هناك 7 أنواع من فيروسات كورونا المعروفة بأنها تسبب العدوى للإنسان. ومن بين هذه الحالات، تسبب 4 حالات مرضًا خفيفًا إلى معتدلًا.
ما هو اختبار PCR؟ كيف يتم ذلك؟
ثلاثة أنواع أخرى ظهرت في العشرين عامًا الماضية تسبب أمراضًا أكثر خطورة وحتى مميتة:
- فيروس السارس المسؤول عن متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) ) في عام 2002،
- متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) MERS-CoV في عام 2012 و
- SARS-CoV-2، الذي تم تحديده في أواخر عام 2019 من خلال مجموعة من حالات الالتهاب الرئوي في ووهان، الصين .
ما هي طرق انتقال كوفيد-19؟
تشير الأدلة المتوفرة حاليًا إلى أن كوفيد-19 يمكن أن ينتقل من شخص لآخر بعدة طرق مختلفة. الطريقة الأساسية لانتقال فيروسات كورونا البشرية هي الاتصال من شخص لآخر من خلال قطرات الجهاز التنفسي الناتجة عن التنفس والعطس والسعال، وكذلك الاتصال المباشر من شخص لآخر. يتم الاتصال غير المباشر مع المريض المصاب عن طريق الانتقال باليد من الأسطح الملوثة إلى الفم أو الأنف أو العينين.
لماذا يتم إجراء اختبار PCR؟
هناك ثلاث طرق كشف رئيسية لتشخيص وفحص عدوى فيروس كورونا (COVID-19):
- اختبارات الحمض النووي: الكشف عن وجود الحمض النووي الريبي الفيروسي يفعل ذلك. عادةً ما تستخدم هذه خطوة تضخيم تعتمد على RT-PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل).
- اختبارات المستضد: تكتشف وجود مستضد يمثل جزءًا من البروتين السطحي للفيروس.
- الجسم المضاد الاختبارات: تكتشف وجود الأجسام المضادة المنتجة ضد SARS-CoV-2.
كيفية إجراء اختبار PCR؟ كيفية أخذ العينة؟
بالنسبة للمشتبه في إصابتهم بكوفيد-19 أو المتقدمين لأغراض الفحص، يتم أخذ مسحة من الأنف (الأنف) والحنجرة (البلعوم) وتتقدم إلى الجدار الخلفي ويتم أخذ مسحة.
الطريقة الأكثر استخدامًا في التشخيص هي تفاعل البلمرة المتسلسل بالنسخ العكسي (RT-PCR).
تكتشف الاختبارات المختلفة مناطق مختلفة من جينوم SARS-CoV-2. يستهدف بعضها جينين أو أكثر، بما في ذلك جينات القفيصة النووية (N)، وجينات الغلاف (E)، وجينات السنبلة (S)، وجين بوليميريز الحمض النووي الريبي (RdRp) المعتمد على الحمض النووي الريبي (RdRp).
كيفية اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) إلى متى يمكن اكتشاف الفيروس باستخدام ?
يكون انتشار الحمض النووي الريبوزي الفيروسي أعلى عندما تبدأ الأعراض ويقل بعد أيام أو أسابيع.
- خلال فترة العدوى، تم التعرف على الحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) قبل يوم أو يومين من ظهور الأعراض في عينات الجهاز التنفسي، وقد يستمر لمدة تصل إلى 8 أيام في الحالات الخفيفة. .
- قد يستمر اكتشاف الفيروس في الحالات الشديدة لفترة أطول، ويصل إلى ذروته بعد أسبوعين من الإصابة.
- تم الإبلاغ عن تساقط الحمض النووي الريبي الفيروسي على المدى الطويل من مسحات البلعوم الأنفي والبراز ( بعد أكثر من شهر من الإصابة لدى الأطفال المرضى).
- باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل، يمكن اكتشاف الفيروس لمدة 10 أيام أو أكثر بعد الإصابة. يمكن رؤية الكشف طويل الأمد عن الحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل (15 يومًا أو أكثر بعد ظهور المرض) خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.
أين ومن هو اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل تم إجراء الاختبار؟
يتم إجراء اختبار PCR في وحدات مختبر الأحياء الدقيقة بالمستشفيات. كما يتم إجراء اختبار PCR في مختبرات الأحياء الدقيقة بالمستشفيات الخاصة، وخاصة في المستشفيات العامة، وفي المختبرات الخاصة التي بها وحدات عمل PCR. لكي تكون الوحدة قادرة على إجراء اختبار PCR وإعطاء النتائج، يجب أن تحصل على الاعتمادات اللازمة وتعطي نتائج دقيقة، حتى يتم تحسين النظام (يمكننا تلخيص عملية النسخ على أنها تطبيق كافٍ لعملية النسخ على الجين الصحيح (المنطقة) يجب إجراءها.
