القلق هو شعور مشابه للخوف. يصف المرضى هذا بأنه شعور "كما لو أن شيئًا سيئًا سيحدث في أي لحظة أو أنهم سيتلقون أخبارًا مهمة"، وهو شعور بضيق مجهول المصدر، وقد يشعرون بشيء يرفرف في الجزء العلوي من البطن. الخوف هو الشعور تجاه شيء معين. الفرق بين القلق والخوف هو أنه ليس له غرض.
القلق الذي يشعر به مريض اضطراب القلق العام هو أبعد بكثير من القلق الطبيعي. على سبيل المثال، من الطبيعي أن يشعر الطالب بالقلق بشأن الامتحانات، ولكن الخوف من الرسوب في الفصل الدراسي على الرغم من حصوله باستمرار على درجات جيدة هو أمر نموذجي لاضطراب القلق العام. ويدرك بعض المرضى أن القلق الذي يشعرون به مفرط، لكنهم يقولون إنهم لا يستطيعون منعه. ومع ذلك، على الرغم من أن معظم المرضى ينزعجون من القلق الذي يعانون منه، إلا أنهم يشعرون بأن القلق مبرر.
عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب القلق العام من حالة من القلق تستمر لسنوات. يشعرون بالقلق والحزن الشديدين (التوقعات القلقة) بشأن العديد من القضايا. يجد الشخص صعوبة في التحكم في حزنه ولا يستطيع التوقف عن القلق بشأنه. يعاني من الأرق، وفرط الإثارة، وسهولة التعب، وقلة التركيز، والأرق والتهيج، وتوتر العضلات، واضطراب النوم. ويسبب القلق والشكاوى الجسدية ضغوطًا كبيرة أو ضعفًا في المجالات الاجتماعية والمهنية وما إلى ذلك.
اضطراب القلق العام (GAD) 4% يتم رؤيته بمعدل -5، أي أنه شائع جدًا.
يقوم مرضى اضطراب القلق العام بشكل عام وبشكل أساسي باستشارة أطباء غير الأطباء النفسيين بسبب الأعراض الجسدية والاضطرابات الجسدية المصاحبة.
مرضى GAD هم أشخاص قلقون، إذ يشعرون بالقلق من المشاكل البسيطة التي قد يواجهونها في الحياة اليومية، حتى أنهم مهووسون بالأشياء ويبالغون فيها. تتبادر إلى أذهانهم احتمالات سيئة بشأن كل موقف ويخافون من حدوثها. على سبيل المثال، التفكير في أن طفلهم قد يتعرض لحادث كلما غادروا المنزل، والخوف المستمر من أن يتعطل عملهم دون أي سبب وجيه، والمخاوف بشأن صحتهم أو صحة أقاربهم، والتأخر عن المواعيد، وأفكار مماثلة تشغل بالهم. عقل الشخص إلى الحد الذي يؤثر على حياته وقدرته على العمل.
يعاني مرضى اضطراب القلق العام من التوتر المستمر، عقليًا وجسديًا. هؤلاء الأشخاص، الذين يبدون وكأنهم ربيع متوتر، قد يقفزون فجأة عندما يسمعون صوتًا، أو قد يغضبون ويبالغون في رد فعلهم لأسباب بسيطة. rler. عندما يذهبون إلى الفراش ليلاً، تغزو أفكار مختلفة عقولهم. ولا يمكنهم التخلص منها والنوم، أو يستيقظون بشكل متكرر. صرير الأسنان أثناء النوم بسبب توتر العضلات أو آلام الفك قد تحدث بسبب أمراض مفصل الفك. ولأن عضلاتهم متوترة باستمرار، فإنهم يتألمون في كل مكان ويشعرون بالتعب. لديهم صعوبة في التركيز على ما يفعلونه. ولكل هذه الأسباب، يقل نجاحهم في العمل وقد يواجهون مشاكل في العلاقات الإنسانية.
