يحدث مرض باركنسون نتيجة تلف أو فقدان (تنكس) جزء صغير من الخلايا الموجودة في الدماغ المسؤولة عن حركاتنا. تفرز هذه الخلايا مادة كيميائية تسمى الدوبامين التي ترسل المعلومات من خلية عصبية إلى أخرى. إذا لم يتم إنتاج ما يكفي من الدوبامين في الدماغ، تتأثر وظائف الحركة والوضعية وتحدث أعراض مرض باركنسون. الأعراض الرئيسية لنقص الدوبامين هي بطء الحركات، وانخفاض الحركة والرعشة. ومع ذلك، قد لا يحدث الرعاش في كل مريض. يتقدم المرض ببطء. ويختلف وجود وشدة الأعراض ومعدل تطور المرض من مريض لآخر. على الرغم من عدم وجود علاج نهائي حتى الآن من شأنه أن يشفي المرض تمامًا، إلا أن الأدوية المستخدمة يمكن أن تحسن الأعراض بشكل كبير وتمكن العديد من المرضى من عيش حياة نشطة ومنتجة. وهكذا، يعيش معظم مرضى باركنسون بسعادة لسنوات عديدة مع العلاج المنتظم.
علاج مرض باركنسون
اليوم، يتم علاج مرض باركنسون بشكل أساسي عن طريق الأدوية عن طريق الفم، والتي لها خصائص مناسبة، كما أن هناك أدوية وعلاجات جراحية يتم تطبيقها بطرق مختلفة على مجموعة من المرضى. ويعتقد أن نقص الدوبامين في الدماغ، الذي يسبب أعراضا مثل بطء الحركة والرعشة، يبدأ قبل 6-7 سنوات تقريبا من تشخيص المرض، وتتوقف بعض الآليات التي نجح الدماغ في تطويرها للتغلب على النقص أثناء قد تؤدي هذه الفترة إلى نتائج غير مرغوب فيها مع مرور الوقت، لذلك عند تشخيص المرض، يلزم نقص الدوبامين أو تناول المكملات الغذائية، وينصح بالبدء بالعلاجات العلاجية.
علاج مرض باركنسون بالأدوية عن طريق الفم:
بعد التشخيص، يبدأ العلاج بالأدوية عن طريق الفم. هناك العديد من خيارات الأدوية المستخدمة لهذا الغرض. تعتمد مجموعة الأدوية التي سيتم اختيارها على عمر المريض، وشدة الأعراض وطبيعتها (الرجفة أو البطء)، وطول الفترة الزمنية حتى التشخيص، ومدى المشكلة الوظيفية أو الاجتماعية التي تسببها الأعراض، وأخيرًا المرافقة العامة للمريض. الأعراض، حيث تجتمع عوامل مثل المشاكل الصحية معًا ويتم اتخاذ القرار مع الأخذ في الاعتبار.
جميع هذه الأدوية،
- والتعرف على جميع هذه الأدوية بأسمائها وجرعاتها،
- < قوي>يجب تناوله بالجرعات والأوقات الموصى بها من قبل الطبيب المختص،
- المراقبة الدقيقة من خلال معرفة التأثيرات المتوقعة والآثار الجانبية المحتملة، قوي>
- مراجعة الجرعات بانتظام مع فحوصات الطبيب وتعديلها إذا لزم الأمر،
- تقديم تدابير فعالة ضد الآثار الجانبية في الوقت المناسب
ما يهم في العلاج الدوائي هو القواعد العامة.
مع تقدم درجة الحموضة، قد تصبح الأدوية عن طريق الفم غير كافية على نحو متزايد، وقد تحتاج إلى يتم تناوله بشكل متكرر أو بجرعات أعلى، مما قد يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية. إذا وصلت فترات البطء/البلادة لدى المريض، على الرغم من جميع التعديلات، إلى أكثر من 4-5 ساعات إجمالاً يوميًا، وإذا لم تسر فترات التعافي بشكل جيد بسبب آثار جانبية مثل الحركات اللاإرادية، يتم النظر في الطرق الجراحية.
قبل الجراحة أو لدى المرضى غير المناسبين للجراحة، هناك طريقتان أخريان يمكن استخدامهما. وفي إحدى هذه الطرق يتم إعطاء الدواء بشكل مستمر من خلال إبرة صغيرة توضع تحت الجلد ومضخة متصلة بها، أما في الطريقة الأخرى يتم إعطاء الدواء بشكل مستمر من خلال أنبوب صغير ومضخة تمتد إلى الأمعاء من خلال فتحة صغيرة يتم فتحها في البطن.
العلاج الجراحي لمرض باركنسون:
قد يكون العلاج الجراحي لمرض باركنسون مفيدًا لدى المرضى المناسبين لهذه الطريقة . هذه الأساليب، المعروفة بالحرق (الاستئصال) وتحفيز الدماغ (التحفيز العميق للدماغ)، ليست مناسبة لكل مريض. قبل اتخاذ قرار بشأن الجراحة، يجب التأكد من إجراء التشخيص الصحيح من قبل طبيب أعصاب ذي خبرة في علاج مرض باركنسون ومن تطبيق العلاج الدوائي الأنسب. لا توجد طريقة جراحية تستخدم في علاج مرض باركنسون تقضي على المرض نهائياً.
