هل من الممكن علاج سرطان الشفاه؟
في هذا المرض الذي العلاج الرئيسي هو الجراحة، تكون احتمالية الشفاء عالية جدًا، خاصة عند تشخيصه في المراحل المبكرة. وفي المراحل الأكثر تقدماً قد تنخفض معدلات البقاء على قيد الحياة تبعاً لانتشار المرض.
من الذي يقوم بعلاج سرطانات الشفاه؟
في بلادنا وفي أجزاء كثيرة من العالم، يتم علاج سرطانات الفم والحنجرة من قبل قسم الأنف والأذن والحنجرة (وخاصة الرأس)، الأطباء (ذوي الخبرة في جراحة الرقبة)، جراحي التجميل، المتخصصين في العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)، أطباء الأورام الطبية (الأطباء الذين يطبقون العلاج الكيميائي) في كثير من الأحيان يتولى هذه المهمة معًا.
بالإضافة إلى ذلك، الممرضون وأطباء الأسنان وأطباء الأسنان والأطباء والأطباء الذين يتعاملون مع المشاكل التي قد تحدث أثناء العلاج أو بعده، الأطباء وأخصائيو التغذية والأطباء النفسيون وأخصائيو علاج النطق والبلع والطحالب. يمكن للمتخصصين (إدارة الألم) أن يلعبوا دورًا.
كيف يتم التخطيط لعلاج سرطان الشفاه؟
بمجرد ملاحظة المرض، يتم تشخيصه عن طريق الخزعة. بعد إجراء فحوصات تفصيلية وتحديد مراحل التصوير مثل الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، والرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، تبدأ مرحلة تخطيط العلاج.
يتم أخذ نوع العلاج والطرق المستخدمة وتفضيلات المريض بعين الاعتبار، خاصة في المرحلة الأكثر تقدمًا. الأورام ويتم اتخاذ القرار بمشاركة أطباء من تخصصات أخرى مثل أطباء الأورام.
ما هي الطرق المستخدمة لعلاج سرطان الشفاه؟
الطرق الأساسية في علاج سرطانات الشفاه;
- الجراحة والعلاج
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
- العلاج المستهدف
هذه طُرق؛ يتم استخدامه منفردًا أو مجتمعًا، اعتمادًا على مرحلة المرض أو الحالة الطبية للمريض أو تفضيلاته.
كيف يتم إجراء جراحة سرطان الشفاه؟
عندما يتعلق الأمر بالأورام، العلاج الجراحي يعني ترك بعض الأنسجة السليمة حول الورم، ويتم إزالتها معًا، أي إزالتها من الجسم. الغرض من إزالة الورم مع بعض الأنسجة السليمة المحيطة به هو التأكد من عدم ترك أي أنسجة ورم خلفه.
من أجل تقليل احتمالية ترك ورم خلفه أثناء إزالة منطقة الورم، غالبًا ما تتم إزالة أنسجة الشفاه بعد إزالة الورم. يتم أخذ الخزعات من الأجزاء المجاورة للمنطقة لأغراض المراقبة. بعد أن يتم تجميد العينات لأول مرة في غرفة العمليات أثناء العملية الجراحية وأخذ مقاطع رفيعة منها، يتم فحصها تحت المجهر من قبل أطباء متخصصين في علم الأمراض للتأكد من عدم احتوائها على أورام. وتسمى هذه العملية الفحص "المجمد" المجمد. عندما تكون نتيجة الفحص المجمد، وهي مرحلة مهمة جداً من الجراحة، سلبية (خالية من الورم، نظيفة)، يبدأ إصلاح المجال الجراحي. ومع ذلك، إذا اكتشف أخصائي علم الأمراض وجود ورم عن طريق الفحص المجمد في العينات المرسلة لأغراض المراقبة، تستمر عملية إزالة الأنسجة في تلك المنطقة حتى يتم الإبلاغ عن خزعات المراقبة الجديدة على أنها نظيفة.
بعد إزالة ورم الشفة تتم إزالتها مع الأنسجة السليمة المحيطة بها ويقوم أخصائيو علم الأمراض بفحص الأنسجة المتبقية، وبعد التأكد من عدم وجود ورم في العينات المأخوذة من الأنسجة، تأتي مرحلة الإصلاح على جدول الأعمال. الهدف من الإصلاح هو تحقيق نتيجة مقبولة من الناحية الجمالية والوظيفية للشفة التي تكون في منطقة مرئية للغاية. ولهذا الغرض، تم تطوير العديد من حلول الإصلاح الجراحي، اعتمادًا على كمية وموقع أنسجة الشفاه التي تمت إزالتها. يتم تحديد الطريقة التي سيتم اختيارها بناءً على خبرة الجراح وتفضيلاته الشخصية واحتياجات المريض وتفضيلاته.
تشريح الرقبة في العلاج الجراحي لسرطانات الشفاه
وهي مرحلة غالبًا ما تكون غاب عن العلاج الجراحي لسرطانات الشفاه هو منطقة تحت الذقن وهو علاج الغدد الليمفاوية في الجزء العلوي من الرقبة. حتى لو كانت أورام الشفاه في مرحلة مبكرة، فإنها يمكن أن تنتشر (تنتشر) إلى هذه العقد الليمفاوية. ولهذا السبب، فإن الإزالة المخططة والممنهجة للعقد الليمفاوية في الرقبة تعد جزءًا مهمًا من الجراحة. يسمى هذا الإجراء "تشريح الرقبة".
يمكن إجراء التشريح لعلاج الرقبة في حالة وجود ورم مثبت في العقد الليمفاوية في الرقبة، أو كإجراء وقائي ضد نقائل الرقبة التي قد تتطور في المستقبل في الحالات التي لم يتم الكشف فيها عن ورم نقيلي.
تصنف العقد الليمفاوية في الرقبة إلى مناطق مسماة بأرقام من واحد إلى سبعة. في جراحات تشريح الرقبة، يتم تنظيف المناطق الأكثر احتمالاً لإيواء النقائل. بالنسبة للسرطانات الموجودة على الشفاه، تكون المناطق 1A – 1B، 2A – 2B و3 من الرقبة بشكل عام هذه هي المناطق التي تم تنظيفها. يتم إجراء عمليات إزالة ورم الشفاه وتشريح الرقبة دائمًا تقريبًا تحت التخدير العام.
قد تستمر فترة الإقامة في المستشفى والتضميد والنقاهة بعد الجراحة من يوم واحد إلى 7 أو 8 أيام، اعتمادًا على حجم الجراحة. في نهاية هذه العملية برمتها، بمجرد أن يتمكن المريض من تناول الطعام عن طريق الفم والتنفس والتحدث بشكل مريح، تأتي الإفرازات على جدول الأعمال.
إذا كانت مرحلة الورم (انتشاره في الفم ومنطقة الشفاه والرقبة) ) يجعل من الضروري إضافة العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي أيضًا إلى عملية العلاج في فترة ما بعد الجراحة. . غالبًا ما يتم تحديد مدى ضرورة هذه العلاجات في اجتماعات "مجلس الأورام"، والتي تضم متخصصي علاج الأورام بالإشعاع وأخصائيي الأورام الطبية الذين سيطبقونها.
قراءة: 0