فيتامين ب12 في أجسامنا؛ وهو فيتامين أساسي يشارك أيضًا في عمليات مثل تخليق الحمض النووي وإنتاج الطاقة ووظيفة الجهاز العصبي المركزي. فيتامين ب 12 هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ويوجد بشكل طبيعي في مجموعة متنوعة من الأطعمة. على الرغم من وجود الفيتامين في العديد من الأطعمة، إلا أن نقص فيتامين ب12 أمر شائع. تحدث هذه الحالة عادة بسبب اتباع نظام غذائي مقيد، أو سوء الامتصاص، أو بعض الحالات الطبية، أو استخدام الأدوية التي تمنع امتصاص فيتامين ب12.
كيفية تشخيص نقص فيتامين ب12 (فيتامين ب12)
كمرجع ، تعتبر مستويات 300 بيكوغرام / مل B12 أعلى من ≥ 200 طبيعية، ومستويات 200-300 بيكوغرام / مل تعتبر حدية، والمستويات أقل من 200 بيكوغرام / مل تعتبر نقص فيتامين ب 12.
تبلغ حاجة الجسم لفيتامين ب12 ما بين 2-3 ميكروغرام يومياً. تحتاج النساء الحوامل والمرضعات إلى المزيد من فيتامين ب12 يوميًا. بما أن فيتامين ب12 يشارك في تفاعلات كيميائية حيوية مهمة جدًا في جسم الإنسان، فيجب الحفاظ على قيمة فيتامين ب12 في النطاق السريري الذي يتراوح بين 500-800 بيكوغرام/مل. تشير القيم 800 بيكوغرام/مل وما فوق إلى ارتفاع مستويات فيتامين ب12. مع انخفاض فيتامين ب 12 مع تقدم العمر، يكون النقص أكثر شيوعًا عند كبار السن. هذا لا يعني أن الأطفال والشباب، بما في ذلك النساء الحوامل والمرضعات، لا يمكن أن يصابوا بنقص فيتامين ب12.
من الذي يجب أن يخضع لاختبار فيتامين ب12؟
أجسامنا لا تفعل ذلك بشكل طبيعي إنتاج فيتامين ب12. وهو مشتق من المنتجات الحيوانية مثل الأسماك واللحوم ومنتجات الألبان. يشمل الأفراد المعرضون لخطر نقص فيتامين ب-12 ما يلي:
- كبار السن،
- الأطفال،
- النباتيون،
- النباتيون الصارمون ,
- الأفراد المصابون بمرض السكري،
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة،
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية
- مضخة البروتون لحرقة المعدة المزمنة أولئك الذين يستخدمون المثبطات
ما الذي يسبب نقص فيتامين ب12؟ ما هي الأسباب؟
- فقر الدم الخبيث: فيتامين ب12؛ يتم امتصاصه من الأمعاء الدقيقة عن طريق الاتحاد مع العامل الداخلي الذي يفرز من المعدة. فقر الدم الخبيث هو أحد أمراض المناعة الذاتية وهو من أسباب نقص فيتامين ب12.
- في أمراض المناعة الذاتية؛ يحارب الجهاز المناعي خلايا الجسم بدلاً من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. ونتيجة لذلك، يحدث تلف في الأنسجة التي يستهدفها جهاز المناعة. في فقر الدم الخبيث. منيع يهاجم الجهاز الهضمي الخلايا التي تفرز العامل الداخلي من المعدة. في هذه الحالة، ينخفض إفراز العامل الداخلي. بما أن العامل الداخلي منخفض، فإنه لا يمكن أن يكون معقدًا بما فيه الكفاية مع B12. ونتيجة لذلك، ينخفض امتصاص فيتامين B12 ويقل تركيز فيتامين B12 في الدم. على الرغم من أن السبب الدقيق لفقر الدم الخبيث غير معروف، فمن المعروف أنه شائع في الستينيات. ومن المرجح أن يحدث ذلك عند الأشخاص الذين يعانون من مرض مناعي ذاتي آخر مثل البهاق.