ويستمر جميع المرضى تقريباً في استخدام أدوية مرض باركنسون بعد الجراحة، وتشير الدراسات العلمية إلى أن أعراض المرض تختفي بنسبة 50% قوي> بعد العلاج الجراحي. وقد أظهر أنه يمكن تقليل متطلبات الدواء بنسبة 80%. هذه المعدلات لكل مريض. ويختلف الأمر من شخص لآخر.
أبحاث علاجية جديدة لمرض باركنسون:
يمكن تلخيصها في
أبحاث الخلايا الجذعية
الهدف الرئيسي من الأبحاث حول هذا الموضوع هو القضاء على هذا النقص عن طريق زرع الخلايا الجذعية لتحل محل خلايا الدوبامين المفقودة في مرض باركنسون. في الوقت الحالي، لا تزال أبحاث الخلايا الجذعية في مرحلة مبكرة جدًا ولا توجد دراسة/بحث جدي يتم إجراؤه على مرضى باركنسون. بعد أن تكون الدراسات التجريبية على الحيوانات ناجحة وآمنة، سيتم تطبيقها/البحث عنها على البشر. هناك بعض المشاكل الخطيرة المتعلقة بطريقة الخلايا الجذعية ويلزم الوقت للتغلب على هذه المشاكل.
ولا ينبغي أن ننسى أنه لا يوجد حاليًا علاج بالخلايا الجذعية لمرض باركنسون. هناك مراكز في بعض الدول تدعي تقديم العلاج بالخلايا الجذعية مستغلة الثغرات القانونية. نوصي مرضانا بعدم الثقة في هذه الادعاءات والتعرف على التطورات حول هذا الموضوع من أطبائهم.
زراعة الخلايا
هذا يتم الحصول على هذه الطريقة من أدمغة الأجنة البشرية التي انتهت حياتها بالإجهاض، وتقوم على زرع خلايا الدوبامين في أدمغة مرضى باركنسون بعد مرورهم بالعديد من العمليات المعقدة. هناك نتائج إيجابية وسلبية تم الحصول عليها بهذه الطريقة في الماضي، ولهذا السبب بدأت الأبحاث حول علاج زراعة الخلايا مرة أخرى في عام 2012 من قبل مجموعة من الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي (TransEuro Consortium). وسيتم الإعلان عن نتائج هذه الدراسة المستمرة في السنوات القليلة المقبلة، وإذا كانت النتائج إيجابية، فقد تظهر هذه الطريقة في المقدمة كخيار علاجي.
العلاج الجيني
هذا في هذه الطريقة يتم تعديل كائنات صغيرة تسمى "الفيروسات" وراثيا واستخدامها كحاملات لنقل بعض الرسائل المرغوبة إلى الدماغ. تعمل هذه الناقلات المزروعة في الدماغ على زيادة إنتاج الدوبامين أو تقليل بعض الأعصاب المفرطة النشاط. إنه يهدف إلى قمع دوائر الخلايا r، لكن لم يتم إثبات نجاح هذه الأساليب بعد. أحد الأساليب الواعدة في هذه الطريقة هو نقل الجينات التي توفر مواد تسمى "العامل العصبي" (المواد التي تغذي الخلية العصبية) والتي من شأنها إطالة عمر الخلايا العصبية و وحمايتهم من موت الخلايا. يستمر البحث في هذا الموضوع، وهو أمر شاق للغاية ويستغرق سنوات من البحث، في النماذج الحيوانية وفي البشر. إذا نجح هذا النهج، فسيكون من الممكن وقف تطور مرض باركنسون عن طريق نقل الجينات إلى الدماغ.
دراسات مرض باركنسون واللقاحات
تكمن المشكلة الرئيسية في مرض باركنسون في الخلايا العصبية، ويُعتقد بشكل خاص أن هناك تراكمًا مفرطًا لبروتين يسمى "ألفا سينوكلين" في خلايا الدوبامين. ومن المتوقع أن يتم إبطاء مرض باركنسون أو إيقافه عن طريق منع تراكم هذا البروتين في الدماغ أو إزالته من الدماغ. الغرض الرئيسي من هذه الطريقة والتي تسمى "لقاح باركنسون"، هو تحفيز جهاز المناعة في الجسم عن طريق التطعيم باستخدام بروتين ألفا سينوكلين وتكوين "أجسام مضادة" (مواد دفاعية للجسم) ضد هذا البروتين. ) هو ضمان تطورها. وبالتالي، تهدف هذه الأجسام المضادة إلى إزالة ألفا سينوكلين المتراكم في الدماغ من الدماغ. الدراسات الأولية حول هذا الموضوع جارية حاليًا، ومن المتوقع ظهور النتائج في السنوات القليلة المقبلة.
الخلاصة
بما أننا نفهم كيفية حدوث مرض باركنسون، فإنه الأسباب الوراثية والآليات الخلوية، ستحدث تطورات جديدة، وتظهر إمكانيات العلاج في المقدمة. تتطلب عملية إدخال طريقة علاج جديدة للمرضى سنوات من البحث المكثف. إذا حققت واحدة أو أكثر من الدراسات الملخصة أعلاه نتائج إيجابية، فسوف يكون هناك تطورات كبيرة في علاج مرض باركنسون في الفترة القادمة.
قراءة: 0
