أسئلة حول طب أعصاب الأطفال

1- هل للتغذية تأثير على نمو الدماغ؟

أهم عامل يؤثر على نمو وتطور الطفل بعد الولادة هو التغذية. لقد ثبت علميا أن نمو دماغ الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية أو سوء التغذية يتوقف. لا يوجد طعام خاص يحسن الدماغ غير حليب الثدي. خلال الأشهر الستة الأولى، حليب الثدي وحده يكفي لتغذية الطفل. بعد ذلك، يصل الطفل إلى مرحلة النضج ليأكل كل شيء، بما في ذلك الأطعمة الانتقالية. مع نمو الطفل، تتغير الاحتياجات الغذائية. نمو الدماغ يتوازى أيضًا مع نمو الجسم. لنمو الأطفال وتطورهم، يوصى باتباع نظام غذائي طبيعي ومتوازن ومناسب لعمرهم وغني بالفيتامينات والمعادن. واليوم، في البلدان المتقدمة، يحصل الأطفال على تغذية أفضل، وينموون في ظروف مناسبة لصحة أفضل، ويتمتعون بحماية أفضل من الأمراض، ويتم تربيتهم على يد آباء أفضل تعليما. في بلادنا، يلعب هذا التطور المذهل مع مرور الوقت دورًا مهمًا في نمو الأطفال وتطورهم، ومع زيادة الفرص ووعي الوالدين، نقوم بتربية أطفال يتمتعون بصحة أفضل من حيث الجسم والعقل مقارنة بالسنوات السابقة.

2- عوامل الخطر التي تؤثر على نمو الدماغ ما هي الشروط؟

لكي يكمل الدماغ نموه الصحي يجب أن يكون بنيوياً وفسيولوجياً. ومحمي وظيفيًا ويتغذى جيدًا، بالمعنى الحرفي والمجازي.

يبدأ تكوين الدماغ وتطوره في الرحم. ويستمر الدماغ، الذي يبدأ بالتشكل في نهاية الأسبوع الثالث الأول من الحمل، في نموه حتى الولادة. إن الحفاظ على الحمل الصحي واستكماله في الوقت المحدد أمر لا مفر منه لسلامة الدماغ، وكذلك جميع أعضاء الجسم. الولادة المبكرة للغاية، وعدم انتظام سقف الأم، والوضع غير الطبيعي للطفل في الرحم (مثل المجيء المقعدي)، وتشابك الحبل، وأمراض الأمهات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، والحمل المتعدد، والولادات الصعبة والمطولة، والصدمات الولادية يمكن أن تسبب حرمان الوليد من الأكسجين دماغ الطفل وهذه مواقف محفوفة بالمخاطر قد تسبب الضرر. الحمل في سن مناسب، ومتابعة الحمل تحت إشراف الطبيب، والتغذية الصحية للأم، وحماية الأم من المخدرات والإشعاع والصدمات والالتهابات أثناء الحمل هي الاحتياطات الرئيسية التي يجب اتخاذها لحماية دماغ الجنين. هي التدابير العلاجية. يعتبر علاج تبريد الرأس (انخفاض حرارة الجسم) المطبق في وحدات العناية المركزة المتقدمة للرضع هو العلاج الطبي الأكثر فعالية لحماية الدماغ للأطفال الذين يولدون بمشاكل ومعرضين لخطر تلف الدماغ.