- النظام الغذائي: عدم تناول كمية كافية من فيتامين B12 يؤدي أيضًا إلى نقص الفيتامينات. الأطعمة مثل اللحوم والأسماك والحليب ومنتجات الألبان غنية بفيتامين ب12. الأشخاص الذين لا يستهلكون ما يكفي من هذه العناصر الغذائية في النظام الغذائي قد يعانون من نقص. وقد لا يظهر تأثير سوء التغذية على الفور. مخازن فيتامين ب12 تكفي لحوالي 2 إلى 4 سنوات.
- مشاكل المعدة: يمكن ملاحظة نقص الفيتامين عند الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة. العمليات الجراحية التي تقلل من مساحة السطح الداخلي للمعدة، مثل استئصال المعدة، قد تقلل من امتصاص فيتامين ب12. يمكن أن يقلل من امتصاص B12 من الأمعاء في حالات مثل الاضطرابات الهضمية، ومرض كرون.
- نقص B12 الوظيفي: يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من أعراض النقص، على الرغم من أن مصل B12 التركيز في المستويات الطبيعية. المشكلة عند هؤلاء الأشخاص هي نقل فيتامين ب12 بين الخلايا.
ما الذي يسبب نقص فيتامين ب12؟
فيتامين ب12؛ نظرًا لأنه يشارك في العديد من التفاعلات الضرورية للجسم، فيمكن رؤية الأعراض التي تؤثر على العديد من الأعضاء المختلفة في نقصه. على سبيل المثال، قد يظهر نقص فيتامين ب12 مع أعراض الصداع أو فقدان الوزن، ومن أهم أعراض نقص فيتامين ب12 هو فقر الدم. فقر الدم هو نقص خلايا الدم الحمراء التي تدور في الدم والمسؤولة عن حمل الأكسجين إلى الأنسجة، أو مشاكل في إنتاج جزيء الهيموجلوبين المسؤول عن حمل الأكسجين. ونتيجة لهذا الحدث، لا يستطيع الدم حمل كمية كافية من الأكسجين إلى الأنسجة.
أعراض فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب12:
- التعب،
- الضعف،
- التنفس،
- الشعور بالرغبة في الإغماء،
- الصداع،
- الشحوب،
- خفقان القلب،
- فقدان الشهية،
- فقدان الوزن.
- لون أصفر شاحب للجلد،
- ألم واحمرار في اللسان،
- وخز،
- تغيرات في طريقة المشي والحركة
- يمكن اعتبارها ضعفًا في الرؤية.
- التهيج،
- الاكتئاب
- تغير في طريقة التفكير والسلوك
- انخفاض في القدرات المعرفية مثل الذاكرة والفهم والحكم.
كيف يتم علاج نقص فيتامين ب12؟
هناك طرق مختلفة لعلاج نقص فيتامين ب12. عند اختيار طريقة العلاج المناسبة، من المهم تحديد الحالة المسببة للنقص. وبعد تحديد السبب الأساسي، ينبغي أيضًا معالجة هذا السبب. على سبيل المثال، قد لا يحصل الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا على كمية كافية من فيتامين ب12. قد يوصى بتناول مكملات الفيتامينات لمنع تكرار المرض بعد إجراء علاج نقص فيتامين ب12 لدى هؤلاء الأشخاص.
يمكن إعطاء علاج نقص فيتامين ب12 عن طريق الفم (عن طريق الفم) وعن طريق الحقن (عن طريق الحقن).
- العلاج عن طريق الفم ; 250-1000 ميكروجرام (ميكروجرام) يوميًا، كل يوم لمدة أسبوع، ثم يومين في الأسبوع لمدة أسبوعين، ثم مرة واحدة في الأسبوع لمدة أسبوع إلى أسبوعين. عند استخدام طريقة العلاج هذه، يجب التحقق مما إذا كان المريض يواصل علاجه بانتظام. يمكن قياس مستوى B12 على فترات منتظمة للتحكم. يمكن تفضيله عند كبار السن الذين يعانون من نقص خفيف أو معتدل في فيتامين ب12. يمكن استخدامه لدى الأطفال لأنه يوفر سهولة الاستخدام.
