بقائهم في المنزل لفترة طويلة أثناء الوباء.
ولحسن الحظ، إن علاج الأضرار التي تلحق بالجهاز العضلي الهيكلي نتيجة الاستلقاء لفترة طويلة أكثر من علاج كورونا، فهو سهل. العلاج عبارة عن إعادة تأهيل متعددة الأوجه. بشكل عام، يتم تضمين هؤلاء المرضى في برنامج إعادة تأهيل يتكون من 20 جلسة، 3 أيام في الأسبوع. قبل بدء العلاج، يتم إجراء اختبار تمرين القلب والرئة لهؤلاء المرضى، ويتم تحديد قدرتهم على ممارسة الرياضة ويتم رسم برنامج وفقًا لذلك. يتم التحقق أيضًا مما إذا كان هناك أي فقدان للرصيد. إذا كان هناك مشاكل في المفاصل يتم علاجها قبل البدء بالبرنامج، لأنها ستمنع ممارسة الرياضة. بناءً على التقييم الأولي، يتم وضع المرضى على برنامج تمارين يوفر التقوية والتوازن والقدرة على التحمل، وهو ما نسميه التحمل. وتزداد شدة التمارين أيضًا مع تقدم قدرة المريض على ممارسة التمارين. يتم تدريب المرضى الذين يعانون من مشاكل في التوازن بشكل خاص على أجهزة التوازن المحوسبة. يتم نقل المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي إلى إعادة تأهيل الجهاز التنفسي (هذا الموضوع موضح في مقال آخر في قسم إعادة تأهيل الجهاز التنفسي في قسم المقالات). مع هذه العلاجات، يحقق المرضى عمومًا تعافيًا سريعًا. قد يصبح المرضى أفضل مما كانوا عليه قبل المرض. كل هذه العلاجات يمكن تطبيقها أيضاً على المرضى من الفئات العمرية المتوسطة والصغيرة الذين يتأثرون بشدة بالمرض.
ولا ينبغي أن ننسى أن أي مرض يسبب عدم القدرة على الحركة (بما في ذلك الكورونا) يحتاج إلى إعادة تأهيل. وإلا فإن الضرر الذي يلحق بالجهاز العضلي الهيكلي وحتى العصبي في الجسم قد يسبب ضررًا دائمًا قد يؤثر بشكل خطير على مشي المريض ونوعية حياته.
قراءة: 0
