إذا كنت تدخن، فيجب عليك الإقلاع عن التدخين فورًا. إذا كنت مريضًا يدخن، تحدث مع طبيبك بصدق. في هذه الحالة، يجب تقييم وظائف الرئة بعناية قبل الجراحة. أخبرك كل طبيب تحدثت معه عن مدى ضرر التدخين على صحة قلبك. أنت تعلم أنه في كل مرة تدخن فيها، تصبح شرايينك التاجية أضيق ويزداد خطر انسدادها.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الأضرار التي تلحق بالرئتين تؤثر على صحتك العامة في المستقبل. يعاني المرضى الذين يدخنون حاليًا بشكل خاص من مشاكل خطيرة في الرئة بعد الجراحة. ليس هناك خطأ أكثر من الاستمرار في التدخين أثناء انتظار دورك لإجراء العملية الجراحية.
يرجى محاولة التخلص من آثار التدخين على جسمك عن طريق الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن، على الأقل حتى الجراحة . هذه الفترة هي فرصتك الأخيرة للإقلاع عن التدخين.
إذا كنت لا تزال تدخن، عليك الإقلاع عن التدخين فورًا.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فيجب أن تفقد أكبر قدر ممكن من الوزن عن طريق اتباع نظام غذائي قبل الجراحة. خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أعلى منه لدى المرضى ذوي الوزن الطبيعي. طاقم اختصاصي التغذية في مستشفانا على استعداد لمساعدتك على إنقاص الوزن والوصول إلى الوزن الكافي قبل الجراحة.
لماذا أحتاج إلى جراحة القلب؟
سبب التوصية بك إن إجراء عملية جراحية للقلب يكون نتيجة لفحوصاتك، وذلك لأنه تقرر أنه لن يكون كافيًا أو ممكنًا علاج المشكلة المكتشفة في قلبك بطرق مثل الأدوية أو رأب الأوعية الدموية (PTCA).
يتم إجراء ثلاثة أنواع من جراحات القلب للمرضى البالغين:
- تضيق الشرايين التاجية "جراحات المجازة التاجية (الجسر)" التي يتم إجراؤها بسبب الانسداد أو الانسداد (احتشاء سابق)،
- "عمليات الصمامات" التي تتم بسبب تضيق أو قصور في صمامات القلب،
- يتم اكتشافها في الأعمار الأكبر "تشوهات القلب الخلقية" مثل الثقوب التي يتم اكتشافها بين الأذينين أو البطينين.
أمراض الأوعية الدموية التاجية
توفر الشرايين التاجية الأكسجين والطاقة لعضلة القلب وتضمن تغذيتها. هي الشرايين الجانبية. قد يحدث تضيق أو انسداد نتيجة تراكم المواد الدهنية والكالسيوم على السطح الداخلي لجدران الشرايين التاجية. تحدد نسبة التضيق وكذلك موقع الانسداد والتضيق (الأوعية الرئيسية، الخروج من الوعاء الرئيسي، وما إلى ذلك) مدى خطورة المرض وإلحاحه. قد تكون شكاوى المرضى عبارة عن آلام لاذعة وحرقة في الصدر أثناء ممارسة الرياضة أو أثناء الراحة، أو قد لا يكون لدى المريض الذي يحتاج بالتأكيد إلى عملية جراحية أي شكاوى (نقص التروية الصامت).
يمكن أن يسبب الانسداد الحاد في الأوعية التاجية نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)، وقد يتسبب ذلك في تدمير جزء عضلة القلب الذي يغذيه هذا الوعاء. لهذا السبب، يكون جراحو القلب أكثر سعادة عند إجراء العمليات الجراحية للمرضى دون الإصابة باحتشاء قلبي.
ماذا يفعل الجراح؟
الطريقة الأكثر كلاسيكية للوصول إلى القلب هي الطريقة التي يتم فيها فتح عظمة الصدر (القص) من المنتصف. وفي بعض الطرق الخاصة، يختلف حجم وموقع هذه الشقوق. الخطوة الأولى في جراحة القلب هي إيقاف القلب عن طريق توصيل تدفق الدم بين القلب والرئتين بمضخة (جهاز القلب والرئة) أثناء الجراحة. يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية على قلب عامل.
جراحات تجاوز الشريان التاجي (الجسر)
- جراحة مجازة الشريان التاجي المزدوجة التي يتم إجراؤها بساق واحدة (الصافن) وريد صدري واحد (ماماريا) ).
- جراحة مجازة تاجية مزدوجة تجرى بذراع واحدة (شعاعي) وريد صدري واحد (ماماريا).
- جراحة مجازة تاجية ثلاثية تجرى بذراعين (شعاعي) وريد صدري واحد (ماماريا) شرياني كامل - الأفضل)
المبدأ الأساسي في عمليات المجازة (الجسر) هو إزالة الشريان التاجي المسدود أو الضيق من الساق (الصافن) والذراع (الشريان الكعبري) ) أو المعدة (الشريان المعدي الظهاري) أو الصدر (mamarya interna) هو إجراء قفزة - جسر مع أخذ الوريد. وفي الأوردة المأخوذة من الصدر يأتي الدم من الوريد الذاهب إلى الذراع، وفي الوريد المأخوذ من المعدة يأتي الدم من الوريد المعدي. يتم خياطة الأطراف العلوية للأوعية الحرة الأخرى في الشريان الأورطي ويتم نقل الدم إلى مقدمة التضيق. وهكذا، مع وعاء جديد (طعم مجازة)، يتم ضمان تدفق الدم الذي يحمل الطاقة والأكسجين إلى عضلة القلب في المنطقة التي يوجد بها تضيق أو انسداد. يتراوح عدد الأوعية الالتفافية التي يتم إجراؤها أثناء الجراحة بين 1 و6. بشكل عام، يتم تجاوز أو تجاوز 2-4 عروق.
الأوردة التي يستخدمها الجراح أثناء الجراحة هي الأوردة الموجودة في جسم المريض نفسه ولا يترك أي نقص عند إزالتها.
قراءة: 0
