يُعد النقل ثنائي التقسيم، والمعروف أيضًا باسم جراحة مرض السكري بين الجمهور، أحد أكثر التطبيقات فعالية في العلاج الجراحي لمرض السكري من النوع 2 والسمنة. الهدف من عملية Transit Bipartition هو تغيير موقع المنطقة في نهاية الأمعاء الدقيقة باستخدام تقنية تنظير البطن (الجراحة المغلقة). مع هذه الطريقة لا يحدث أي تغيير في حجم الأمعاء. من أجل زيادة مرور الطعام غير المهضوم، يتم نقله من الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة (الدقاق) إلى جزء الخروج من المعدة. أهداف الجراحة الأيضية هي التغيرات الهرمونية ومزايا هذه التغييرات. في حالات السمنة، يتم إجراء عملية تكميم المعدة أولاً. وبهذه الطريقة يتم إزالة جزء كبير من المعدة التي تحتوي على هرمون غيرلين المسؤول الأول عن الجوع. ومن خلال إزالة ما يقرب من 80% من المعدة، يتم تسريع إفراغ المعدة ويتم هضم الطعام بشكل قليل جدًا ويصل إلى الأمعاء الدقيقة في وقت قصير عبر المسار المفتوح حديثًا.
يمر ثلثا الطعام المتناول عبر الأمعاء. مسار جديد تم إنشاؤه بواسطة Transit Bipartition. تقوم المعدة، التي تصبح أصغر وأسرع مع جراحة تكميم المعدة، بتوصيل الطعام غير المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة من خلال المسار الجديد الذي فتحته جراحة مرض السكري. وبهذه الطريقة، يتم إطلاق هرمون GLP-1. يزيد هرمون GLP-1 من إطلاق الأنسولين وفعاليته. وبهذه الطريقة، يوفر مرض السكري من النوع 2 الشفاء بنسبة 90-95٪. ومع تقلص المعدة، يصبح تناول السعرات الحرارية محدودًا ويتم الوصول إلى الشعور بالشبع بسرعة. وبهذه الطريقة، يفقد جميع المرضى تقريبًا ما يصل إلى 80% من وزنهم الزائد خلال السنة الأولى. يعمل الأنسولين، الذي يزداد إفرازه وتأثيره مع جراحة مرض السكري، على كسر مقاومة الأنسولين التي تعد أحد الأسباب الرئيسية للسمنة والسكري.
كيف يتم ذلك؟ هل سأعاني من الألم؟ ، كم يوما يجب أن أكذب؟
يمكن إجراء هذه الجراحة بالمنظار، أي مغلقة، مثل جراحات السمنة. يتم إجراؤها تحت التخدير العام، وهي عملية تستغرق حوالي 3-5 ساعات. ويمكن إجراؤه باستخدام أدوات يتم إدخالها من خلال ثقوب محفورة في البطن. إذا سارت الأمور على ما يرام بعد الجراحة، يبدأون بشرب الماء في اليوم الأول، ويتحولون إلى الأطعمة السائلة في اليوم الثاني أو الثالث. إذا لم تكن هناك مشاكل إضافية، يتم إخراج المريض من المستشفى خلال 3-5 أيام في المتوسط. ويمكنهم العودة إلى العمل بعد الراحة في المنزل لمدة 10 أيام تقريبًا. هذه الجراحة هي بالطبع عملية جراحية خطيرة و إنها تحمل بعض المخاطر، لكن فوائدها لمرضى السكري أكبر بكثير. وبالنظر إلى علاقة الربح والخسارة، تعتبر هذه الجراحة حدثا معجزة لمرضى السكري. من خلال هذه الجراحة، من المرجح أن يتخلص مريض السكري من مرض السكري والوزن الزائد إن وجد، وغيرها من الأمراض الناجمة عن مرض السكري.
قراءة: 0
