جراحة الارتجاع المغلقة
يتم إجراء 5 شقوق صغيرة في البطن، اثنان منها بطول 1 سم وثلاثة منها بعرض نصف سم. يتم إدخال قنيات صغيرة من خلال هذه الشقوق. عن طريق نفخ البطن بثاني أكسيد الكربون من خلال إحدى القنيات، يتم إدخال كاميرا تلسكوبية على شكل قضيب ويتم عرض الصورة داخل البطن على شاشة تلفزيون. يتم تنفيذ الإجراء عن طريق إدخال أدوات جراحية على شكل قضيب ذات أطراف تختلف عن القنيات الأخرى. الجراحة هي عملية إعادة تشكيل. ولا يمكن قطع بعض الأعضاء أو الأنسجة.
- أولاً، يتم تحرير المنطقة المراد إعادة تشكيلها (الجزء السفلي من المريء والجزء العلوي من المعدة) من الأنسجة المجاورة. >
- في نسبة كبيرة من مرضى الارتجاع، تكون الفتحة التي يمر من خلالها المريء عبر الحجاب الحاجز على شكل الرف الذي يفصل بين تجويف الصدر وتجويف البطن واسعة وفضفاضة. لقد أصبح التزوي عند تقاطع المريء والمعدة مسطحًا، وتحركت العقدة في هذه المنطقة لأعلى نحو التجويف الصدري. ويسمى هذا التدهور الهيكلي بفتق الحجاب الحاجز المنزلق. أثناء الجراحة، أولاً وقبل كل شيء، يتم وضع هذه العقدة كما ينبغي أن تكون عادةً، تحت رف الحجاب الحاجز، على جانب تجويف البطن.
- يتم تضييق الثقب الموجود في الحجاب الحاجز مرة أخرى باستخدام الغرز لضمان ضيق طبيعي (رأب الحجاب الحاجز).
- وأخيرًا، يتم لف الجزء العلوي المنتفخ والمنتفخ من المعدة حول الجزء السفلي من المريء على شكل طوق وخياطته (تثنية القاع). وبهذه الطريقة، يتم إنشاء آلية عقدة الضغط العالي (العضلة العاصرة = المرور) مرة أخرى.
جراحة الزائدة الدودية المغلقة
أولاً، يتم إدخال أنبوب صغير من خلال السرة ويتم نفخ تجويف البطن بما يقارب 4 لتر من الغاز. يؤدي هذا التورم إلى رفع جدار البطن ويوفر مساحة لحركة الأدوات الجراحية. بعد ذلك، يتم عرض المنظر الداخلي على شاشة التلفزيون باستخدام كاميرا على شكل قضيب يتم إرسالها عبر الأنبوب الموجود في المحور. تقوم الكاميرا بعرض الصورة من الزاوية والتكبير المطلوبين. يتم إدخال أنبوبين أصغر. يقوم الجراح بإجراء الجراحة من خلال اتباع الإجراءات التي تظهر على الشاشة باستخدام أدوات على شكل قضيب يتم إدخالها من هنا. تمامًا كما هو الحال في الجراحة المفتوحة، يتم ربط وريد الزائدة الدودية وجذرها وفصلهما ويتم إزالة الزائدة الدودية. تم حذفه. تستغرق العملية حوالي نصف ساعة. وتكتمل العملية الجراحية بتفريغ الغازات الموجودة في البطن وإغلاق الشقوق الصغيرة بغرز مخفية. مميزات الجراحة وهي تشبه الجراحة المفتوحة من حيث الجرح والراحة ومدة الإقامة. تكلفتها أعلى من الجراحة المفتوحة. وهي أكثر فائدة من الجراحة المفتوحة، خاصة في المرضى الذين يعانون من صعوبة في التشخيص أو الذين يعانون من مشاكل أخرى داخل البطن، والمرضى في سن الإنجاب والمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.
قراءة: 0
