الجلوكوما، المعروف شعبيًا باسم الجلوكوما أو الجلوكوما، هي مشكلة صحية مهمة تحدث مع زيادة ضغط العين ويمكن أن تسبب فقدان البصر.
ما هو الجلوكوما؟
60 عامًا في جميع أنحاء العالم، ينجم ضغط العين، وهو السبب الأكثر شيوعًا للعمى لدى الأشخاص ذوي العين العليا، عن تراكم السوائل في الجزء الأمامي من العين. في كل فرد سليم، يتم إنتاج سائل العين المسمى بالخلط المائي بشكل مستمر ويضمن تنظيف العين وسهولة حركة العين والجفن. يتم امتصاص سائل العين الزائد بعيدًا عن العين. وهذا يساعد أيضًا على استقرار ضغط العين.
يؤدي الضغط الناتج عن تراكم سائل العين في العين إلى زيادة ضغط العين. هذه الحالة، التي تسبب ضررًا للعصب البصري، يمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية تمامًا إذا تركت دون علاج. الانزعاج، الذي يتميز في الغالب بالصداع الذي يصبح واضحًا في ساعات الصباح، يمكن أن يسبب أيضًا مشاكل مثل عدم وضوح الرؤية من وقت لآخر. وجود ألم حول العينين وظهور هالات وهالات حول الضوء ليلاً يمكن اعتباره من أعراض الجلوكوما. يجب على الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين لديهم تاريخ عائلي لضغط العين إجراء فحص العين مرة واحدة على الأقل كل عامين.
هناك سائل العين، الذي يُعرف بأنه سائل مائي، وهو يملأ المساحة الخلفية للقرنية والجانب الأمامي للعدسة. يوفر الفكاهة المائية، التي يفرزها الجسم الهدبي في العين باستمرار، التغذية للعدسة والقرنية. وبما أنه لا توجد أوعية دموية في القرنية والعدسة، فإن وجود هذا السائل مهم للغاية للحفاظ على استمرارية عملية التمثيل الغذائي في العين. أما الجزء الزائد من الخلط المائي، والذي يزداد مع إفرازه باستمرار، فيمتصه التربيق الموجود في الجزء السفلي من القزحية، والذي يشكل الجزء الملون من العين، وينتقل إلى الدورة الدموية. وبالتالي، يتم الحفاظ على توازن البنية الرطبة للعين باستمرار. هذا يحافظ على توازن ضغط العين.
يتراوح ضغط العين لدى الأفراد الأصحاء بين 6 و21 ملم زئبق. يمكن تعريف الجلوكوما على أنها تغير في كمية الضغط التي تتغير على مدار اليوم بأكثر من 5 ملم زئبق خلال اليوم. في حالة وجود الجلوكوما، وهو مرض يتطور ببطء، لا يمكن تغذية الألياف العصبية في عين الشخص بشكل كافٍ. تبدأ الأعصاب البصرية بالتأثر من الخارج إلى المركز. وبناءً على ذلك، على الرغم من الحفاظ على حدة البصر، يبدأ المجال البصري في التضييق تدريجيًا. إذا لم يتم علاج الجلوكوما، فقد يتسبب المرض في فقدان الشخص لبصره تمامًا. وبما أن رؤية كلتا العينين تكمل بعضها البعض، فمن الصعب للغاية على الشخص أن يلاحظ الانزعاج. لذلك من المهم إجراء فحص للعين كل عامين.
ما هي أنواع الجلوكوما؟
أكثر أنواع الجلوكوما شيوعًا هي:
المفتوح جلوكوما الزاوية: بطيء جدًا. هذا النوع التقدمي من الجلوكوما عادة لا يظهر أي أعراض. وعلى الرغم من أنه يؤثر على كلتا العينين، إلا أن التأثير الذي يحدثه له نتائج مختلفة في كل عين. وبما أن فقدان البصر يتطور ببطء شديد، فلا تتم ملاحظة الجلوكوما مفتوحة الزاوية حتى يحدث ضرر دائم لعين الشخص، خاصة عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق. في هذا الاضطراب الذي تبلغ نسبة حدوثه حوالي 1% في المجتمع، يحدث التكلس في منطقة التربيق حيث يتم تصريف سائل العين. وبالتالي، يبقى الفكاهة المائية في العين، مما يسبب زيادة في ضغط العين. تحت تأثير الضغط المتزايد، تبدأ الأعصاب البصرية بالتلف ببطء.
بعد أن يصل الضرر إلى مستوى معين، ينهار رأس العصب البصري. مما يؤدي إلى فقدان الشخص لبصره بشكل كامل. على عكس الأنواع الأخرى من الجلوكوما، لا يتجاوز ضغط العين 22 ملم زئبقي في حالة الجلوكوما مفتوحة الزاوية. يعد وجود تاريخ عائلي من الجلوكوما وقصر النظر وارتفاع ضغط الدم والسكري من عوامل الخطر المهمة للإصابة بالجلوكوما مفتوح الزاوية. ولذلك يمكن للشخص أن يشعر بالأعراض بسهولة ويمكن البدء بالعلاج قبل حدوث ضعف البصر. يُرى هذا الاضطراب، المعروف أيضًا باسم الجلوكوما ضيقة الزاوية، في الغالب عند الأشخاص الذين لديهم هياكل عين ضيقة الزاوية أو مغلقة الزاوية.