تتم حماية البنية الجسدية بفضل الضغط المدمج تشريح الجمجمة. ومع ذلك، فإن الصدمات وبعض الأدوية والسموم يمكن أن تسبب الضرر. ومن الممكن منع هذه الأضرار قبل حدوثها ببعض الاحتياطات البسيطة والتبصر. على سبيل المثال، بالنسبة للطفل المتنقل حديثًا، فإن ترتيب الأثاث في المنزل ضد الصدمات، واتخاذ الاحتياطات اللازمة ضد الحوادث المنزلية، وحماية الأدراج المفتوحة، والمنافذ الكهربائية، والنوافذ والأبواب، وإصلاح الخزانات والأدوات المنزلية التي قد تسقط على الحائط هي بعض من هذه الأمور. يجب ألا يسافر الأطفال في المقعد الأمامي بدون مقعد أطفال في السيارة، ويجب ألا يسافر الأطفال الصغار في المقعد الأمامي حتى يبلغوا سنًا يسمح لهم بارتداء حزام الأمان، واستخدام الخوذة أثناء ركوب الدراجات، وارتداء قبعة في الأجواء شديدة البرودة و الأماكن المشمسة جدًا هي أمثلة على الاحتياطات التي يجب اتخاذها لحماية الدماغ جسديًا في الخارج.

3- كيف يمكن التعرف على الطفل الموهوب؟

العائلات ينظرون إلى فكرة كون أطفالهم أكثر ذكاءً من أقرانهم أمرًا يستحق الإعجاب. ومع ذلك، ينبغي اعتبار الذكاء المتفوق على الطبيعي حالة مختلفة عن الوضع الطبيعي، تمامًا مثل وجود ذكاء متخلف. يجب أن يمر هؤلاء الأطفال بعملية تعليم وتنمية خاصة تختلف عن أقرانهم. وقد يواجهون مشاكل في التواصل ومشاكل في التنشئة الاجتماعية وتغيرات في المزاج. وتحدث أحياناً كجزء من مرض.

يبدأ الذكاء وراثياً مع الانتقال من الخصائص الهيكلية للأم والأب ويتطور وينضج مع العوامل البيئية. يمكن أن يفاجئك الأطفال أحيانًا بكلمات وسلوكيات غير متوقعة خلال مراحل نموهم. مثل هذه المواقف وحدها لا تظهر أن طفلك موهوب. تساهم العوامل البيئية اليوم في نمو الأطفال بشكل أسرع. بشكل عام، قد يبدأ الأطفال ذوو الذكاء فوق المتوسط ​​في تطوير لغتهم من خلال البدء في التحدث في وقت مبكر عن أقرانهم، والمشي في وقت مبكر، وتطوير تصوراتهم في وقت مبكر. ومع ذلك، قد لا يتم فهم مستوى الذكاء بشكل واضح خلال مرحلة الطفولة. عندما يكبر الطفل، فإنه يدرك ما يحيط به، ويمكن ملاحظة أن مهارات المقارنة وحل المشكلات واستخلاص النتائج واتخاذ الإجراءات واستخدام الخيال تتطور في وقت مبكر عن أقرانهم. وفي هذه الحالة لا يمكن التشخيص إلا من خلال تطبيق اختبارات الذكاء المهنية.

4- هل يمكن أن تكون أمراض العضلات ذات أساس عصبي؟

وظائف العضلات تتحرك وتحمي الجسم وتحافظ على وضعية الجسم، ولكي تعمل، يجب أن تكون الأعصاب الواصلة إلى العضلات ومناطق الوصلات العصبية العضلية سليمة. معظم الأمراض التي تسببها العضلة نفسها هي أمراض وراثية خلقية. على سبيل المثال، المرض المسمى الحثل العضلي الدوشيني (DMD)، وهو أحد أمراض العضلات الأكثر شيوعًا، هو مرض ذو أصل وراثي تقدمي يظهر عند الرجال وتنتقل إليه النساء. من ناحية أخرى، في أمراض مثل شلل الأطفال (شلل الأطفال) التي تتلف فيها الخلايا الجذعية العصبية، لا تستطيع العضلات القيام بوظيفتها وينخفض ​​حجمها تدريجيًا. المرض الأكثر شيوعًا لوحدة التوصيل العضلي العصبي هو مرض يسمى الوهن العضلي الوبيل. وبما أن التوصيل العصبي لا يمكن أن يصل إلى العضلات، فإن العضلات لا تستطيع القيام بوظيفتها. هذه أمثلة على أمراض العضلات ذات المنشأ العصبي.

