إنقطاع الطمث هي كلمة تم إنشاؤها من خلال الجمع بين الكلمات اللاتينية meno وpause وتكييف كلمة انقطاع الطمث، والتي تعني "وقف نزيف الحيض"، في لغتنا. يشير انقطاع الطمث إلى الفترة التي يتوقف فيها نزيف الحيض المنتظم للمرأة. إن انقطاع الطمث هو إحدى مراحل حياة المرأة وهو نتيجة لعملية طبيعية. كمعتقد شائع في مجتمعنا، يعتبر انقطاع الطمث بمثابة بداية الشيخوخة. وبالنظر إلى ميل متوسط عمر الإنسان إلى تجاوز سن الثمانين، فمن المدرك أن فترة انقطاع الطمث تغطي في الواقع جزءًا كبيرًا من حياة الإنسان.
لماذا يحدث انقطاع الطمث المبكر؟ قوي>
لا تنجب أبداً ويلاحظ أن النساء اللاتي لم يصلهن سن اليأس يدخلن مبكراً. تشير الدراسات إلى أن الأمهات والبنات يدخلن مرحلة انقطاع الطمث في نفس العمر تقريبًا. وهذا يشير إلى أن سن انقطاع الطمث يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالخصائص الوراثية. ويلاحظ أن النساء اللاتي يعانين من اضطرابات غذائية والذين يتبعون نظاماً غذائياً نباتياً يدخلون مرحلة انقطاع الطمث في سن مبكرة نسبياً. النساء اللاتي يستهلكن الكحول بشكل مفرط يدخلن سن اليأس في وقت لاحق. السبب الأكثر ترجيحًا لذلك هو أن مستويات هرمون الاستروجين أعلى لدى هؤلاء النساء بسبب تأثيرات الكحول على الكبد. تميل النساء ناقصات الوزن إلى الدخول في سن اليأس مبكرًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هؤلاء النساء لا يمكنهن الاستفادة من مساهمة الأنسجة الدهنية في إنتاج هرمون الاستروجين. لا يُعتقد أن حياة العمل والظروف المعيشية الأخرى تؤثر على سن انقطاع الطمث. الأشخاص الذين يعيشون في الأماكن المرتفعة يدخلون سن اليأس في وقت مبكر. النساء اللاتي خضعن لجراحة نسائية تؤثر على الدورة الدموية للمبيضين (مثل استئصال الرحم) قد يدخلن سن اليأس في سن مبكرة. النساء المولودات بتأخر النمو داخل الرحم (انخفاض الوزن) يدخلن سن اليأس مبكرًا.
أعراض انقطاع الطمث
الهبات الساخنة واضطرابات النوم
قد يسبب انقطاع الطمث الأرق أو انخفاض جودة النوم بسبب تأثيرات الهبات الساخنة من ناحية، ومجموعة من الأعراض المصنفة على أنها "أعراض غريبة" من ناحية أخرى. بالإضافة إلى ذلك، فمن المعروف أن نقص هرمون الاستروجين يؤثر بشكل مباشر على الدماغ ويؤثر سلباً على خصائص النوم. الأمر الواضح. بالإضافة إلى ذلك، تحدث الهبات الساخنة بسبب زيادة تأثير LH.
عندما تستمر اضطرابات النوم لفترة طويلة، فإنها يمكن أن تؤدي إلى التوتر والتهيج والتعب والضعف والنسيان والاستيقاظ متعب واضطرابات التركيز.
يستخدم هرمون الاستروجين في علاج اضطرابات النوم التي تحدث أثناء انقطاع الطمث، وللعلاج مكانة مهمة. لقد ثبت في التجارب السريرية أن هرمون الاستروجين يقصر الوقت الذي يستغرقه النوم ويحسن نوعية النوم.
اضطرابات الجهاز البولي التناسلي
صعوبة في التبول ، حرقان، حكة، إحجام جنسي بسبب نقص هرمون الاستروجين، ويلاحظ صعوبة وألم في الجماع، يسمى عسر الجماع. تعتبر مستحضرات الإستروجين المستخدمة جهازيًا ومحليًا فعالة جدًا في علاجها.
