تهدف الوقاية إلى تغيير السلوك الحالي نحو السلوك المستهدف. ويمنع المزيد من الضرر، وخاصة لأولئك الذين هم في أعلى مستويات الإدمان. على سبيل المثال، إنها أولوية لعلاج تعاطي المخدرات ومشكلة المقامرين. يعتبر توفير المعلومات والتعليم حول مشكلة المقامرة فيما يتعلق بالعلاج أمرًا ضروريًا في الوقاية من الدرجة الثالثة. (ديكسون-جيليسبي، 2008)29(1)، 37-55. بالإضافة إلى ذلك، يهدف Blaszczynski (2001)، الوقاية الثالثية إلى تقليل خطورة المشكلات القائمة ومنع تكرارها، وتوفير الوصول السريع إلى خدمات العلاج والاستشارة، والحصول على خدمات الاستشارة بعد الوصول إليها، وإقامة علاقات وثيقة مع مقدمي خدمات العلاج، وخاصة بالنسبة لأولئك الذين عزلوا أنفسهم. Blaszczynski (2001)، يتم تعريف برامج التعليم العالي على أنها تدخلات علاجية مصممة لمساعدة المقامرين الذين يعانون من مشكلات محددة على استعادة السيطرة على سلوكهم. في الولايات المتحدة، الغرض الأساسي من ممارسات الإدمان هو؛ إنه الحرمان. غالبًا ما توجد البرامج في مرافق الصحة العامة والخاصة وعلاج الإدمان. تقوم الحكومات المحلية أو حكومات الولايات أو الحكومات الفيدرالية بتمويل هذه التسهيلات من خلال الإيرادات المتأتية من إيرادات القروض الممتدة أو ضرائب المقامرة الموزعة. قد تكون الأموال مخصصة لمشاريع متكررة أو محددة المدة أو لمرة واحدة. يمكن لصناعة الألعاب توفير تمويل إضافي لمختلف المؤسسات. قامت شركة "قرارات المقامرة" التابعة لإيلي روبسون، وهي شركة Capital Health في إدمونتون، كندا، بنشر كتيب تم تطويره من خلال خدمة الصحة العامة الإقليمية وهو متاح لتطوير موارد المساعدة الذاتية. بالإضافة إلى ذلك، في معظم الحالات، يقيم اللاعبون في الصناعة علاقة مع مقدمي الرعاية الصحية الحاليين أو مقدمي الرعاية الصحية المتخصصين ويحيلون العملاء إليهم عند الضرورة. استراتيجيات الوقاية الثالثية؛ ويهدف إلى زيادة الوصول إلى العلاج والخدمات والدعم وإتاحته. يمكن تطوير خدمات العلاج هذه خصيصًا للمقامرة، أو يمكن دمج علاج المقامرة في برامج الإدمان الحالية. يمكن لخدمات التسويق المجانية والسرية والصديقة للشباب أن تساعد في زيادة استخدام هذه الخدمات. تم تصميم برامج العلاج وفقًا لاحتياجات كل فرد وعمره التنموي. أمر ضروري (انظر ديرفينسكي وآخرون، 2001). ومن المهم أيضًا تعزيز خطوط المساعدة الهاتفية. إن خطوط المساعدة الهاتفية سرية ويمكن الوصول إليها بسهولة ويمكن أن تكون أداة مثالية للشباب لطرح الأسئلة والحصول على المعلومات وإحالتهم إلى الخدمات. (Carmern Messerlian, March, 2005.) تعزيز سلوك المقامرة المسؤولة (على سبيل المثال، الحد من الوقت والنفقات ، وعدم الانخراط في سلوك غير قانوني)، سيكون للمقامرة التأثير الأكبر على منع الألعاب. (ديكسون وديرفنسكي، ص 66، 2006).
لقد وجد أن برنامج SOGS-RA فعال جدًا، خاصة للطلاب الذين حصلوا على درجة 1 أو قريبة من 1. الهدف هنا هو أن يكتسب الشخص وعيًا بالمقامرة ويكون قادرًا على توجيه نفسه بهذا الوعي. ووجد أنه برنامج فعال للغاية لأولئك الذين يحتاجون إلى المعلومات أكثر من غيرهم. (تيرنر، ماكدونالد وسومرست، ص 377، 2008)
برامج الوقاية الحالية
"على مدى العقد الماضي، المقامرة ظهر عدد متزايد من برامج الوقاية التي تحاول الحد من المشكلة. ومن بين تلك التي يجري تنفيذها حاليا (على الرغم من أن التنفيذ غير مكتمل إلى حد كبير)، فإن معظم البرامج التي تم تطويرها للشباب ليس لديها مبادئ أساسية قائمة على العلم. ولم تأخذ في الاعتبار عوامل الخطر والحماية. يتم تقييم عدد قليل جدًا منها بشكل منهجي. يمكن وصف العديد من هذه البرامج بأنها جهود وقائية عامة و/أو عالمية للحد من مشكلة المقامرة (تقليل الضرر مقابل نهج الامتناع عن ممارسة الجنس). لقد حددت بعض البرامج بوضوح العوامل المتعلقة بتطور مشكلة المقامرة، ولكن لا يتم تحديد هذه العوامل دائمًا كعامل خطر أو عامل حماية، ولم يتم إثبات الصحة العلمية لهذه العوامل. تعتمد بعض البرامج على زيادة فهم الفرد لقوانين الاحتمالية الرياضية، بينما يركز البعض الآخر على فضح الأسطورة القائلة بأن الفوز عشوائيًا هو مهارة مهمة "(Derevensky J, 2011).