على الرغم من أن التربيق طبيعي، إلا أنه عندما يتوسع حدقة العين، فإنه يغلق ويسد زاوية تصريف القزحية. في هذه الحالة، ينحصر الخلط المائي في العين، ونتيجة لذلك يرتفع ضغط العين إلى أكثر من 50 ملم زئبق. في حالة وجود الجلوكوما مغلقة الزاوية، والتي تجعل الشخص يرى هالات ملونة وضعف الرؤية، تتضرر القرنية يتم دفعها أيضًا. الضغط داخل العين، الذي يمكن أن يسبب شلل بؤبؤ العين، يجعل الشخص يشعر بألم شديد في العين. وفي بعض الحالات، قد يحدث القيء بسبب آلام العين والصداع. هذه الحالة، والتي تُعرف أيضًا بأزمة الجلوكوما، يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها وتتطلب في أغلب الأحيان عناية طبية فورية.
ما هي أعراض الجلوكوما؟
على الرغم من اختلاف الأعراض تظهر في أنواع مختلفة من الجلوكوما، والأعراض الشائعة في وجود الجلوكوما هي كما يلي: يمكن إدراجها على النحو التالي:
- ألم في العين،
- احمرار العين،
- رؤية غير واضحة،
- انخفاض الرؤية،
- تموج في النسيج وهالة حول الأضواء،
- ألم في الجبهة،
- صداع،
- الغثيان،
- القيء
من يصاب بالجلوكوما؟
المخاطر وتزداد نسبة الإصابة بالجلوكوما لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. إذا كان عمرك أكثر من 60 عاما، فإن الخطر أعلى بكثير. يكون خطر الإصابة بالجلوكوما أعلى بكثير لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الجلوكوما، وتشوهات في تشريح العصب البصري، والأشخاص الذين يعانون من القرنية الرقيقة هيكليًا. بالإضافة إلى كل ذلك، فإن نسبة الإصابة بالجلوكوما تكون أعلى عند مرضى طول النظر المرتفع والصداع النصفي والسكري مقارنة بالأفراد الأصحاء.
أسباب الجلوكوما؟
يفرز سائل العين من الجسم الهدبي في العين أو بمعنى آخر، بسبب عدم القدرة على تصريف الخلط المائي، يرتفع ضغط العين. هذه الحالة، التي تسمى الجلوكوما، تلحق الضرر بالأعصاب البصرية التي تسمح بالرؤية. ونتيجة لذلك، ينهار رأس العصب البصري التالف، مما يؤدي إلى فقدان الشخص للبصر.
كيف يتم تشخيص الجلوكوما؟
لتشخيص الجلوكوما، يقوم طبيب العيون بإجراء فحص شامل للعين . وفي هذه الأثناء، يتم قياس ضغط العين باستخدام جهاز قياس التوتر. عند الضرورة، يمكن إجراء اختبار حدة البصر لقياس جودة رؤية الشخص. يتم فحص الرؤية المحيطية عن طريق اختبار المجال البصري. يمكن إجراء فحص العين الموسع للكشف عن وجود تلف في شبكية العين والأعصاب البصرية. في طريقة محلل رأس العصب البصري يتم التشخيص بعد قياس الأعصاب البصرية بمساعدة الليزر وسمك القرنية مع قياس سمك القرنية.
علاج الجلوكوما الأنفية. ما الذي يتم فعله؟
يرتبط نجاح علاج الجلوكوما ارتباطًا مباشرًا بكيفية تشخيص الجلوكوما مبكرًا. وبما أن تلف الأعصاب الناجم عن الجلوكوما هو ضرر دائم، فإن العلاج يمكن أن يحمي الوضع الحالي فقط. لذلك، من المهم للغاية أن يتم تشخيص الأشخاص الذين يعانون من أعراض الجلوكوما في أقرب وقت ممكن. يستخدم الدواء في المقام الأول في علاج الجلوكوما. وبهذه الأدوية التي تكون على شكل قطرات وحبوب للعين، يتم التأكد من تصريف الخلط المائي بطريقة صحية، وبالتالي تقليل ضغط العين. طريقة العلاج الأخرى هي عملية الليزر.
من خلال العملية بالليزر، يتم تحسين الثقوب الموجودة في منطقة التصريف حيث يجب تصريف سائل العين. وبفضل هذه الطريقة التي تسمح بتصريف سائل العين بسهولة، يعود ضغط عين الشخص إلى وضعه الطبيعي. بعد العملية، من الضروري استخدام قطرات العين. الخيار الأخير في علاج الجلوكوما هو جراحة الجلوكوما. في هذه الجراحة، والمعروفة أيضًا باسم استئصال التربيق في الطب، تتم إزالة كمية صغيرة من الأنسجة من المنطقة لتصريف سائل العين. يتم منع المضاعفات المحتملة باستخدام قطرات العين بعد العملية الجراحية، والتي يمكن أن تقلل من ضغط العين بنسبة 80%.
قراءة: 0
