هو موقع بطانة الرحم (بطانة الرحم) في الأعضاء غير الرحمية، ويشاهد في 1 من كل 10 نساء في سن الإنجاب. تسمى الأكياس التي تتطور عندما تغزو هذه الخلايا المبيض ورم بطانة الرحم أو كيس الشوكولاتة. يظهر التهاب بطانة الرحم بشكل شائع في المبيضين (المبيضين) بنسبة 65-70%. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأنسجة الأكثر شيوعاً التي يتواجد فيها الانتباذ البطاني الرحمي هي: قناتي فالوب، والأنسجة الصفاقية المحيطة بالأمعاء والرحم.
لا تعاني بعض النساء المصابات بانتباذ بطانة الرحم أي شكاوى، بينما قد تعاني أخريات من آلام ومشاكل شديدة مثل عدم القدرة على الحمل. هناك العديد من خيارات العلاج لبطانة الرحم. يجب أن يتم تخصيص علاج التهاب بطانة الرحم وفقًا لخصائص المريضة.
أسباب التهاب بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة)
السبب الدقيق لمرض بطانة الرحم غير معروف، هناك 4 نظريات تسلط الضوء على هذه القضية؛
-
تمر أنسجة بطانة الرحم التي تتساقط من الرحم أثناء نزيف الدورة الشهرية كل شهر عبر الأنابيب وتستقر في البطن
-
الأنسجة التي تخرج من الجسم مع نزيف الدورة الشهرية تستقر في أي جزء من الجسم بسبب خلل في جهاز المناعة والنمو
-
الاضطرابات الخلقية الوراثية
-
هو انتشار أنسجة بطانة الرحم من الرحم إلى البطن نتيجة تدفق اللمف والدم.
ما هي أعراض كيس الشوكولاتة؟
الحالة الأكثر شيوعًا بين أعراض التهاب بطانة الرحم (مرض كيس الشوكولاتة) هي آلام الحوض (أسفل البطن). يمكن أن يعبر الألم عن نفسه بطرق مختلفة. يمكن أن يبدأ قبل فترة الحيض أو يمكن رؤيته أثناء فترة الحيض. قد يكون هناك ألم شديد، خاصة أثناء الجماع. قد تعاني المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء والمثانة من آلام شديدة أثناء التبول وأثناء قضاء الحاجة إلى المرحاض بكثرة.
قد تواجه المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم أيضًا صعوبة في الحمل. بطانة الرحم لا تضر بالحمل. في معظم الأحيان، تقل شكاوى التهاب بطانة الرحم أثناء الحمل.
كيف يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم؟
تشخيص التهاب بطانة الرحم (مرض كيس الشوكولاتة)؛ بداية، وجود أعراض ومشاكل متعلقة بالمرض (ألم أثناء الدورة الشهرية، ألم أثناء الجماع، العقم، ألم أثناء التبول والتغوط، دم من المستقيم ويبدأ بشك الطبيب في وجود بطانة الرحم تبعاً للمرض.
الفحص؛ الكشف عن آفات بطانة الرحم في المهبل وعنق الرحم من خلال فحص الحوض وخاصة خلال فترة الدورة الشهرية. في فحص الرحم والمبيضين؛ الكشف عن تكيس المبيض، عدم القدرة على تحريك الرحم أثناء الفحص بسبب التصاقات بالأنسجة المجاورة، وجود ألم في جدار المهبل وعنق الرحم أثناء الفحص.
التصوير (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي)؛ الكشف عن وجود كيس الشوكولاتة في المبايض، الكشف عن آفات بطانة الرحم في المستقيم وجدار المثانة (الكيس البولي)، كشف الآفات في البطانة الداخلية للبطن. يمكن التشخيص النهائي عن طريق فحص الأنسجة المأخوذة في علم الأمراض.
علاج بطانة الرحم (مرض كيس الشوكولاتة)
تؤثر مرحلة وشدة مرض بطانة الرحم على أسلوب العلاج. هناك عاملان مهمان يحددان العلاج هما الألم وعدم القدرة على الحمل. هناك طريقتان أساسيتان في علاج التهاب بطانة الرحم: العلاج الطبي (استخدام الأدوية) والعلاج الجراحي.
في أي الحالات لا يعتبر العلاج الجراحي في المقدمة؟
-
في أولئك الذين ليس لديهم أطفال،
-
المراهقون
-
الأشخاص الذين لديهم احتياطي مبيض منخفض جدًا
-
الشوكولاتة ذات الوجهين لدى المصابين بالكيسات
-
في المرضى الذين خضعوا لعمليات متكررة سابقة
الهدف من الجراحة هو إزالة بطانة الرحم والأنسجة الندبية.
علاج العقم بسبب بطانة الرحم
أول ما يجب فعله عند النساء اللاتي يعانين من مشاكل العقم هو تقييم الزوجين بالتفصيل من حيث العقم والتأكد من عدم الخصوبة. تقييم العقم الأساسي وهو تطبيق الاختبارات المستخدمة (HSG، تحليل الحيوانات المنوية، كشف التبويض، اختبارات الهرمونات القاعدية).
قراءة: 0