ما هو الرتج؟
الرتج هو نتوء على شكل كيس يتكون على جدار الأعضاء مع تجويف (على شكل أنبوب)، ويمكن تشبيهه بـ "طريق مسدود" قصير. وقد تكون مكتسبة أو خلقية. يمكن رؤيته في الجهاز الهضمي والبلعوم والمريء والمعدة والاثني عشر والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والمرارة.
المكان الأكثر شيوعًا لرؤيته هو "الأمعاء الغليظة".
كيف يتشكل الرتج؟
مع الانقباض في الحجرة، يزداد الضغط داخل التجويف.
أثناء الانقباض، يتراكم محتوى البراز في يتم طرد التجويف نحو النهاية البعيدة مع الاسترخاء في أحد الأطراف.
عدم القدرة على الاسترخاء ببطء أو يسبب مرور نصف البراز.
يؤدي العزل التام لهاتين الحجرتين إلى تطور الرتوج.
ما هي أسباب الرتوج؟
مع انخفاض محتوى الألياف في البراز، يقل حجمه ويكتسب خاصية لزجة. ويلزم بذل المزيد من الجهد للتخلص من البراز الذي يتمتع بهذه الخصائص.
اتباع نظام غذائي غني باللحوم الحمراء والدهون الحيوانية
الكحول والسجائر والكافيين
بعض الأدوية
ما هي أعراض رتج القولون؟
ألم في البطن
عدم القدرة على الاسترخاء بعد التغوط
الانتفاخ
الشعور بالامتلاء
عدم انتظام حركة الأمعاء (فترات تتناوب مع الإسهال والإمساك)
كيف هل يتم تشخيص رتج القولون؟
1- التصوير الشعاعي للقولون بالباريوم مزدوج التباين (انخفض استخدامه بشكل كبير)
2-تنظير القولون (أداة التشخيص الأكثر شيوعًا)
3-التصوير المقطعي
4-التصوير بالموجات فوق الصوتية
ما هي مضاعفات رتج القولون؟
التهاب الرتج (25%); الالتهاب الذي يحدث في الرتج هو أكثر المضاعفات شيوعًا.
النزيف (15٪) هو ثاني أكثر المضاعفات شيوعًا.
يمكن أن يؤدي الانثقاب (الثقب) إلى التهابات داخل البطن - الخراجات
الخراج هو السبب الأكثر شيوعًا للانثقاب
br /> ما هو علاج رتج القولون؟
إذا تطورت المضاعفات المذكورة أعلاه في رتج القولون، تحدث حالات سريرية تتطلب العلاج. وقد تتميز هذه الحالات بنزيف حاد وخطير أو عدوى خطيرة داخل البطن، وقد تسبب أيضًا حالات سريرية مزمنة. للعلاج:
أ- العلاج الطبي
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف
البروبيوتيك:
المضادات الحيوية: ريفاكسيمين…
مضادات الالتهاب: ميسالازين…
ب- العلاج الجراحي
نوبات التهاب الرتج المتكررة (يرتفع معدل المضاعفات في الهجمة الثانية إلى 50) -60%)
تكوين الانسداد أو التسرب
في الحالات التي لا يمكن فيها التمييز بين التهاب الرتج والسرطان
يلزم العلاج الجراحي في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين تعرضوا لهجوم التهاب الرتج الذي يتطلب الاستشفاء.
بدائل التدخل الجراحي
/p>
الاستئصال الأولي + مفاغرة، تتم إزالة جزء الأمعاء الغليظة الذي يحتوي على الرتوج (على سبيل المثال، القولون السيني) ويتم إزالة أطراف الأمعاء الغليظة المتبقية متصلة ببعضها البعض، أي مفاغرة.
إجراء هارتمان، يتطور المضاعفات الناتجة عن الرتج (الانثقاب)، والخراج، وما إلى ذلك. تتم إزالة جزء الأمعاء الغليظة الذي يحتوي على الرتج، ولكن يتم إزالة أطراف الأمعاء الغليظة لا يتم مفاغرة الأمعاء الغليظة، ويتم وضع الطرف العلوي على الجلد، أي يتم إجراء "فغر القولون"، ويتم إغلاق فغر القولون بعد تراجع الحدث.
قراءة: 0