الأمور المشتركة والاختلافات بين البرامج
غالبًا ما ترتبط برامج الوقاية المصممة لتقليل حدوث مشاكل المقامرة لدى الشباب بـ مشكلة القمار، ويهدف إلى رفع مستوى الوعي حول هذه القضايا. العديد من هذه البرامج تعتبر المقامرة بمثابة إدمان. يتصور ويدعم وجهة نظر الحد من الضرر. قد يحاول البعض الدعوة إلى الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تكون لديهم القدرة المعرفية لوضع الحدود والحفاظ عليها، لكنهم يؤكدون بشكل عام على المقامرة المسؤولة. من المحتمل أن يكمن الفرق بين المقامرة المسؤولة والامتناع عن ممارسة الجنس في المجموعة السكانية المستهدفة. تشير البرامج التي تستهدف السكان الذين يعانون من ارتفاع معدل انتشار القمار وغيرها من مشاكل الإدمان و/أو الصحة العقلية (على سبيل المثال، الأمم الأولى) إلى أن برامج الوقاية يمكن أن تعزز الامتناع عن ممارسة الجنس بدلاً من الحد من الضرر من خلال اتباع نهج ثالثي لجهود الوقاية. لأن الهدف من غالبية البرامج المتاحة هو رفع مستوى الوعي، وتوفير معلومات حول معظم المقامرة ومشاكل المقامرة، ومناقشة دوافع المقامرة، وعلامات التحذير والعواقب المرتبطة بالمقامرة المفرطة، وتفاصيل كيفية ومكان الحصول على المساعدة للفرد. تذهب بعض المناهج الدراسية إلى أبعد من مجرد تقديم معلومات واقعية وتقديم أفكار للعثور على الإدراك الخاطئ والتعامل معه، وتشجيع تطوير مهارات التعامل مع الآخرين، وتطوير استراتيجيات التكيف الفعالة، وتوفير تقنيات واستراتيجيات لتحسين الثقة بالنفس، ومقاومة ضغط الأقران. بما في ذلك بعض البرامج الحالية، يتم التركيز بشكل أكبر على الجوانب الرياضية/الاحتمالية للمقامرة. ويسلط آخرون الضوء على القضايا المتعلقة بالإدراك والأفكار الخاطئة (Derevensky J, 2011).
سلوكيات التجنب والحد من الضرر
الشباب عند النظر في برامج منع المقامرة الخاصة بالمقامرة، يمكن تصورها وفقًا لفئتين عامتين من حيث النهج الجيني؛ تلك التي تؤكد على الامتناع عن ممارسة الجنس أو تقليل الضرر (وتسمى أحيانًا تقليل الضرر). هاتين الفئتين لا يستبعد أحدهما الآخر بالضرورة. وتعتمد برامج الوقاية لكل من هذه الأساليب على أهداف وعمليات مختلفة. علاوة على ذلك، من المتوقع ألا يتم منع الحرمان أبدًا. لأنه يُذكر أن الشباب يكسبون المال إلى حد كبير في نشاط واحد أو أكثر. لا تزال مسألة ما إذا كان الامتناع عن ممارسة الجنس هدفًا واقعيًا مع الإبلاغ عن المقامرة بين الأقران. لو إذا كان على المرء أن يدعو إلى نهج الامتناع عن ممارسة الجنس، فهل من الواقعي أن نتوقع من الشباب الامتناع عن التصويت؟ لأنه في حالة الامتناع عن ممارسة الجنس، من المتوقع عدم المقامرة خلال 12 شهرًا. سيكون من غير الواقعي أن نتوقع من الشباب، على وجه الخصوص، أن يتوقفوا عن المقامرة تمامًا. لأنه من الصعب جدًا منع الوصول إلى أحداث المقامرة المنظمة. إنهم يلعبون فيما بينهم، على سبيل المثال، المراهنة على البطاقات، والمراهنة الرياضية، والمراهنة على الألعاب المهارية الشخصية، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، هناك تقارير متكررة عن تلقي تذاكر اليانصيب كهدايا. (ديرفينسكي، 2004).
