ما هو سرطان البروستاتا؟
غدة البروستاتا هي عضو بحجم حبة الجوز يقع تحت المثانة ويحيط بالمسالك البولية ويسمى مجرى البول. سرطان البروستاتا هو ورم خبيث يحدث نتيجة للتكاثر غير الطبيعي وغير المنضبط لخلايا غدة البروستاتا. تتطور الخلايا السرطانية في الغالب من الجزء الخارجي من البروستاتا، والذي نسميه الجزء الصدفي. يعد سرطان البروستاتا ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال. تبلغ نسبة خطورة إصابة الرجال بسرطان البروستاتا مدى الحياة 17%.
ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا؟
عوامل الخطر المعروفة للإصابة بسرطان البروستاتا:
العمر المتقدم: بينما نادرًا ما يتم ملاحظته تحت الجلد. سن الأربعين، ويلاحظ فوق سن الخمسين. ويزداد خطر حدوثه مع تقدم العمر. يتجاوز عمر غالبية المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا 65 عامًا.
العرق: يكون معدل الإصابة بسرطان البروستاتا أعلى في بعض الأجناس حول العالم. عالم.
الاستعداد الوراثي. ما يقرب من 10% من حالات سرطان البروستاتا تكون وراثية، و15% من المصابين بسرطان البروستاتا يرثون المرض من أقاربهم الذكور من الدرجة الأولى. ويزداد الخطر إذا كان هناك قريب ذكر من الدرجة الأولى (الأب، الأخ، العم) مصاب بسرطان البروستاتا. إذا كان هناك فرد واحد فقط في العائلة مصاب بسرطان البروستاتا، فإن الخطر يزيد مرتين، وإذا كان هناك عدد أكبر من الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا، فإن الخطر يزيد من 6 إلى 11 مرة.
التغذية: لم يتم إثبات التأثير المباشر للتغذية على سرطان البروستاتا. ومع ذلك، بما أن الأكل الصحي يقلل من خطر الإصابة بالسرطان، فإن تناول الأطعمة غير الصحية يمكن أن يزيد بشكل مباشر من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
من أي عمر يجب إجراء فحص سرطان البروستاتا؟
سرطان البروستاتا: عندما يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة، تكون نسبة نجاح العلاج عالية جدًا. ولذلك، فمن الضروري إجراء التشخيص وتقديم العلاج اللازم قبل فوات الأوان. وهو نوع من السرطان لا يسبب عادة أعراضًا في مرحلته الأولية. إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان (عند الأب مثلاً)، فيجب على كل رجل إجراء فحص البروستاتا واختبارات الدم بعد سن الأربعين، أو بعد سن الخمسين إذا لم يكن هناك تاريخ عائلي.
ما هي أعراض سرطان البروستاتا؟
إن التعرف على المرض في مرحلة مبكرة لا يؤدي إلا إلى علاجه. من الممكن مع المسح المباشر. أعراض المرض ليست مميزة ويمكن رؤيتها أيضًا في أمراض البروستاتا الأخرى. تشمل الأعراض الشائعة لسرطان البروستاتا ما يلي: صعوبة في التبول، وضعف تدفق البول، وكثرة التبول، ووجود دم في البول أو السائل المنوي، وألم أثناء القذف، ومشاكل في الانتصاب. قد تحدث هذه الأعراض أيضًا في بعض الحالات الأخرى، مثل تضخم البروستاتا الحميد، والتهاب البروستاتا، وهي ليست علامات واضحة لسرطان البروستاتا. إذا انتشر سرطان البروستاتا خارج العضو، حيث يمكن أن ينتشر في كثير من الأحيان إلى العظام، فقد يسبب ألمًا شديدًا في الخصر أو الورك أو الساق. وبصرف النظر عن هذا، فإنه يمكن أن يؤثر على أي عضو داخلي وقد تحدث أعراض مرتبطة بالعضو المصاب.
كيف يتم تشخيص سرطان البروستاتا؟
من خلال الفحص اليوم، يمكن عمومًا تشخيص سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة وقبل انتشار المرض. هناك طريقتان أساسيتان: PSA (مستضد البروستاتا النوعي) وفحص البروستاتا الرقمي. إذا تم الشك في أي منهما أو كليهما، يتم أخذ خزعة بإبرة البروستاتا لتأكيد التشخيص. إذا أظهرت نتائج الخزعة وجود ورم، يتم تأكيد التشخيص.
ما هو اختبار PSA؟
وهو اختبار ينظر إلى الدم. PSA هو بروتين تنتجه خلايا البروستاتا، وكلما زادت كميته في الدم، كلما كان سرطان البروستاتا أكثر تقدمًا. ليس كل ارتفاع في PSA يعني السرطان. على سبيل المثال؛ كما قد يرتفع مستوى PSA في بعض الحالات مثل التهاب البروستاتا، والقسطرة البولية، وفحص البروستاتا.
كيف يتم فحص البروستاتا بالإصبع؟
يتم إعطاء المريض الوضع المناسب وتحديد حجم البروستاتا وشكلها وتماسكها وصلابتها ومدى صلابة البروستاتا. يتم فحص نتوء الأنسجة التي تسمى العقيدات الموجودة عليها، بالإصبع من فتحة الشرج، وفحص ما إذا كانت موجودة أم لا.
كيف يتم إجراء خزعة البروستاتا؟
يتم إجراؤها على المرضى المناسبين والمعرضين لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. يتم تطبيقه تحت التخدير الموضعي أو العام. بمساعدة طرف الموجات فوق الصوتية الذي يتم إدخاله في المستقيم، يتم أخذ 8-12 قطعة من البروستاتا بإبرة. تخضع القطع المأخوذة للفحص المرضي ومعرفة ما إذا كان هناك سرطان في الأنسجة، وإذا كان هناك سرطان، يتم فحص درجة (درجة عدوانية) السرطان والإبلاغ عنها.
البروستاتا ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي؟
في السنوات الأخيرة، يمكن التعرف على بؤر سرطان البروستاتا المشبوهة داخل البروستاتا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم تحديد بؤر السرطان داخل البروستاتا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا متعدد المعلمات، خاصة في المرضى الذين خضعوا سابقًا للخزعة والذين تكون قيم PSA لديهم مرتفعة.
كيف يتم تحديد مرحلة سرطان البروستاتا؟
سرطان البروستاتا عند المرضى الذين تم تشخيصهم، هناك حاجة إلى طرق تصوير إضافية لمعرفة ما إذا كان المرض قد انتشر خارج البروستاتا (خاصة إلى العظام والغدد الليمفاوية). وهي:
-
التصوير الومضي للعظام
-
PSMA PET-CT
-
التصوير المقطعي المحوسب للبطن/ التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن
كيف يتم علاج سرطان البروستاتا؟
المرضى الذين لديهم تشخيص نهائي عن طريق الخزعة يجب أولاً أن يتم تنظيمهم. قد يتم تفضيل علاجات مختلفة اعتمادًا على معدل نمو السرطان ودرجته وانتشاره والحالة الصحية العامة للمريض وفعالية العلاج، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة.
الجراحة
العلاج الإشعاعي
العلاج الهرموني
العلاج الكيميائي
المراقبة
ما هي خيارات العلاج الجراحي لسرطان البروستاتا؟
-
الجراحة المفتوحة
-
الجراحة بالمنظار
-
الجراحة الروبوتية
الهدف من النهج الجراحي هو إزالة البروستاتا بأكملها. النتائج السرطانية والوظيفية لهذه الطرق الثلاث متشابهة.
قراءة: 0
