الجنس هو فعل تمت مناقشته دائمًا عبر تاريخ البشرية ويتطور مع مناقشته. ونتيجة لحصول المرأة على مكانة في المجتمع والتشكيك في حقوقها، أصبح الجماع الممتع والمرضي وغير المؤلم هو رغبة كل امرأة. تم تعريف الاتصال الجنسي المؤلم على أنه مرض.
ما هو عسر الجماع؟
يمكن التعبير عن عسر الجماع ببساطة على أنه "الجماع المؤلم" أو "الألم أثناء الجماع". يتم قبول التشنج المهبلي وعسر الجماع (الجماع الجنسي المؤلم) كأمراض مثل آلام الحوض التناسلية واضطراب الإيلاج في تصنيف اضطرابات الوظيفة الجنسية الأنثوية ضمن معايير التشخيص DSM-5 لعام 2014 من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
يمكن تعريف الصحة بأنها أن يكون الشخص في حالة من السلامة الجسدية والروحية والجنسية الكاملة. ولذلك فإن نقص الصحة الجنسية يعتبر مرضاً. ويجب علاج هذه الحالة من أجل التقدم الصحي والمرضي والمنتظم للحياة الجنسية للإناث.
أنواع عسر الجماع
ينقسم عسر الجماع إلى قسمين حسب الوقت من الحدوث. "عسر الجماع الأولي" هو حالة موجودة منذ العلاقة الأولى وتجعل من الصعب مواصلة العلاقة. يتم تعريف "عسر الجماع الثانوي" على أنه عندما يصبح الجماع الذي كان طبيعياً في السابق مؤلماً ومؤلماً. كلتا الحالتين تحتاجان إلى التحقيق فيها من خلال استشارة طبيب أمراض النساء ذو الخبرة.
ينقسم عسر الجماع إلى قسمين حسب سبب حدوثه. في حين أنه لا توجد مشكلة واضحة في عسر الجماع النفسي، إلا أن الألم يحدث بسبب القلق والمخاوف الشديدة، والتشنج المهبلي هو أفضل مثال على ذلك.
في عسر الجماع من أصل جسدي، هناك حالات تعرف بأنها أمراض في المهبل والأعضاء التناسلية الداخلية. وهي حالات يمكن اكتشافها وعلاجها عن طريق الفحص النسائي، مثل غشاء البكارة الحساس المؤلم، والتهاب دهليز الفرج، والتهابات المهبل، وتكيسات المبيض.
ينقسم عسر الجماع أيضًا إلى قسمين حسب مكان حدوثه. يشعر بالألم. في "عسر الجماع السطحي"، يكون الألم عند مدخل المهبل. "عسر الجماع العميق" هو الألم الذي يشعر به في الفخذ نتيجة الجماع الكامل، ويرجع ذلك في الغالب إلى مشاكل نسائية مثل كيسات المبيض والأورام العضلية.
عسر الجماع عند النساء الأسباب
أسباب تعود إلى أسباب نفسية وعضوية تؤدي إلى عسر الجماع. في حين أن التشنج المهبلي هو العامل الأكثر أهمية ذو الأصل النفسي، دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأسباب العضوية.
متلازمة التهاب الدهليز الفرجي
الدهليز هو المنطقة المتبقية في الفرج مدخل المهبل، الملاصق لغشاء البكارة. متلازمة التهاب دهليز الفرج هي حالة التهابية في هذه المنطقة. على الرغم من أن السبب غير معروف تمامًا، إلا أنه يتم إلقاء اللوم على عدوى فيروس الورم الحليمي البشري والالتهابات الفطرية المتكررة والتدخلات الجراحية. ويعتبر السبب العضوي الأكثر شيوعاً للجماع المؤلم. من خلال لمس هذه المنطقة، يشعر المرضى كما لو أن "الملح قد تم سكبه في جرح مفتوح وتم قطع لحمهم بشفرة الحلاقة".
يتم إجراء الفحص على طاولة أمراض النساء باستخدام قطعة من القطن. إن لمس المناطق الحمامية الحمراء التي تظهر بهذه العين بمسحة قطنية يسبب ألماً فورياً وخطيراً، ويعبر المريض عن ذلك بشكل جيد جداً. هناك طرق طبية وجراحية في العلاج. على الرغم من تجربة العديد من العلاجات الدوائية، إلا أن النجاح يكون مرتفعًا جدًا من خلال الاستئصال الجراحي للمنطقة التي تعاني من المشكلة.
التهاب الفرج والمهبل
الأنثى الخارجية يسمى العضو التناسلي "الفرج". "المهبل" هو القناة الأنبوبية المرنة والمنحنية التي تربط المنطقة التناسلية الخارجية بالأعضاء التناسلية الداخلية، ويتم من خلالها ممارسة الجنس. قد تسبب الحالات المعدية في كلا المنطقتين اتصالًا جنسيًا مؤلمًا وأحيانًا عدم القدرة على ممارسة الاتصال الجنسي على الإطلاق.
