تعد السمنة مشكلة شائعة في جميع أنحاء العالم. إذا لم يتمكن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من فقدان الوزن على الرغم من اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة، فيمكنهم التخلص من هذه المشكلة عن طريق جراحة تصغير المعدة. يتم إجراء عمليات تصغير المعدة بعدة طرق. إحدى هذه العمليات هي الجراحة التي تهدف إلى إنقاص الوزن عن طريق الحد من تناول الطعام. وآخر يهدف إلى إنقاص الوزن عن طريق منع امتصاص العناصر الغذائية المأخوذة من الأمعاء. الطريقة الجراحية الثالثة هي العمليات التي يتم فيها الجمع بين هاتين العمليتين.
ما هي طرق العلاج الجراحي للسمنة؟
على مدى 10-15 سنة الماضية، تم تطبيق الطرق الجراحية لعلاج مرضى السمنة المفرطة ويمكن الحصول على نتائج ناجحة. ومع ذلك، كما هو الحال في كل عملية جراحية، هناك مخاطر مختلفة في جراحة السمنة. ولهذا السبب، قبل اتخاذ قرار بشأن العملية، يجب تقييم طريقة العلاج لكل مريض تحت إشراف طبيبه، وإذا أمكن، يجب تطبيق العلاج الغذائي أولاً. طرق العلاج الجراحي هي كما يلي:
- وضع بالون داخل المعدة
- تكميم المعدة
- تحويل مسار المعدة
من يمكنه إجراء جراحة تصغير المعدة؟
لإجراء جراحة تصغير المعدة، يجب أن يتراوح عمر المريض بين 18-80 عامًا وأن يتمتع بجسم مناسب. يمكنه التعامل مع التخدير.
- مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 40،
- مؤشر كتلة الجسم بين 35-40،
- لديه مرض إضافي يتعلق بالسمنة،
- مؤشر كتلة الجسم يمكن للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30-35 سنة والمصابين بأمراض مثل السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي إجراء جراحة تصغير المعدة.
ما هي طرق جراحة تصغير المعدة؟
تكميم المعدة وتكميم المعدة في جراحة ربط المعدة، تتم إزالة جزء من المعدة. وبما أنه يتم إزالة جزء من المعدة، فإن كمية الطعام التي يمكن تناولها تقل وبالتالي يتم استهداف فقدان الوزن.
في جراحة تحويل الاثني عشر، تتم إزالة جزء من الأمعاء مع المعدة. نظرًا لعدم وجود جزء من الأمعاء، يقل الامتصاص ويحدث فقدان الوزن.
يمكن إجراء عمليات تصغير المعدة مفتوحة أو مغلقة (بالمنظار). تعتبر الجراحة بالمنظار أكثر فائدة من الجراحة المفتوحة لأن ندبة صغيرة تبقى بعد الجراحة. فرصة أقل لتطوير المضاعفات إنها أصغر حجمًا ووقت التعافي أسرع من الجراحة المفتوحة.
تكميم المعدة هي إزالة ما يقرب من 75% من المعدة. تبقى المعدة صغيرة مثل الأنبوب بعد الجراحة، لذلك مع القليل من الطعام، يحدث الشعور بالتشبع على الفور. وهذا يقلل من الشعور بالجوع. بالإضافة إلى ذلك، بما أنه تتم إزالة جزء المعدة الذي ينتج "هرمون الجوع" في هذه الجراحة، فإنك لا تشعر بالجوع بعد الوجبة. يمكن إجراء هذه الجراحة بطريقة المنظار.
جراحة تحويل مسار المعدة Roux-Y، حيث يتم إبطال نشاط جزء من المعدة وتصنيع معدة جديدة صغيرة. يتم ربطه بنهاية معدتك الصغيرة عن طريق قطع جزء من الأمعاء. تتصل المعدة المعطلة بالاثني عشر. وهكذا تظهر صورة الحرف "Y". ونتيجة لهذه الجراحة، تفقد معظم المعدة وظيفتها. وتذهب العناصر الغذائية إلى المعدة الصغيرة الجديدة وجزء الأمعاء المرتبط بها.
في جراحة تحويل القناة الصفراوية البنكرياسية، تهدف إلى تقليل امتصاص العناصر الغذائية عن طريق إزالة كل من المعدة والجزء الكبير من الأمعاء. يقتصر تناول الطعام على خلق جيب صغير في المعدة. وبما أن هذه الجراحة أكثر خطورة من غيرها، فهي مفضلة للمرضى الذين لديهم وزن كبير.