برامج الحد من الضرر
تهدف البرامج الشاملة إلى الحد من المواقف غير الملائمة لدى المراهقين تجاه السلوكيات المحفوفة بالمخاطر ,
ويهدف إلى التغيير وزيادة التفكير المرن واتخاذ القرارات الإيجابية، وتوعية الشباب بالمخاطر القصيرة والطويلة المدى المرتبطة بسلوك معين. تعمل معظم برامج منع المقامرة لدى الشباب على تعزيز إطار عمل لتقليل الضرر والتأكيد على "المقامرة المسؤولة". الحقيقة هي أن العمر عند المقامرة هو عامل مهم يرتبط بمشكلة المقامرة، وهذا العامل مقبول عالميًا (كلما بدأ الشخص في المقامرة مبكرًا، زادت مشكلة المقامرة). ولذلك فإن الهدف الأول هو تأخير سن البداية. تشتمل معظم برامج منع المقامرة الحالية المصممة للشباب عادةً على ما يلي: (1) توفير معلومات حول المقامرة؛ (2) تثقيف المشاركين حول الإدراك والاحتمالات والأحداث الخاطئة؛ (3) تدريس أسطورة "وهم السيطرة" فيما يتعلق بالأحداث العشوائية؛ (4) معالجة قضايا استقلالية الأحداث؛ (5) تضمين علامات التحذير من مشكلة المقامرة، و(6) توفير الموارد لمساعدة الأفراد الذين لديهم مشكلة المقامرة أو المعرضون لخطرها. ويهدف المنهج الوقائي الأكثر شمولاً إلى تعزيز تنمية مهارات التعامل مع الآخرين، وتطوير استراتيجيات التكيف الفعالة، وتوفير تقنيات لتحسين احترام الذات، وتقديم أفكار لمقاومة ضغط الأقران (ديرفينسكي
2019). تحاول استراتيجيات الحد من الضرر (أي السياسات والبرامج والتدخلات) مساعدة الأفراد دون الحاجة أولاً إلى الامتناع عن ممارسة الجنس (Riley,1999, pp. 53-54)
مثل هذا يحتاج المشاركون في نهج المساعدة إلى استراتيجيات وقائية ثانوية تعتمد على افتراض أنه لا يمكن منع الأفراد من الانخراط في بعض السلوكيات المحفوفة بالمخاطر (رايلي، 1999، ص 32-55). بالإضافة إلى ذلك، فإن استراتيجيات الوقاية الثالثية مهمة أيضًا هنا. ديرفينسكي (2001); يبدو أن نهج الحد من الضرر بديل معقول. هذا لا يعني أننا نؤيد المقامرة دون السن القانونية. على العكس من ذلك، فإننا نرى أن اتباع نهج الامتناع عن ممارسة الجنس أمر مرهق وله تأثير سلبي على سهولة الوصول إلى المقامرة. في نطاق نهج الحد من الضرر، تتمثل الأهداف ذات الأولوية في تشجيع السلوك المسؤول، وإعلام الشباب بالحقائق والمخاطر المتعلقة بالمقامرة، وتغيير المفاهيم الخاطئة والتصورات الخاطئة والمعتقدات، وتطوير المهارات اللازمة للحفاظ على السيطرة أثناء المقامرة. إذا تم الاعتراف بهذه المهارات على أنها مفيدة للشباب وتم تشجيعها وتعزيزها في هذا النهج، فمن المرجح أن يكونوا أقل عرضة لمخاطر مشكلة المقامرة، حتى لو كانت أشكال المقامرة متاحة بشكل قانوني. غير مناسب للسلوك المحفوف بالمخاطر. ويهدف إلى تغيير المواقف، وزيادة اتخاذ القرارات الإيجابية، وتثقيف الشباب حول المخاطر القصيرة والطويلة الأجل المرتبطة بالإفراط في الاستخدام، وتسهيل فهمهم للتسامح. الفرضية الأساسية التي يقوم عليها هذا النهج هي زيادة وعي الفرد ومعرفته بالأنشطة المحفوفة بالمخاطر. بمجرد أن يطوروا مهارات اتخاذ القرار الكافية، يجب عليهم بعد ذلك تجنب المواد (مثل الكحول والتبغ والمخدرات غير المشروعة) و/أو يجب مراقبة استخدامها بعناية. (Derevensky J, 2011)
لقد انتقل برنامج الحد من المخاطر، وخاصة العمل الذي قامت به SAMSHA (إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية)، إلى المستوى التالي فيما يتعلق بإطار الوقاية من المخاطر وتعزيز عوامل الحماية. وأشار ماستن وبست وجارميزي إلى أن عوامل الحماية قد تساعد في التوسط أو التخفيف من آثار نقاط الضعف الفردية أو الشدائد البيئية، بحيث يكون مسار التكيف أكثر إيجابية من عدم وجود عوامل وقائية في العمل. (ديرفينسكي ج، 201
قراءة: 0
