ارتفاع مستوى حمض اليوريك هو مرض لوحظ أكثر فأكثر في المجتمع. ارتفاع حمض اليوريك، والذي يحدث لأسباب مختلفة، يسبب مشاكل خاصة في الكلى والمفاصل.
ما هو حمض اليوريك؟
حمض اليوريك هو منتج يتكون من تحلل الجزيئات. تحتوي على مادة البيورين في الأطعمة المستهلكة. يتشكل حمض البوليك الزائد نتيجة استهلاك وهضم الأطعمة الغنية بالبيورينات.
ويسمى ارتفاع حمض البوليك في الدم أيضًا بفرط حمض يوريك الدم. ونتيجة الفحوصات التي تم إجراؤها للعينة المأخوذة من الدم، تبين أن القيمة الطبيعية لحمض البوليك؛ 1.5-6 ملغم/ديسيلتر لدى النساء و2.5-7 ملغم/ديسيلتر لدى الرجال. يتم تعريف النتائج فوق هذه القيم على أنها فرط حمض يوريك الدم. انخفاض حمض اليوريك ليس حالة شائعة. حمض اليوريك هو جزيء ذو خصائص مضادة للأكسدة. لذلك، يمكن ملاحظة زيادة في الإجهاد التأكسدي، الذي يمكن أن يؤدي إلى تكوين أمراض مزمنة، في مستواه المنخفض.li>تسبب حالات مثل التغذية بالأطعمة الغنية بالبيورين زيادة في مستوى حمض البوليك في الدم.
ما هي بلورات حمض اليوريك؟
تؤدي زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم إلى تكوين البلورات. يمكن رؤية بلورات حمض اليوريك المتكونة في الجسم كله، وخاصة في الكلى والمفاصل.
يقوم الجهاز المناعي للجسم بإنشاء استجابة التهابية لتدمير بلورات حمض اليوريك. تسبب الاستجابة الالتهابية أيضًا أعراضًا مثل الاحمرار والألم في المنطقة التي تكون فعالة فيها. وتسمى الحالة التي لا تظهر عليها أعراض بفرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم لا يعتبر مرضا في حد ذاته. ومع ذلك، فإن ارتفاع مستويات حمض اليوريك يمكن أن يسبب أمراض معينة في الجسم مع مرور الوقت.
ما هي أمراض ارتفاع حمض اليوريك؟
مرض النقرس:
النقرس أو التهاب المفاصل النقرسي هو مرض يصيب حوالي 20% من الأشخاص الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم.
- إصبع القدم الكبير،
- الكاحل،
- المعصم،
- مفصل الركبة،
- مفصل الكوع بشكل أساسي يمكن أن يؤثر على أي مفصل في الجسم.
- التورم،
- الاحمرار،
- وجود ألم شديد.
- بالإضافة إلى ذلك، تعد الأعراض مثل تصلب المفاصل وعدم القدرة على تحريك المفصل من الحالات الشائعة في مرض النقرس.
- في المفاصل،
- في الأذن،
- تشكل بنية الحصوات عن طريق التراكم والتجمع تحت الجلد. يمكن أن تتسبب بنية الحصوات، والتي يمكن رؤيتها حتى من الخارج مثل هذا التورم، في تلف الأعصاب عن طريق الضغط على الأعصاب المحيطة.
يمكن أن تتجمع بلورات حمض اليوريك معًا في الكلى ويسبب تكون الحصوات. هذه الحصوات التي تتكون عادةً تكون صغيرة جدًا ويتم إخراجها في البول دون أن تسبب أي أعراض. لكن في بعض الحالات قد تنمو الحصوة وتسبب انسدادًا في المسالك البولية.
حصوات الكلى؛
- القيء،
- ألم في سرير الكلى،
- إلحاح البول،
- ألم أثناء التبول،
- صعوبة أثناء التبول،
- قد يسبب أعراضًا مثل وجود دم في البول.
- في الحالات التي تسبب فيها حصوات الكلى التهابات المسالك البولية، قد تظهر أيضًا حمى وقشعريرة بالإضافة إلى هذه الأعراض.
لماذا يرتفع حمض اليوريك ?