ارتشاف العظام (إياس هشاشة العظام)
تكوين العظام (هشاشة العظام) وتدمير العظام (هشاشة العظام) بسبب نقص هرمون الاستروجين مرض ناقضات العظم هو مرض يحدث بسبب عدم التوازن بين التكوين والتدمير لصالح. فيما يلي مزيد من المعلومات التفصيلية حول هشاشة العظام وعلاجها.
أمراض القلب والأوعية الدموية
يزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية 5 مرات لدى النساء اللاتي مررن بمرحلة انقطاع الطمث بسبب ومن المعروف أن نقص هرمون الاستروجين. تعزى هذه الحالة إلى خلل في توازن الكوليسترول والبروتينات الدهنية والبروتينات الدهنية المنخفضة والعالية الكثافة بسبب نقص هرمون الاستروجين. لذلك، يجب على النساء اللاتي مررن بفترة انقطاع الطمث إجراء فحص لأمراض القلب والأوعية الدموية مرة واحدة على الأقل في السنة.
العمر عند انقطاع الطمث
من المقبول أن متوسط العمر الذي تدخل فيه المرأة سن اليأس هو 49.3 ±5 سنوات. متوسط سن انقطاع الطمث هو 47 عامًا في تركيا و51 عامًا في الولايات المتحدة الأمريكية. حوالي 1% من النساء يعانين من انقطاع الطمث قبل سن الأربعين. يتم تحديد سن انقطاع الطمث وراثيا ولا يتأثر بمتغيرات مثل عمر أول دم الحيض، والرضاعة الطبيعية، واستخدام حبوب منع الحمل، والعرق، والتعليم، والطول والعمر في آخر حمل. وبما أن التدخين يسبب موت خلايا البويضات، فقد تقرر أن سن انقطاع الطمث، وخاصة بالنسبة للنساء اللاتي يدخنن 20 سيجارة أو أكثر يوميا، يعود إلى سنة أو سنتين.
لماذا توقف نزيف الدورة الشهرية؟
نزيف الدورة الشهرية، الدورة الشهرية وهي عملية تتكون من نزيف الطبقة الداخلية من الرحم، والتي تستعد كل شهر لحمل محتمل، من أجل "إنعاشها" في حالة عدم حدوث الحمل. في كل دورة شهرية، تدخل البويضة في عملية النضج في المبيضين وتبدأ بإفراز هرمون الاستروجين، وتحت تأثير هذا الهرمون تزداد سماكة الطبقة الداخلية للرحم. تحدث الإباضة عندما تصل البويضة إلى مرحلة نضج معينة. وبتأثير هرمون البروجسترون الذي يأتي بعد الإباضة، تصبح الطبقة الداخلية للرحم مناسبة للحمل. تولد الفتاة بعدد معين من البويضات في كلا المبيضين. يمكن وصف مجتمع الخلايا هذا بـ "حوض المبيض" لسهولة الفهم.
في حين أن عدد البويضات في الحوض يبلغ حوالي 6-7 ملايين خلال الحياة داخل الرحم، فإنه ينخفض إلى 1-2 مليون عند الولادة. بحلول سن البلوغ، انخفض العدد الإجمالي لخلايا البويضات في المبيضين إلى 300-400 ألف. ورغم أن سبب هذا الانخفاض في العدد غير معروف بشكل كامل، فمن المرجح أن تبقى خلايا البويضات ذات الخصائص الوراثية الأكثر ملاءمة، أي الأعلى جودة، في حين يتم التخلص من الخلايا الأخرى لتكون غير مستخدمة. وبالتالي فإن الهدف هو التأكد من أن الجيل الجديد الذي سيتكون بعد إخصاب البويضة مثالي وراثياً.
