أساس تدهور مفصل القدم (التهاب المفاصل)؛ ينشأ في الغالب من الإبهام. ويسمى هذا المفصل المفصل المشطي السلامي (MTFE). ينحني هذا المفصل في كل مرة نخطو فيها خطوة؛ وهذا هو سبب أهميته، فعندما يبدأ المفصل بالتصلب، قد يصبح المشي مؤلمًا وصعبًا. السطح العظمي لمفصل MTF، كما هو الحال في المفاصل الأخرى، مغطى بغضروف مفصلي أملس (غضروف مفصلي). الأضرار التي لحقت السطح المفصلي. يمكن أن يتسبب في احتكاك العظام السليمة بالسطح. قد تحدث نتوءات عظمية أو نمو زائد في الجزء العلوي من العظم. النمو المفرط للمهماز العظمي يمنع الإصبع من الانحناء بشكل كافٍ أثناء المشي، مما يؤدي إلى إبهام القدم الرغامي.
يحدث إبهام القدم الرغامي عادةً بين سن 30-60 عامًا، والسبب الدقيق غير معروف، وهو الغضروف الموجود في القدم. بسبب التوتر والصدمات، ويعتقد أن الضرر قد يكون هو السبب في ذلك.
الأعراض-الأعراض
ألم في المفصل عند النشاط، وتورم حول المفصل، خاصة عند ارتفاع القدم عن الأرض، ظهور مسمار يشبه السنام في الإصبع، تصلب وتقييد حركة الإصبع
الكشف عن المشكلة
تواجه صعوبة في تحريك إصبعك لأعلى ولأسفل وإذا كنت تدوس على الجزء الخارجي من قدمك بسبب الألم أثناء المشي، فإنك يجب استشارة الطبيب. يكون علاج Hallux Rigidus أسهل عند اكتشافه مبكرًا. كلما انتظرت أكثر حتى ترى تورمًا في إصبعك، كلما أصبح العلاج أكثر صعوبة.
أثناء الفحص، سيحرك طبيبك إصبعك لأعلى ولأسفل ويأخذ صورة شعاعية (أشعة سينية) لنمو العظام. سيظهر النتوءات العظمية.
خيارات العلاج غير الجراحية
يمكن أن تخفف المسكنات ومضادات الالتهاب التورم والألم، وضع الثلج والحمامات المتباينة قد تكون مفيدة في تقليل الالتهاب والسيطرة على الأعراض لفترة قصيرة، ولكن كل هذا لا يكفي لوقف العملية، سيكون من المفيد ارتداء أحذية واسعة ومنخفضة الكعب، قد طبيبك قد نوصي بالأحذية ذات النعال الصلبة وتصميمات نعل الصندل وربما الهيكل الفولاذي. قد يوصي ن بالأحذية ذات النعال المعدنية. تم تصميم هذه الأحذية لتقليل انحناء إصبع القدم الكبير أثناء المشي. تصنع الحمامات المتباينة بالماء البارد والساخن وتساعد على تقليل الالتهاب، ضع الماء الساخن في دلو والماء البارد في آخر، أولاً ضع قدمك في الماء البارد، واتركها لمدة 30 ثانية، ثم ضعها في الماء الساخن، استمر في هذا لمدة 5 دقائق ثم انتهي بوضعه في الماء البارد 3 مرات في اليوم.
الخيارات الجراحية
استئصال المرارة: يُنصح بهذا الخيار عادةً عندما يكون الضرر معتدلاً، مما يؤدي إلى إزالة النتوء العظمي للإصبع ويتم منحه نطاقًا أكبر للحركة. يتم إجراء الشق الجراحي في الجزء العلوي من الإصبع، وقد يستمر التورم في مكان الجراحة لعدة أشهر بعد العملية، ويجب ارتداء أحذية ذات نعل خاص لمدة أسبوعين بعد العملية، ويستفيد العديد من المرضى بشكل كبير من هذه العملية على المدى الطويل. المصطلح.
الإيثاق المفصلي: يوصى بدمج العظام معًا عندما يكون تلف غضروف المفصل شديدًا، ويتم إزالة الغضروف التالف وتثبيته بشكل دائم بمسامير، وما إلى ذلك. تستمر العظام في النمو معًا، لذلك لا يمكن ثني الإصبع مرة أخرى، ولكن تختفي الشكاوى، وهي الطريقة الأكثر فعالية. بعد العملية تبقى القدم في الجبيرة لمدة 6 أسابيع، ومن ثم تحتاج إلى استخدام العكازات لمدة 6 أسابيع أخرى، ولا يجوز ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
قطع العظام: سواء من عظم مشط القدم خلف مفصل إصبع القدم الكبير، أو العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها عن طريق قطع عظمة الإصبع خارج المفصل باستخدام تقنيات خاصة تكون فعالة في الحالات المناسبة من خلال توفير حرية الحركة وحماية المفصل.
تقويم المفاصل: (الأطراف الاصطناعية)؛ ويستفيد المرضى من كبار السن ذوي التوقعات الوظيفية من عملية استبدال، حيث تتم إزالة أسطح المفصل بالكامل وزرع مفصل صناعي، وهذا الإجراء يخفف الألم ويحافظ على حركة المفصل.
قراءة: 0