تتفاقم أعراض اضطراب القلق العام في حالة التوتر. يدعي الشخص أن التوتر الذي يعاني منه هو سبب الأعراض. قد يكون بعض المرضى مقنعين تمامًا بشأن مدى القلق الذي يثيره الوضع. وفي مثل هذه الحالة قد يظن الطبيب خطأً أن الحل هو التخلص من الحالة التي تقلق المريض. على سبيل المثال، أوضح أشقاء أحد مرضاي، الذي كان يشعر بالقلق من أن العمل الذي كان يديره مع إخوته قد يفسد في أي لحظة ولن يتم دفع الشيكات، أن هناك ركودًا عامًا في السوق، لكن ولم تكن الحالة سيئة على الإطلاق.
وعادة ما يكون سبب مراجعة هؤلاء المرضى للطبيب هو آلام العضلات، والرعشة، وخفقان القلب، والأعراض الجسدية مثل التعرق، وجفاف الفم، والغثيان، وصعوبة البلع، والشعور بالغثيان. تورم في الحلق، وخدر، وكثرة التبول، والإسهال. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاضطرابات الجسدية مثل متلازمة القولون العصبي (القولون التشنجي) والألم العضلي الليفي والصداع وارتفاع ضغط الدم والتهاب المعدة شائعة أيضًا لدى هؤلاء المرضى. ولهذا السبب، يتقدم المرضى أولاً بطلب إلى الممارسين العامين أو الفروع مثل الطب الباطني، وPTR، وطب الأعصاب، وأمراض القلب. إذا لم يتم التعرف على الاضطراب النفسي الأساسي، فلا يمكن تقديم العلاج المناسب.
يبدأ اضطراب القلق العام عادة في سن مبكرة ويتقلب طوال الحياة. قد يرى المرضى أن هذا الموقف هو شخصيتهم. وهو شائع بين النساء أكثر من الرجال بمقدار الضعف.
من الشائع جدًا أن يحدث اضطراب القلق العام مع اضطرابات نفسية أخرى. وأهمها الاكتئاب واضطرابات القلق الأخرى (اضطراب الهلع، الرهاب، الوسواس القهري) وإدمان الكحول.
يعاني المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول من قلق شديد عندما لا يشربون الكحول. من ناحية أخرى، قد يستخدم مرضى اضطراب القلق العام الكحول لقمع قلقهم. نظرًا لأن اضطراب القلق العام مزمن، يصبح استهلاك الكحول مستمرًا ويتطور التسامح مع مرور الوقت. دورة الاستخدام والتوقف فهو يزيد من تفاقم اضطراب القلق.
يعتبر علاج اضطراب القلق العام ناجحًا للغاية من خلال الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي السلوكي المعرفي.
يعتقد الأطباء غير الأطباء النفسيين أن هناك اضطراب نفسي يكمن وراء الأعراض الجسدية، وقد يدركون أن الاضطراب كامن، ويعتبرونه اضطرابًا في الشخصية أو يتصرف المريض، وقد لا يأخذون المريض على محمل الجد، ويطلقون عليه اسم "العصاب". وكما ذكرت أعلاه، فإن معظم هؤلاء المرضى يتعافون بالعلاج الدوائي النفسي المناسب.
قبل البدء في العلاج الدوائي المناسب، يجب أن يوضح للمريض أن مصدر الاضطراب نفسي وأنه لم يتم اكتشاف أي اضطراب جسدي في الفحوصات والامتحانات. لا ينبغي أبدًا إعطاء الدواء النفسي للمريض بقول "لا يوجد شيء خاطئ". في هذه الحالة يعتقد المريض أنه غير مفهوم أو يعتبر مجنونا أو غير مصدق ولا يستخدم العلاج. ومع ذلك، فإن الأمراض النفسية هي أيضًا "شيء". يعتقد بعض الأطباء أنه بمجرد إخبار المريض أنه لا يوجد شيء خاطئ و"لا تقلق بشأنه"، فإن المريض سوف يتحسن. إلا أن هذه النصيحة لا تؤدي إلا إلى إثارة غضب الكثير من المرضى. لأن المريض إما يعرف ذلك بالفعل لكنه لا يستطيع أن يفعله، أو لا يتقبل أن قلقه مفرط. ويجب أن يوضح للمريض أن شكاواه ترجع إلى عدم انتظام عمل بعض الإفرازات في الجهاز العصبي. وينبغي توضيح أن الأدوية النفسية المقدمة هي تنظيمية.
قراءة: 0