الهذيان. وهي متلازمة الشيخوخة التي يمكن أن تحدث لأسباب عديدة مختلفة، ولها مسار متقلب، ويصاحبها الارتباك، والقلق، والارتباك، والإدراك، واضطرابات التفكير، وتغيرات في دورة النوم والاستيقاظ.
في اللاتينية، ويعني ترك الخط الناصف، وترك الحالة الطبيعية، وهو معروف في كتب الطب منذ حوالي 2000 سنة. بالإضافة إلى ذلك، يمكننا أن نرى أنه يطلق عليه أسماء مختلفة مثل متلازمة الدماغ العضوية الحادة، والمرض المعرفي العضوي الحاد، وحالة الارتباك السامة.
يتم تشخيص 10-30% من كبار السن في المستشفى في وقت العلاج. ويتم تشخيص إصابة 60% من كبار السن الذين يعيشون في دور رعاية المسنين بمرض عضال في وقت ما، وقد تم تسجيل أن 90% من المرضى في هذه الفترة تظهر عليهم أعراض الهذيان في أسابيعهم الأخيرة.
بالإضافة إلى زيادة معدل الوفيات، فإنه يقلل من القدرات الوظيفية ويزيد من الحاجة إلى رعاية طويلة الأمد ويطيل مدة الإقامة في المستشفى
ضعف الانتباه وضعف الإدراك، ويشكل فقدان الوظيفة العناصر الأساسية لعيادة الهذيان. تظهر الأعراض عادة خلال فترة زمنية قصيرة وتتقلب على مدار اليوم. في حين قد يُنظر إلى المرضى على أنهم متعبون للغاية أو يشعرون بالدوار أو حتى في حالة شبه غيبوبة، على العكس من ذلك، قد يتم ملاحظتهم أيضًا في العيادة في حالة من اليقظة المفرطة، وهي أقل شيوعًا عند كبار السن وتحدث خاصة أثناء تناول الكحول. والانسحاب من المخدرات المهدئة. عادة ما تكون التغيرات في مستوى الوعي والضعف في القدرة على التركيز أو الحفاظ على الاهتمام أولى علامات الهذيان. الارتباك شائع جدًا. يمكن ملاحظة عدم القدرة على معرفة الوقت أو اليوم أو الشهر أو مكان تواجد الشخص بدقة، أو عدم القدرة على التعرف على الأشخاص المحيطين به، أو التحدث كما لو كان الشخص في المنزل، أو التحدث عن أقارب متوفين. غالبًا ما يمكن ملاحظة الإلهاء لدى المرضى أثناء المحادثة. فحص تدفق الكلام بعناية أثناء المحادثة وإرجاع الاضطرابات في تدفق الكلام إلى عمر المريض أو التعب أو تاريخ الإصابة بالخرف. الغذاء مهم. ويمكن أن يحدث أيضًا في شكل هلاوس سمعية وحسية (تشير إلى أن المرء يشعر وكأن الحشرات تزحف حول جسده)، أو سوء تفسير (يمكن تفسير أي إنذار آلي على أنه صفارة إنذار للشرطة)، أو خداع بصري (إدراك ثنيات البطانية على أنها صافرة إنذار). الأجسام المتحركة). قد يعاني المرضى الذين يعانون من الهذيان من فقدان الذاكرة، والارتباك، وصعوبة في اللغة والكلام. ويمكن تطبيق اختبار الحالة العقلية لتحديد هذه الحالة. والمهم هنا هو معرفة الحالة النفسية السابقة للمريض. يمكن ملاحظة اضطرابات النطق والتعبير مثل الكلام غير المتوافق أو الذي لا معنى له أو غير ذي صلة، وسوء تسمية الأشياء، وصعوبات في فهم ما يتم التحدث به. وقد يصاحبه اضطرابات في النوم مثل عدم القدرة على النوم ليلاً، واضطراب النوم، والنعاس أثناء النهار، وعكس دورة النوم والاستيقاظ. وقد تلاحظ تغيرات في الحالة العاطفية تتراوح بين القلق والحزن والخوف والنشوة. يمكن ملاحظة التوتر، ومحاولة النهوض من السرير باستمرار، والتجول، ومحاولة إزالة الأنابيب/المصارف/القسطرة بشكل متكرر
الألم، واضطرابات التمثيل الغذائي والكهارل، وفقدان السوائل، والحالة الشديدة الكلى والكبد يدخل في مسببات الهذيان مجموعة واسعة من الأمراض، مثل القصور والتهابات المسالك البولية والتنفسية وأمراض الغدة الدرقية ونقص التغذية والحرمان من النوم والإمساك وفقدان البصر والسمع.
ينقسم علاج الهذيان إلى نوعين رئيسيين، ويجب التخطيط له على أساس العنصر. أولهما علاج العوامل المسببة لظهور الهذيان، والآخر علاج الاضطرابات السلوكية الملحوظة لدى المرضى.
يوصى الآن بإجراء فحص الهذيان لدى المرضى المسنين باعتباره مؤشرًا مهمًا لجودة رعاية كبار السن.
قراءة: 0