- العلاج بالحقن، المعروف أيضًا باسم حقن نقص فيتامين ب12؛ 100-1000 ميكروغرام يوميا، في العضل أو تحت الجلد، كل يوم لمدة أسبوع واحد، ثم يومين في الأسبوع لمدة أسبوعين، ثم مرة واحدة في الأسبوع لمدة 1-2 أسابيع. يضعف امتصاص B12 في الأمراض المتعلقة بالمعدة والأمعاء. إن إعطاء العلاج عن طريق الفم لهؤلاء المرضى لا يفيد لأن الامتصاص ضعيف. يمكن أن يستمر علاج الصيانة لفترة أطول لدى المرضى الذين يعانون من أعراض عصبية.
ما هو المفيد لنقص فيتامين ب12؟
أحد أكثر العلاجات شيوعًا عوامل مهمة يجب مراعاتها حتى لا تتعرض لنقص فيتامين ب12، أحدها النظام الغذائي.
كمية فيتامين ب12 التي يجب تناولها يومياً مع النظام الغذائي؛ 0.5 ميكروغرام عند الرضع حتى عمر سنة واحدة؛ 1-2 ميكروغرام للأعمار من 1 إلى 13 سنة؛ يوصى بـ 2.4 ميكروغرام للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا. ها وتزيد هذه الكمية بمقدار 2.6 ميكروغرام في الأميال و 2.8 ميكروغرام في النساء المرضعات.يمكنك إضافة الأطعمة الغنية بـ B12 مثل السلمون واللحوم الحمراء والتونة والمحار والحليب ومنتجات الألبان إلى نظامك الغذائي حتى لا تعاني أبدًا من نقص B12.
ما هي الأطعمة الغنية بفيتامين ب12؟
يعد تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب12 بانتظام أهم خطوة في الوقاية من تطور النقص. الأطعمة الغنية بـ B12 هي بشكل عام أغذية حيوانية.
- فضلات مثل الكبد والطحال،
- المحار مثل بلح البحر، والمحار، والروبيان،
- سمك السلمون المرقط، والرنجة، والماكريل. والتونة،
- الحليب واللبن والجبن
- البيض هي المصادر الرئيسية.
نتائج نقص فيتامين ب12 ما هي؟
نقص فيتامين ب12 يمكن أن يسبب فقر الدم. تقل قدرة نقل الأكسجين إلى الأنسجة لدى المرضى الذين لا يتم علاج نقصهم والذين يعانون من فقر الدم الشديد. ويعمل القلب بشكل أسرع لتعويض هذا الانخفاض فيزداد النبض. وإذا استمر هذا لفترة طويلة، يفقد القلب قدرته على الانقباض بقوة وقد يتطور فشل القلب.
يمكن ملاحظة التغيرات العصبية لدى المريض. تعد المشاكل البصرية وفقدان الذاكرة وفقدان التنسيق في الحركات والوخز من بين آثار نقص فيتامين ب12. التغيرات العصبية عادة لا رجعة فيها.
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب12 إلى العقم المؤقت. عادة ما يتم حل هذه الحالة عندما يتم تصحيح النقص.
يزداد خطر الإصابة بسرطان المعدة لدى المرضى عندما يكون السبب الكامن وراء نقص فيتامين ب12 هو فقر الدم الخبيث.
إن نقص فيتامين ب12 أثناء الحمل له عواقب خطيرة للغاية تعرف باسم عيب الأنبوب العصبي ( اضطراب). ومن بين هذه الاضطرابات، يمكن ملاحظة حالات مثل عدم نمو الحبل الشوكي للطفل والجمجمة وبعض أجزاء الدماغ.
يجب مراقبة مستويات فيتامين B12 عن كثب لدى النساء الحوامل، ويجب الحفاظ على مستويات فيتامين B12 ضمن المعدل الطبيعي بمساعدة المكملات الغذائية عند الضرورة.
قراءة: 0
