العقم
أولئك الذين لا يستطيعون إنجاب الأطفال لمدة عام واحد على الرغم من ممارسة الجماع الجنسي بانتظام بمعدل مرتين في الأسبوع يطلق عليهم اسم العقم. واحد من كل 10 أزواج يواجه هذه المشكلة. إذا لم يكن تحليل الحيوانات المنوية مناسبًا، فسيتم اعتباره أيضًا عقمًا.
التخصيب في المختبر
التخصيب في المختبر (IVF) هو شكل من أشكال العلاج المطبق على النساء اللاتي لا يمكن الحمل بالطرق الكلاسيكية، وهو شكل من أشكال العلاج المطبق على المرأة التي تتلقى الحيوانات المنوية والحيوانات المنوية من الرجل، وهو وضع الأجنة التي تتكون نتيجة أخذ البويضات من المرأة ودمجها تحت المختبر يتم إجراء الإخصاب في ظروف المختبر إما تلقائيًا (التخصيب في المختبر) أو عن طريق وضع حيوان منوي واحد في بويضة واحدة (الحقن المجهري).
متى يتم علاج التخصيب في المختبر؟ يبدأ؟
نتيجة للاختبار والفحص، يبدأ علاج الأزواج الذين يخططون لإجراء التخصيب في المختبر في الشهر الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية.
من يمكنه الخضوع لعملية التلقيح الصناعي؟
عامل قناة فالوب؛النساء اللاتي يعانين من تلف دائم في أنابيبهن لأي سبب من الأسباب
>عامل الذكور؛الرجال الذين يعانون من مشاكل في عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو بنيتها
عامل عنق الرحم؛مشاكل تتعلق بعنق الرحم
العامل الهرموني غير مفسر؛ الأزواج الذين لا يمكن تحقيق الحمل لديهم على الرغم من عدم إمكانية اكتشاف أي مشاكل لدى كل من الرجال والنساء
الحقن المجهري:
يتم حقن حيوان منوي واحد تحت مناور خاص تحت المجهر وتحت ظروف معقمة تماما.
أسباب الحقن المجهري
الذين لديهم عدد حيوانات منوية منخفض جداً
النسبة الطبيعية نسبة الحيوانات المنوية على شكل % أولئك الذين لديهم أقل من 4 حيوانات منوية
الذين لم يتم تخصيبهم في محاولات التلقيح الاصطناعي السابقة
الذين ليس لديهم أي حيوانات منوية ولكن تم أخذ الحيوانات المنوية عن طريق خزعة الخصية ( في هذه الحالة يسمى الإجراء TESA)
تحريض الإباضة (تحفيز المبيضين)؛ عادةً، تنتج المرأة السليمة بويضة واحدة فقط كل شهر. هدفنا هو زيادة فرصنا في الحمل من خلال الحصول على العديد من البويضات المرشحة للأجنة عالية الجودة ونقل أكثر من جنين واحد.
هناك بروتوكولات مختلفة لتحفيز الإباضة. حبوب منع الحمل الأكثر استخدامًا هي بين الأسبوعين السابع عشر والعشرين. رذاذ الأنف أو بعد الحقن في الذراع، تبدأ الفحوصات والعلاج عند حدوث أول نزيف الحيض. تتم مراقبة المريضة عن كثب أثناء استخدام أدوية تحفيز الإباضة. يتم فحص هرمونات الاستراديول (E2) والبروجستيرون وLH في الدم ويتم إجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية. وتنتهي المتابعة عندما يصل حجم البصيلات إلى 17 ملم (3 على الأقل) خلال 8-10 أيام تقريبًا.
بعد ذلك، يتم إجراء البريغنيل أو البروفاسيس حتى يفقس البيض. يتم جمع البيض بعد 32-37 ساعة. بعد نقل الأجنة في غضون 2-5 أيام، يمكن الاستمرار في استخدام البريغنيل أو البروفاز على فترات 3 أيام لمدة تصل إلى 20 يومًا في المرضى الذين يعتبرون ذلك ضروريًا.
بعد نقل الأجنة؛
يمكن القيام بالأنشطة اليومية بعد ساعة واحدة من الراحة في الفراش
يمنع الاتصال الجنسي والغسل المهبلي لمدة يومين
ويتم إعطاء مكملات البروجسترون عند الضرورة.
مخاطر الإخصاب في المختبر؛
الحمل المتعدد
الحمل خارج الرحم
تطور متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) بسبب الإفراط في تحفيز المبيضين
وهو ما لا تستطيعه المريضات الخضوع للتخصيب في المختبر؟
المرضى في سن متقدمة
الرجال الذين ليس لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي أو خزعة الخصية.
النساء الذين ليس لديهم رحم لأي سبب من الأسباب.
المرضى الذين نتائج فحص الهرمونات لديهم غير مناسبة.
قراءة: 0
