متلازمة ذيل الفرس (CES) هي حالة تنقطع فيها الوظائف الحركية والحسية والمثانة بسبب الضغط على الأعصاب في المنطقة التي تكون فيها جذور الأعصاب كثيفة، بدءًا من مستوى L5-S1 حيث يلتقي العمود الفقري عظم الورك، ويسمى "ذيل الفرس".
تصيب آلام أسفل الظهر الملايين من الأشخاص كل عام، وأغلب الحالات تشفى بدون جراحة. آلام الظهر الشديدة جدًا هي العرض الأول لمرض غير معروف ويمكن تشخيصه بشكل خاطئ. عادة ما يأتي المريض في هذه الصورة إلى المستشفى بشكل عاجل. يمكن أن يسبب CES سلس البول (عدم القدرة على حبس البول والبراز) والشلل الدائم.
CES; وهو لا يرتبط بالعمر، فهو يحدث عادة عند البالغين، وما يحدث بعد الصدمة يمكن أن يحدث في أي عمر. ويغطي نسبة صغيرة جدًا من المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية بسبب فتق القرص القطني.
ما هي أسباب متلازمة كاونا إكوينا؟
تحدث متلازمة CES عادةً نتيجة الفتق القطني الكبير. تحدث عندما يخرج القرص بعد التمدد العكسي أو الصدمة ويغلق القناة. في بعض الأحيان قد يحدث ذلك عندما يخرج القرص القديم تدريجيًا ويضغط على الذيل.
يمكن إدراج الأسباب الأخرى لـ CES على النحو التالي:
· آفة العمود الفقري أو الأورام
يمكن إدراج الأسباب الأخرى لمتلازمة CES على النحو التالي: p> · عدوى العمود الفقري أو التهابه · تضيق العمود الفقري القطني · صدمة في الخصر (إصابة بمسدس أو سقوط أو حادث مروري) تشوهات خلقية · التشوه الشرياني الوريدي في العمود الفقري · نزيف في العمود الفقري (تحت العنكبوتية، تحت الجافية، فوق الجافية) · مضاعفات جراحة العمود الفقري القطني بعد العملية الجراحية · التخدير النخاعي أعراض وتشخيص متلازمة ذيل الفرس تحاكي أعراض CES أيضًا أمراضًا أخرى . تختلف الأعراض والنتائج حسب درجة الضغط. الشكاوى: · آلام شديدة في أسفل الظهر · ضعف حركي، فقدان الإحساس وعلى الرغم من أن الألم يحدث عادةً في كلا الساقين، إلا أنه قد يكون أيضًا من جانب واحد · تنميل على شكل سرج في الجزء الداخلي من الفخذين والمنطقة التناسلية · &nbs ص؛ بداية خلل وظيفي في المثانة (قد يحدث على شكل تراكم بول أو سلس البول) · تشوهات حسية في المثانة والمستقيم · خلل وظيفي جنسي جديد · فقدان ردود الفعل في الأطراف السفلية · التاريخ الطبي المحتمل للأمراض · صدمة قطنية حديثة · جراحة قطنية حديثة · تاريخ السرطان · التاريخ الحديث للإصابة بالعدوى الشديدة التشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) التصوير المقطعي القطني المحوسب العلاج الغرض من العلاج هو ضمان عودة الوظائف المفقودة. وإذا ترك دون علاج قد يصاب بالشلل الدائم. وبمجرد التشخيص يجب استشارة طبيب أعصاب، ويجب إجراء عملية جراحية للمريض قبل 48 ساعة من بدء الشكاوى والأعراض، وفي الحالات التي تزيد عن 48 ساعة ، فإن فرصة استعادة الوظائف المفقودة تكون أقل. قد تتحسن وظائف المريض في السنوات التالية للجراحة، ولكن لا يمكننا أن نرى تحسنًا في الفترة المبكرة بعد العملية الجراحية. بعد الجراحة، تعتبر الأدوية والقسطرة البولية من بين الأشياء التي يجب القيام بها أثناء انتظار الشفاء إذا أصبح CES مزمنًا، فإنه يؤثر على المريض من الناحية الفسيولوجية والنفسية. لا يرغب مرضى CES في الخروج في الأماكن العامة بسبب عدم قدرتهم على المشي أو سلس البول والبراز. يعد سلس البول أهم مشكلة اجتماعية لدى هؤلاء المرضى. يعاني مرضى CES في كثير من الأحيان من التهابات المسالك البولية. قد تسبب الاختلالات الجنسية التي تحدث مشاكل لكل من المريض وشريكه. في حالة الألم العصبي الشديد، يبدأ المريض بتناول الأدوية التي قد تسبب آثارًا جانبية. تحدث الشبكة العصبية عادة في الليل وقد تسبب مشاكل في النوم لدى المريض، وقد يكون النعاس مزعجا، مصحوبا بفقدان الحركة وقد يجعل المشي صعبا. يجب أن يتلقى هؤلاء المرضى الدعم النفسي من بيئتهم وعائلاتهم. يجب عليهم مقابلة طبيبهم بشكل متكرر لإجراء تعديلات على الدواء. في بعض المرضى، يمكن استخدام العلاج الطبيعي للتعامل مع متلازمة CES.
قراءة: 0
