التطعيم العظمي والبدائل
Image
التطعيم العظمي هو الاسم الذي يطلق على قطعة من العظم مأخوذة من جزء من الهيكل العظمي وتستخدم لشفاء أو تقوية المنطقة المريضة. يمكن أخذ المواد المستخدمة كطعوم عظمية من عظام الشخص نفسه، أو يمكن أن تكون من مصادر جثث أو مواد منتجة صناعيًا. تُستخدم كل هذه المواد لملء الفجوات التي تتشكل في أمراض العمود الفقري (مثل العدوى والصدمات والورم والانحطاط والتشوه) ولتوفير الدمج.
قطعة العظام المأخوذة من النظام العظمي للمريض لتوضع فيه يُطلق على العمود الفقري لأغراض الدمج اسم الطعم الذاتي. المنطقة الأكثر استخدامًا كمصدر للكسب غير المشروع هي عظم الورك. اعتمادًا على حجم الكسب غير المشروع أو الحالة المرضية التي يجب أخذها، يمكن أيضًا استخدام الأضلاع أو عظام الساق كمصادر. النوع الأكثر موثوقية من الكسب غير المشروع هو الطعم الذاتي، حيث لا توجد مشكلة في توافق الأنسجة ولا يوجد خطر لانتقال المرض من شخص لآخر. نظرًا لأنه يحمل الخلايا العظمية والبروتينات الخاصة بالمريض، فإن احتمالية رفض الأنسجة منخفضة. كما أن لديها إمكانية ممتازة للاندماج لأنها تحتوي على خلايا خاصة بها. أهم عيب للطعم الذاتي هو الحاجة إلى فتحة جراحية ثانية في نفس المريض. يؤدي إجراء شق ثانٍ لحصاد العظام إلى إطالة مدة الجراحة وقد يؤدي إلى زيادة المضاعفات مثل العدوى المرتبطة بالجراحة وخطر فقدان الدم. العيب الآخر هو الألم طويل الأمد الذي قد يحدث بعد الجراحة في المنطقة التي يتم أخذ الطعوم العظمية فيها.
يُطلق على الطُعم المأخوذ من شخص آخر اسم الطُعم الخيفي. يتم الحصول على الطعوم المغايرة بشكل عام من الجثث. يتم تنظيفه وتطهيره تمامًا من الكائنات الحية الدقيقة باستخدام طرق مختلفة لمنع انتقال المرض من شخص لآخر. وعلى الرغم من ذلك، هناك احتمال، ولو بنسبة منخفضة جدًا، أن يحمل أمراضًا يمكن أن تنتقل من شخص لآخر. ومع تطور الفرص التكنولوجية، على سبيل المثال، انخفض احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى واحد في المليون. على الرغم من أن الطعوم المغايرة، مثل الطعوم الذاتية، توفر إطارًا عظميًا جيدًا لتكوين عظام جديدة، إلا أن حقيقة أنها لا تحمل خلايا المريض وبروتيناته يعد عيبًا في الاتحاد. ومع ذلك، فإن معدل الدمج في الطعوم الذاتية مرتفع كما هو الحال في الطعوم الذاتية. الميزة الأكثر أهمية لاستخدام الطعم الخيفي هو أنه ليست هناك حاجة لإجراء شق ثانٍ ولا توجد مضاعفات قد تتطور نتيجة لذلك. وهي خاصية الحماية من المضاعفات المستقبلية. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن إنتاج الطعوم المزروعة يزيد من تكلفة الجراحة لأنه يتطلب تكلفة معينة.
ما هي المنتجات الشبيهة بالعظام؟
بما أن كلا من الطعوم الذاتية والطعوم المزروعة لها مزايا وعيوب، فإن وقد تم البحث عن مواد جديدة تحل محل هذه الطعوم وتكون لها خصائصها الإيجابية. على الرغم من أنها لم تحقق الخصائص المطلوبة بشكل كامل بعد، إلا أن بدائل الطعوم العظمية المستخدمة في جراحة العمود الفقري لأغراض الدمج هي كما يلي:
مصفوفة العظام منزوعة المعادن
وهي في الأساس مادة يتم إنتاجها من الطعوم المزروعة. يتم إنتاج هذه المصفوفة عن طريق تحلل الطعم الخيفي وإزالة المعادن مثل الكالسيوم، التي توفر البنية الصلبة للعظم. تحتوي مادة الاندماج هذه فقط على الكولاجين والبروتينات وعوامل النمو الموجودة في العظام. يتم إنتاجه في أشكال مختلفة من الاستخدام، بما في ذلك المسحوق والحبيبات والهلام. يتم استخدام أحد هذه المنتجات في المناطق الضرورية. نظرًا لأن العظام منزوعة المعادن تخضع للعديد من العمليات أثناء إنتاج المصفوفة، فهي أقل عرضة لحمل المرض من العظام المزروعة. وأهم عيوبه هو أنه لا يمكن استخدامه كسقف عظمي. إذا كانت الخصائص الحاملة مطلوبة بالإضافة إلى الانصهار، فيجب استخدامها مع المواد التي ستكون بمثابة سقف.
السيراميك والمنتجات المماثلة هي منتجات اصطناعية يتم إنتاجها في مجموعة واسعة من الأشكال، وتستخدم بدلاً من ترقيع العظام. ليس هناك احتمال لنقل المرض. على الرغم من أنه يعمل كإطار لتكوين العظام، إلا أنه لا يحتوي على بروتينات أو خلايا تمكن من التعظم. لذلك يجب استخدامه مع الطعوم العظمية التي تحتوي على هذه الميزات.
ما هو الاندماج؟
يتكون العمود الفقري لدينا، والذي يوفر قدرتنا على الوقوف والحركة بشكل مستقيم، من حركات مختلفة. شرائح. الدمج هو عملية دمج العظام مع بعضها البعض للقضاء على الحركة في شريحتين حركيتين أو أكثر في العمود الفقري وذلك للقضاء على المرض الذي يحدث في الجزء الحركي لأي سبب وعواقب المرض.
العوامل التي تمنع أو تؤخر تكوين الاندماج.
هناك عوامل مختلفة تمنع شفاء العظام. وأكثرها شيوعاً التدخين أو مرض السكري أو بعض أمراض المناعة الذاتية. إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه، راجع طبيبك. سوف يحذرك الجراح ويقدم لك اقتراحات لضمان الدمج بعد العملية الجراحية.
قراءة: 0