الأعراض التي قد تكون مرتبطة بمرض كوفيد-19. يتم التشخيص عن طريق اختبار PCR عن طريق أخذ عينات مسحة من الأنف من المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. هو يعرف.
كيف يتم تقييم نتيجة اختبار PCR؟ ماذا يعني اختبار PCR إيجابي؟
في طريقة PCR في الوقت الحقيقي؛ تتم مراقبة الإشارة التي تقدمها المجسات بصبغة الفلورسنت التي تزيد بما يتناسب مع كمية الحمض النووي الريبي الفيروسي المتكون. مع رقم دورة التضخيم، يتم الحصول على كمية معينة من جينوم الفيروس. يصبح الحمض النووي الريبي (RNA) للفيروس قابلاً للتتبع عن طريق التشعيع بصبغة الفلورسنت. الوزن الجزيئي لمنتج التحكم معروف. وعليه تتم قراءة المكان الذي تصل إليه منتجات PCR حسب وزنها الجزيئي (يتم ترك المنتج ذو الوزن الجزيئي الأعلى) ويتم الإبلاغ عن نتيجة الاختبار إيجابية أو سلبية.
الشخص المصاب بـ اختبار PCR إيجابي للإصابة بفيروس SARS-CoV-2. يتم عزل الأشخاص في مثل هذه المواقف على الفور ويتم فحص الأشخاص الذين كانوا على اتصال/اتصال سابق بهم لعزل المرضى عن المجتمع.
لماذا يعد اختبار PCR مهمًا؟ هل نتائجه موثوقة؟
- تشير البيانات التي تقارن دقة اختبار RT-PCR إلى أن حساسية الاختبار قد تختلف حسب نوع العينة.
- مستويات الحمض النووي الريبي الفيروسي أعلى في عينات الأنف والفم
- يدعم تشخيص الحمض النووي الريبي الفيروسي في عينات الجهاز التنفسي لـ COVID-19 بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل عملية اتخاذ القرار فيما يتعلق بالإدارة السريرية ومكافحة العدوى والصحة العامة.
- يعد اكتشاف SARS-CoV-2 في تشخيص المرضى الذين يعانون من أعراض تشبه أعراض فيروس كورونا (COVID-19) أمرًا ضروريًا لرعاية المرضى وفرزهم وعزلهم في مرافق الرعاية الصحية.
- يُعد اختبار PCR أيضًا لتتبع المخالطين أو العدوى بدون أعراض. وفحص المرض لدى المخالطين الوثيقين.
- يعد فحص PCR مهمًا أيضًا للوقاية من انتقال الفيروس ومكافحته مبكرًا للأشخاص المعرضين للخطر الذين يعيشون في مؤسسات مغلقة مثل دور الرعاية الطويلة الأجل.
- تؤكد نتيجة RT-PCR الإيجابية لـ SARS-CoV-2 تشخيص فيروس كورونا (COVID-19). ليست هناك حاجة إلى اختبارات تشخيصية إضافية.
- يمكن اكتشاف الحمض النووي الريبوزي SARS-CoV-2 في عينات الجهاز التنفسي العلوي بعد أسابيع من ظهور الأعراض لدى مرضى كوفيد-19. ومع ذلك، فإن الكشف المطول عن الحمض النووي الريبوزي الفيروسي (RNA) الفيروسي لا يشير بالضرورة إلى استمرار العدوى.
- إذا كان الاختبار الأولي سلبيًا، ولكن الاشتباه في الإصابة بفيروس كورونا (COVID-19) لا يزال قائمًا (مثل وجود الأعراض)، يوصى بتكرار الاختبار. .
- لتكرار الاختبار، عادةً ما يكون الوقت الأمثل هو 24 إلى 48 ساعة بعد الاختبار الأول. لا يُنصح بتكرار الاختبار خلال 24 ساعة.
- يمكن أن يكون الحمل الفيروسي الذي يمكن اكتشافه بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) علامة مفيدة لتقييم شدة المرض والتشخيص. وقد ثبت أن الأحمال الفيروسية في الحالات الشديدة أعلى بـ 60 مرة منها في الحالات الخفيفة.
قراءة: 0