5- ما هي الأمراض التي يعالجها طبيب أعصاب الأطفال؟ ما هي أمراض الأعصاب لدى الأطفال؟

المشاكل العصبية لحديثي الولادة (الموعد المبكر، الخدج)

المتابعة العصبية للأطفال المعرضين للخطر (خطر الشلل الدماغي والعصبي) عيوب النمو)

الأمراض العصبية الاستقلابية (العواقب العصبية للأمراض الاستقلابية الخلقية)

الأمراض التنكسية الوراثية (الأمراض العصبية العائلية التقدمية)

الأمراض الجلدية العصبية (الدرنية) التصلب العصبي، الورم العصبي الليفي، وما إلى ذلك)

اضطرابات النمو السلوكية العصبية (فرط النشاط، التوحد، نقص الانتباه، صعوبات التعلم)

الاضطرابات الانتيابية (الصرع، الصداع، الصداع النصفي، النوبات، إلخ.)

اضطرابات النوم

اضطرابات الحركة والتوازن (الترنح والدوار والدوخة وما إلى ذلك)

تلف الدماغ واضطرابات الوعي

الجهاز العصبي الأمراض المعدية (التهاب السحايا، التهاب الدماغ السحائي، إلخ.)

أورام الجهاز العصبي وأمراض الأوعية الدموية

الأمراض العصبية والعضلية (أمراض العضلات، أمراض الأعصاب الطرفية)

الأمراض المناعية العصبية

التأثيرات العصبية للأمراض الجهازية التالي

6- كيف يمكن فهم إصابة الأطفال/الرضع بالنوبات؟ كيفية الحماية؟ ما الذي يجب فعله؟

النوبات الحموية أو النوبات الحموية

النوبات الحموية أو النوبات الحموية المصحوبة بالحمى لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد وستة أعوام والذين ليس لديهم عدوى الجهاز العصبي المركزي والسبب معروف ويسمى (التشنجات الحموية).

وقد يختلف شيوعها بين المجتمعات. على سبيل المثال، تبلغ النسبة 2-4% في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا، و3.3% في تركيا، و9-10% في اليابان. وهو أكثر شيوعًا بين عمر 6 أشهر و3 سنوات. تردد الحدوث هو 14-18. وتصل ذروتها خلال أشهر.

تعد النوبات الحموية أكثر شيوعًا لدى بعض الأطفال منها لدى عامة السكان:

– أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من النوبات الحموية،

– في فترة حديثي الولادة، في المستشفى لأكثر من شهر.أولئك الذين يبقون لفترة أطول،

– أولئك الذين يعانون من تأخر في النمو

– يكون الخطر أعلى لدى أولئك الذين يذهبون إلى الحضانة .

الأطفال الذين لديهم اثنين من عوامل الخطر هذه يكون معدل إصابتهم بالنوبات الحموية أعلى من الأطفال الآخرين في المجتمع، وهو أكثر بنسبة 30%. وبالمثل، إذا أصيب أحد الوالدين بنوبة حموية، فإن الخطورة تكون 10-50%، وإذا أصيب أحد الأشقاء بنوبة حموية، فإن الخطورة تكون 10-25%.

تشير الدراسات إلى أن السبب الأول للحمى هو التهاب الجهاز التنفسي العلوي أو التهاب البلعوم (38%) على التوالي، وتبين أن هناك التهابات الأذن الوسطى (23%) والالتهاب الرئوي (15%) والتهاب المعدة والأمعاء (7%) والمرض السادس (الوردية الطفلية) (5%). /p>