مرض التصلب الحزازي
غير - الآفات المعدية للفرج وهو مرض التهابي من بين الأمراض الالتهابية. هذا المرض، الذي يمكن تشخيصه من قبل الأطباء ذوي الخبرة، يسبب ترقق وضمور وسحجات في الجلد في منطقة الفرج. يمكن ملاحظة عدم القدرة على ممارسة الجماع بسبب الألم الناتج عن التفاعل الالتهابي. تتوفر العلاجات الطبية والتطبيقات البديلة.
تشوهات القناة المهبلية
القناة المهبلية الضيقة أو القصيرة بسبب الولادة أو العمليات اللاحقة. الموقف. في المرض الخلقي المسمى بمتلازمة ماير-روكيتانسكي-كوستر-هاوزر (MRKHS)، يكون المهبل قصيرًا أو أعمى ويصبح الاتصال الجنسي مستحيلًا. قد يتم الجماع بعد العملية الجراحية لإنشاء مهبل جديد. أيضا المهبلية السابقة يتطور عسر الجماع بسبب تضييق القناة المهبلية بعد عمليات القناة التناسلية وإصلاح بضع الفرج في الولادات الطبيعية، مما يسبب مشاكل في ممارسة الجماع.
عدم القدرة على ممارسة الجماع بسبب انقطاع الطمث
يعد انقطاع الطمث من أكثر الفترات المميزة في حياة المرأة، مثل فترة المراهقة. ومع ضمور الظهارة الموجودة في منطقة الفرج والمهبل نتيجة انخفاض هرمون الاستروجين في السنوات التي تقترب من سن اليأس، يبدأ حدوث تضيق المهبل وجفافه. الفترة الأكثر راحة في الحياة الجنسية، والتي لا يتم فيها استخدام وسائل تنظيم الأسرة، قد تصبح مؤلمة بسبب هذا الجفاف والضيق. يمكن الوقاية من فقدان الظهارة هذا وتجنب الجماع المؤلم عن طريق استخدام كمية مناسبة من العلاج الهرموني خلال الفترة المحيطة بانقطاع الطمث.
عدم القدرة على ممارسة الجماع بسبب مشاكل غشاء البكارة
غشاء البكارة: هناك أنواع بنيوية للغشاء. وتصنف على أنها حلقية، عالية الجوانب، مفصولة، على شكل هلال، تشبه الغربال، ومغلقة بالكامل. غشاء البكارة غير المثقوب، أي غشاء البكارة المغلق تمامًا، يظهر في مرحلة المراهقة مع انقطاع الطمث وتورم البطن والألم، ويتم فتحه جراحيًا. غشاء البكارة، الذي يحتوي على بنية صلبة ذات حواف وفواصل عالية، قد يسبب ألمًا في الجماع.
تكيسات المبيض ومرض بطانة الرحم
في هذه الحالة، التي تسبب عسر الجماع العميق، يتم التشخيص عادةً عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية و الشكاوى تتراجع بعد العلاج. في حين أن أكياس المبيض البسيطة تسبب شكاوى مؤقتة، إلا أن هناك عمليات زرع والتصاقات داخل البطن واسعة النطاق في مرض يسمى التهاب بطانة الرحم. يشكل عقيدات ويسبب الألم أثناء الجماع العميق. ويكون علاجه بالطرق الجراحية والطبية.
مرض التهاب الحوض
وهو مرض التهابي يصيب الأعضاء التناسلية الداخلية، أي الرحم والمبيضين والأنابيب. يتم التعرف على هذه الحالة، التي تتميز بالألم والحمى على نطاق واسع، وعلاجها عن طريق الفحص النسائي.
التشخيص التفريقي لعسر الجماع
المريض الذي يعاني من عسر الجماع يشكو من مشاكل نفسية ومن المهم إجراء التشخيص عن طريق إجراء تقييم جسدي مفصل. بعد إجراء التشخيص النهائي لهذا المرض متعدد العوامل، سيتم اختيار خطة العلاج التي سيتم تطبيقها. متخصصة في هذا المجال � أفضل خطوة يجب اتخاذها هي استشارة طبيب النساء والتوليد.
علاج الجماع المؤلم
طرق العلاج التي يجب اختيارها عسر الجماع بسبب أسبابه المسببة وهو يتغير. هناك مجموعة واسعة من العلاجات المتاحة، بدءًا من العلاج الطبي البسيط وحتى العلاج النفسي المقترن بالجراحة. ولكن مهما كان السبب، فيجب معرفة أنها حالة يمكن التغلب عليها بالعلاج المناسب.
قراءة: 0