كيف يتم الاستعداد لجراحة تصغير المعدة؟
يجب التوقف عن استخدام الأسبرين أو الأدوية التي تحتوي على الأسبرين ومخففات الدم قبل أسبوع واحد على الأقل من العملية. بالإضافة إلى ذلك، يجب تطبيق نظام غذائي قبل 24-48 ساعة على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
يبقى المريض تحت السيطرة في المستشفى لفترة معينة من الوقت بعد الجراحة. في هذه الأثناء، يتم إعطاء المريض مسكنات للألم ويتم متابعته عن كثب. خلال هذه العملية، يتم الاهتمام باستهلاك السوائل ويتم التحكم باستمرار في نسبة السكر في الدم نظرًا لأن التغذية بعد العملية الجراحية تكون بطيئة. بعد العملية، يتم البدء أولاً في تغذية الأطعمة السائلة، ثم يتم تغذية الأطعمة المهروسة وأخيراً يتم تغذية الأطعمة الصلبة ويتم توفير التغذية تدريجياً. بعد الجراحة، يقوم اختصاصي التغذية بإعداد خطة تغذية خاصة. يتم تخطيط خطة التغذية هذه وفقًا للتغذية الكافية والمتوازنة. أحجام الأجزاء أصغر من التغذية قبل العملية الجراحية لأن المعدة تقلصت.
كيفية تجربة فقدان الوزن بعد جراحة تصغير المعدة؟
يعاني المرضى من فقدان سريع للوزن في الأشهر الثلاثة الأولى. على سبيل المثال وعلى الرغم من أنه من الممكن فقدان ما يصل إلى 45 كيلوجرامًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى، إلا أن مقادير هذه الخسارة تختلف وفقًا لأنواع الجراحة. أولئك الذين لديهم أي أمراض إضافية تتعلق بالسمنة قبل الجراحة إما أن يشفوا تماما أو ينقصوا بدرجة لا تزعجهم.
ما هي مخاطر جراحة تصغير المعدة؟
مثل كل عملية جراحية، تنطوي جراحة تصغير المعدة على بعض المخاطر. العدوى، تخثر الدم، الانسداد، التسرب من تكميم المعدة أو مفاغرات أخرى، تكوين حصوات المرارة بسبب فقدان الوزن، سوء التغذية، ترهل الجلد بسبب فقدان الوزن، الاكتئاب، متلازمة الإغراق (الأطعمة والسوائل التي يتم تناولها بعد جراحة تحويل مسار المعدة تدخل إلى الأمعاء بسرعة كبيرة هي مضاعفات الجراحة. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند كبار السن، أو أولئك الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم، أو أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة. إذا اتبعت توصيات اختصاصي التغذية والطبيب بعد الجراحة، فإن احتمالية حدوث هذه المضاعفات ستقل.
هل يمكن الحمل بعد جراحة المعدة؟
يستمر فقدان الوزن حتى الشهر الثامن عشر بعد العملية. بعد عملية فقدان الوزن؛ إذا تم تعديل النظام الغذائي من قبل أخصائي التغذية، فلا توجد مشكلة في الحمل.
كيف يجب التخطيط للنشاط البدني بعد العملية الجراحية؟
بعد الجراحة، يجب عليك تجنب القيادة في أول أسبوعين وتجنب الأنشطة البدنية الثقيلة في أول شهرين. لكن لن يكون من الصواب إزالة النشاط البدني تمامًا من حياتك. بعد العملية يمكن ممارسة المشي. إذا كانت وظيفتك ليست وظيفة تتطلب نشاطًا بدنيًا كثيفًا، 2-4. ويمكنك أيضًا البدء بالعمل بعد أسبوع. بعد الشهر الثاني، يمكنك القيام بأنشطة مثل البيلاتس واليوجا والسباحة.
كيف يتطور بعد الجراحة؟
يمكن للطبيب أن يصف الدواء حسب احتياجات المريض. يقوم اختصاصي التغذية بإعداد برنامج تغذية مفصل. إذا كان هناك فواق، قيء، حمى تصل إلى 38 درجة مئوية وما فوق، احمرار و/أو تورم في قدم واحدة (على الأقل 1-2 سم بين قطر الساقين)، تورم و/أو احمرار في مواقع الشق في القدم. البطن بعد الخروج يجب استشارة الطبيب دون تأخير.
قراءة: 0