توجد النوبات عند الأطفال الذين يعانون من النوبات الحموية ويجب إجراء فحص جيد وبعض الاختبارات لمعرفة العوامل التي قد تسببها. يمكن الكشف عن التهاب السحايا (التهاب أغشية الدماغ) كسبب للنوبات الحموية لدى 3 إلى 5٪ من هؤلاء الأطفال. ومن المعروف أن مرض التهاب السحايا يمكن أن يسبب نوبات بمعدل 13 إلى 16%، وقد لا يتم الكشف عن نتائج الفحص لدى 30-35% من المرضى. وبعبارة أخرى، فإن مرضًا مثل التهاب السحايا، والذي يمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم تشخيصه، يمكن أن يظل مخفيًا لدى الأطفال الصغار دون أن يسبب أي أعراض. لهذا السبب، يجب إجراء البزل القطني (أخذ السائل الشوكي من الخصر) لجميع الأطفال بعمر 12 شهرًا أو أقل والذين يعانون من نوبات حموية لتمييز ما إذا كانوا مصابين بالتهاب السحايا أم لا. لا يُنصح بتسجيل مخطط كهربية الدماغ (EEG) في أول نوبة حموية بسيطة. أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من نوبات الصرع، والذين يعانون من نوبات أحادية أو معقدة، والذين يعانون من ضعف النمو العصبي، و قد يوصى به لأولئك الذين يعانون من مشاكل عصبية إضافية. لا ينصح باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في حالات النوبات الحموية البسيطة. يمكن أخذها بقرار من الطبيب عند المصابين بنوبات بؤرية، إذا كان هناك اضطراب عصبي وفي النوبات الحموية طويلة الأمد جداً (Febrile Status Epilepticus).

قياس الحمى (درجة حرارة الجسم) عند الأطفال مناسب من داخل الفم والأرداف والإبط والجبهة والأذن ويمكن قياسه بمقاييس الحرارة. تصنع موازين الحرارة الكلاسيكية من نظام يعتمد على مبدأ أن الزئبق الموجود في أنبوب زجاجي صغير يتمدد بالحرارة ويرتفع في الأنبوب. غير عملي للاستخدام المنزلي بسبب خطر كسر الزجاج والتقييم يحتاج إلى خبرة. تعتبر موازين الحرارة الرقمية التي يتم قياسها عن طريق الأذن للاستخدام المنزلي عملية للغاية لأنها توفر نتائج فورية، كما أنها سهلة القراءة بصريًا، ولا تحتاج إلى تدريب.

لا يتوقع حدوث تلف دائم ومتقدم في الدماغ في النوبات الحموية البسيطة. وبما أنها حالة حميدة بشكل عام، وفي أغلب الأحيان لا تحتاج إلى علاج. من المهم أن يتم إعلام الوالدين بشأن النوبات الحموية. يُنصح الآباء بالتعرف على الحمى والسيطرة عليها في المنزل. سيلان الأنف، العطس، السعال، الضعف، فقدان الشهية، الإسهال، القيء، إلخ. قد تشير الأعراض إلى وجود عدوى وبالتالي إلى الحمى. يمكن ملاحظة الزيادة في درجة الحرارة بشكل أفضل عن طريق لمس جبهة الطفل ورقبته بشفتيك أو الجزء الخلفي من يدك. وكدليل آخر، قد تشير برودة اليدين والقدمين والقشعريرة والارتعاش لدى الأطفال الصغار إلى زيادة درجة حرارة الجسم. كتوصية، يجب الاحتفاظ بمقياس حرارة (درجة، مقياس حرارة) في كل منزل يوجد به أطفال. يجب نقل الأطفال الذين سبق أن أصيبوا بنوبة حموية إلى أقرب مؤسسة صحية فور ملاحظة الحمى، دون انتظار.

وكاحتياطات عامة للأطفال المصابين بالحمى؛ أولاً يجب خلع ملابسهم وإبعادهم عن البيئة ذات درجات الحرارة المرتفعة. قبل الذهاب إلى المؤسسة الصحية، يمكن إعطاء دواء خافض للحرارة في المنزل بجرعة مناسبة لعمر الطفل. إن وضع قطعة قماش أو قطن مبللة بالماء الدافئ (وليس الماء البارد) على رقبة الطفل ومؤخرته والإبطين (الضغط الدافئ) مفيد في السيطرة على الحمى. إذا استمرت الحمى بالرغم من ذلك، يمكن تحميم الطفل بالماء الدافئ (وليس الماء البارد). الماء لتقليل الحمى

قراءة: 0

yodax