الختان هو الإزالة الجراحية للجلد الذي يغطي طرف القضيب (القلفة). كان الختان أحد أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها في العالم منذ العصور القديمة. للختان تاريخ طويل ولا يزال جزءًا لا يتجزأ من السياقات الدينية والثقافية والاجتماعية المختلفة اليوم. وتمثل الجثث التي تم استخراجها من المقابر المصرية والتي يعود تاريخها إلى 4000 قبل الميلاد، دليلا على أن الختان كان يتم أيضا في ذلك الوقت. يعكس نقش من عصر الأسرة السادسة يظهر ختان الأولاد المراهقين الموجود في مصر (الشكل 1) (يعود تاريخه إلى 2345-2180 قبل الميلاد) أول ممارسة موثقة للختان.
في بلادنا وفي جميع أنحاء العالم، يتم إجراء الختان بشكل عام لأسباب دينية وتقليدية. ومع ذلك، هناك أيضًا إجراءات ختان يتم إجراؤها لبعض الضرورة الطبية أو لأغراض الحماية. يعد هذا الإجراء أيضًا جزءًا من النظافة الشخصية أو الرعاية الصحية الوقائية. بالإضافة إلى الدراسات التي تشير إلى أن الختان يقي من الأمراض المنقولة جنسيا، هناك منشورات تفيد بأن سرطان القضيب أكثر شيوعا بين الرجال غير المختونين مقارنة بالرجال المختونين.
هناك آراء مختلفة حول توقيت الختان. وقد ثبت علميا أن الختان يقلل من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية بنسبة 10 مرات في السنة الأولى. ومع ذلك، فإن المجموعة التي يجب تقليل خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية خاصة في السنة الأولى هي الأولاد الذين يعانون من مشاكل في الكلى و/أو المثانة في الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها في الرحم. وباستثناء هؤلاء الأطفال، فإن ختان الأطفال حديثي الولادة هو اختيار الأسرة. وفقا لسيغموند فرويد، تتكون فترات النمو النفسي والاجتماعي للأطفال من مراحل معينة. هؤلاء؛ الفترة الفموية (0-1 سنة)، الفترة الشرجية (1-3 سنوات)، الفترة القضيبية (3-6 سنوات)، الفترة الكامنة (6-12 سنة)، الفترة التناسلية (12-18 سنة). ومن هذه الفترات، الفترة القضيبية هي الفترة التي لا ينصح بها من حيث توقيت الختان. خلال فترة القضيب، يبدأ الأطفال باكتشاف هوياتهم الجنسية ويصبح التمييز بين الأولاد والبنات واضحاً. خلال فترة القضيب، يكون اهتمام الصبي بقضيبه في أعلى مستوياته. ويعتقد أن الختان الذي يتم إجراؤه خلال هذه الفترة قد يسبب القلق بشأن فقدان العضو الجنسي بأكمله وقد يكون له آثار سلبية على النمو النفسي الجنسي. ومع ذلك، فإن هذا الرأي ليس صحيحا من الناحية العلمية. ولم يرتكز على أسس سليمة وهناك أيضا منشورات تقول غير ذلك.
مهما كان السبب (ديني، تقليدي، طبي) أو كيف (تخدير موضعي أو عام) ويتم الختان، ولا ينبغي أن ننسى أن الختان هو إجراء جراحي. ويجب أن يتم ذلك في ظروف غرفة العمليات بمواد مناسبة توفر ظروف التعقيم.
قراءة: 0