ارتفاع حمض البوليك هو في الأساس حالة تحدث بسبب تكوين حمض البوليك الزائد أو عدم إزالة حمض البوليك بشكل كافٍ من الجسم. السبب الأكثر شيوعًا للارتفاع يرجع إلى انخفاض قدرة الكلى على تصفية حمض اليوريك من الدم. مع هذا؛ زيادة تكوين حمض اليوريك كما أن استهلاك الأطعمة الإيرانية، وزيادة الوزن، واستهلاك كميات كبيرة من الكحول يسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك. الحالات التي تزيد من مستوى حمض البوليك في الدم:
- الفشل الكلوي،
- قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)،
- السمنة،
- الصدفية،
- استخدام الأدوية المدرة للبول،
- استخدام الأدوية المثبطة لجهاز المناعة،
- النياسين (فيتامين ب3)،
- العوامل الوراثية،
- نظام غذائي غني بالبيورين
- يمكن إدراج متلازمة تحلل الورم (الصورة التي تتطور بسبب التدمير المفاجئ للخلايا السرطانية بعد العلاج الكيميائي في علاج السرطان) على أنها.
كيف يتم تشخيص وعلاج ارتفاع حمض البوليك؟
الطرق المستخدمة بشكل متكرر في تشخيص ارتفاع حمض البوليك هي اختبارات الدم والبول.
- يمكن تحديد مستوى حمض اليوريك في الدم ووظائف الكلى من خلال فحص الدم.
- يتم أيضًا فحص مستويات حمض اليوريك المفرز في البول من خلال اختبار البول أو جمع البول على مدار 24 ساعة . يتم تكرار اختبار البول نتيجة اتباع نظام غذائي مقيد بالبيورين. هذا الاختبار؛ يساعد على فهم ما إذا كان ارتفاع حمض اليوريك ناتجًا عن استهلاك الأطعمة الغنية بالبيورين أو عدم قدرة الجسم على إزالة حمض اليوريك بشكل كافٍ.
- في المرضى الذين يعانون من أعراض النقرس، يتم التحقق من وجود بلورات حمض البوليك عن طريق أخذ عينات من سائل المفصل. وجود بلورات حمض اليوريك في سائل المفصل مهم جداً في تشخيص النقرس.
كيفية علاج ارتفاع حمض اليوريك؟
- لا يحتاج ارتفاع حمض اليوريك إلى العلاج لدى المرضى الذين لا تظهر عليهم الأعراض والذين لا تظهر عليهم الأعراض.
- إذا كان ارتفاع حمض اليوريك ناتجًا عن مرض كامن آخر، فيجب علاج هذا المرض أولاً.
- في علاج النقرس الناجم عن فرط حمض يوريك الدم، يتم تطبيق العلاج لتقليل الأعراض.
- بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم أيضًا الأدوية التي تقلل تكوين حمض البوليك في الدم وتسريع إخراج حمض البوليك من الجسم عن طريق زيادة إدرار البول في علاج النقرس.
- علاج حصوات الكلى، وهو مرض آخر ينتج عن ارتفاع حمض اليوريك ويختلف حسب حجم الحصوة. لا يسبب انسدادًا في المسالك البولية، ويمكن إزالته بسهولة عن طريق البول. ينصح بشرب الكثير من الماء للحجارة التي يمكن رميها.
- تُستخدم مسكنات الألم لتخفيف الألم الذي قد يحدث أثناء إزالة الحصوات.
- في الحالات التي تكون فيها الحصوة كبيرة جدًا بحيث لا يمكنها المرور عبر المسالك البولية، قد تظهر خيارات مثل سحق الحصوات والإزالة الجراحية للحصوات.
- في الحالات التي تكون فيها حصوات الكلى يسبب التهاب المسالك البولية، ويمكن استخدام أدوية خافضات الحرارة والمضادات الحيوية لعلاجها. .
كيفية خفض حمض اليوريك؟
التغييرات الغذائية قد تكون مفيدة في خفض مستويات حمض اليوريك المرتفعة في الدم. إذا تسبب فرط حمض يوريك الدم في الإصابة بالنقرس، فإن التغييرات في النظام الغذائي يمكن أن تساعد في تقليل نوبات النقرس. يجب إجراء التغييرات الغذائية بالتشاور مع الطبيب. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستوى حمض اليوريك، تكون هذه التغييرات مفيدة وليست طريقة علاج أولية، ويجب تجنب الأطعمة الغنية بالبيورين قدر الإمكان أثناء إعداد قائمة النظام الغذائي لارتفاع حمض اليوريك. هذه الأطعمة هي:
- اللحوم الحمراء، والكبد،
- الأسماك والمحار،
- القرنبيط،
- البازلاء،
- >البقوليات المجففة،
- يمكن إدراج الفطر ضمن قائمة.
قراءة: 9