ويستمر الانخفاض في عدد البويضات في سن الإنجاب، وفي المرأة مئات يتم تعبئة البويضات البدائية كل شهر طوال فترة الإنجاب، ويصبح من 10 إلى 15 منها جريبًا غاريًا، ويصبح الجريب السائد واحدًا فقط منها، وتحدث الإباضة من هذا الجريب. بمعنى آخر، من بين مئات الآلاف من البويضات البدائية، 400 بويضة فقط يمكنها الإباضة خلال حياة إنجابية مدتها 30 عامًا. عندما تنفد الخلايا البويضية الموجودة في حوض المبيض بشكل كامل، تتوقف الإباضة، وبما أنه لا يمكن إفراز هرموني الاستروجين والبروجستيرون، تنتهي عملية تجديد الطبقة الداخلية للرحم. وبذلك يختفي نزيف الدورة الشهرية ويبدأ انقطاع الطمث.
متابعة في سن اليأس
فحص الدم الكامل السنوي، الكيمياء الحيوية، فحص القلب، تصوير الثدي بالأشعة مرة واحدة سنويًا، فحص العظام كل سنتين، وينبغي أن يتم ذلك عن طريق قياس كثافة المعادن، والتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل، واختبارات الهرمونات، وعلامات السرطان (CA-125، CA-19.9، CA-15.3، CEA).
علاج انقطاع الطمث كيف يتم علاج VISI؟
يوجد اليوم معياران للعلاج في مرحلة انقطاع الطمث.
1- الهبات الساخنة، والأرق، والاكتئاب
2- ذوبان العظام (هشاشة العظام).
علاج انقطاع الطمث
1- العلاج بالهرمونات البديلة:
إذا لم يكن هناك خطر بعد انقطاع الطمث (هذه المخاطر هي مخاطر الثدي) ، الرحم ، أمراض القلب والأوعية الدموية).) يمكن إعطاء العلاج بالإستروجين لمدة 5 سنوات. قد يكون هذا العلاج عن طريق الفم أو الجلد أو الأنف أو المهبل أو الحقن. ويجب إعطاؤه بشكل خاص قبل سن الخمسين. بعد سن 55-60، لا يتم تطبيق العلاج بالهرمونات البديلة. يجب أن يتم هذا العلاج في حالة وجود هبات ساخنة وهشاشة العظام، كما هو موضح أعلاه.
2-الفيتوإستروجينات:
وهي أدوية عشبية تشبه هرمون الاستروجين مصنوعة بشكل عام من منتجات الصويا. ومن المعروف أن هذه الأدوية تمنع الهبات الساخنة وهشاشة العظام لدى المرضى، فضلاً عن كونها فعالة في الوقاية من سرطان الثدي وسرطان الرحم. هذه الأنواع من المنتجات العشبية فعالة أيضًا في علاج سرطان البروستاتا لدى الرجال.
3-كريمات الاستروجين الموضعية:
وهي فعالة بشكل خاص في شكاوى الجهاز البولي التناسلي. وهو فعال في علاج الشكاوى مثل الحرقة والألم والجفاف والحكة أثناء الجماع والحرقان أثناء التبول وسلس البول.
4- الأدوية غير الهرمونية:
تعمل على مستوى الإندورفين (السل الحيوي) ويخفف شكاوى انقطاع الطمث، ويمنع هشاشة العظام وله آثار إيجابية على الرغبة الجنسية.
5-العادات الغذائية:
اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم (أكثر من 1000 ملغ في اليوم)، الحليب ومنتجاته فعالة بشكل خاص فيما يتعلق بفقدان العظام.الصويا.إن اتباع نظام غذائي غني مهم جدا، وخاصة في المرضى الذين لا يستطيعون استخدام هرمون الاستروجين.
6-ممارسة الرياضة:
التمارين المقابلة ل المشي لمدة ساعة 5 أيام في الأسبوع مهم جدًا في مرحلة انقطاع الطمث.
7- علاج مرضى هشاشة العظام:
إذا لم يكن هناك خطر، فيجب إعطاء العلاج ببدائل الإستروجين أولاً، ومع ذلك، إذا كانت هشاشة العظام مفرطة، فيجب تناول أليندرونات، وكالسيتونين، وفيتامين د3 النشط، و1 جرام من الكالسيوم يوميًا، والمشي لمدة ساعة 5 أيام في الأسبوع.
قراءة: 0