الجلوكوز هو مصدر الطاقة الرئيسي في الجسم، ولكي يتم استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة في الخلايا، يجب أن يدخل الخلية أولاً، والأنسولين هو هرمون يسمح للجلوكوز بدخول الخلية وتغذية خلايانا. مقاومة الأنسولين ؛ عدم قدرة الأنسولين على إظهار تأثيره على الرغم من وجود كمية كافية من الأنسولين في الدم، الأنسولين في الأنسجة الحساسة، وهي حالة يفرز فيها الجسم كمية إضافية من الأنسولين حتى يبدأ مفعوله. هناك اعتقاد خاطئ بأن استقلاب الكربوهيدرات فقط هو الذي يتأثر في حالة مقاومة الأنسولين، ففي حالة مقاومة الأنسولين يتأثر استقلاب الكربوهيدرات والبروتين والدهون سلبًا، ولا يُعرف بالضبط سبب حدوث مقاومة الأنسولين، لكن أثبتت العديد من الدراسات أن أكثرها من الأسباب المهمة لمقاومة الأنسولين هي الخمول والوزن الزائد.
الأسباب الأخرى المعروفة لمقاومة الأنسولين:
العرق، التدخين، اضطرابات النوم، استهلاك المنشطات وبعض الأدوية، البلوغ والحمل
(البلوغ ومقاومة الأنسولين الفسيولوجية المؤقتة تحدث أثناء الحمل)
ما مدى تكرارها؟
بالتوازي مع تزايد السمنة في العالم وفي بلادنا ، لوحظ ارتفاع مماثل في تواتر مقاومة الأنسولين، وهي 25-30% في العالم وفي بلادنا، وتشير التقديرات إلى أن النسبة حوالي 30%.
من الذي يجب فحصه؟ مقاومة الأنسولين؟
نظرًا لأن السمنة (مؤشر كتلة الجسم>25) هي السبب الأكثر شيوعًا لمقاومة الأنسولين، فإن محيط الخصر لدى جميع المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة مقاومة الأنسولين لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (> 80 سم عند النساء> 94 سم في الرجال)، نسبة السكر في الدم الصائم > 100 ملجم / ديسيلتر، ضغط الدم > 130/85 ملم زئبق، مستوى الدهون الثلاثية في الدم > 150 ملجم / ديسيلتر، مستوى الكوليسترول الجيد (HDL) أقل من 50 ملجم / ديسيلتر عند النساء، وأقل من 40 ملجم / ديسيلتر عند الرجال. تم فحصها.
ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لتشخيص مقاومة الأنسولين؟
يتم استخدام اختبارات معملية مختلفة لحساب مقاومة الأنسولين. إن طريقة التشخيص الأكثر دقة هي رخيصة الثمن وسهلة التنفيذ. يتم إجراؤها بشكل روتيني في كل المستشفيات تقريبًا. فحص نسبة السكر في الدم أثناء الصيام / بعد الأكل، ومستوى HbA1c ومستوى الأنسولين في الدم أثناء الصيام يكفي للتشخيص.
ما هي الآثار السلبية لمقاومة الأنسولين على الجسم؟
تؤثر مقاومة الأنسولين على العديد من أجهزة الجسم وتتسبب في صحتنا، السمنة، ارتفاع ضغط الدم، فشل القلب عن طريق تعطيل التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات الثلج يسبب مرض السكري. يتضاعف خطر الإصابة بأمراض القلب لدى المرضى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين.
هل يوجد علاج لمقاومة الأنسولين؟
كما هو الحال في العديد من الأمراض، يجب أن يهدف النهج الأساسي إلى القضاء على هذه الحالات. التي تسبب مقاومة الأنسولين، أي السبب، الأنسولين يجب تنفيذ برامج التغذية والتمارين الرياضية للسمنة، وهي السبب الأكثر شيوعاً للمقاومة، ما هي النقاط التي يجب أن نهتم بها في التغذية؟
يجب تنفيذ برنامج غذائي لإنقاص الوزن يحتوي على عناصر غذائية كافية ومتوازنة، ويجب الإكثار من الأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم المرتفع والتي تؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في نسبة السكر في الدم، وبما أنها تسبب إفراز الأنسولين، فيجب تناولها بكميات قليلة جدًا أو عدم تناولها على الإطلاق. التركيبة الغذائية هي الكربوهيدرات (الكربوهيدرات المعقدة = النخالة، الشوفان، الذرة، الفول، البازلاء، الحمص، الحنطة السوداء، الشوفان، العدس...)، 30% دهون و 20%، ويجب أن تتكون من البروتينات.
وهي هل يجب ممارسة التمارين الرياضية؟
يجب عمل برنامج رياضي حسب عمر المريض ووزنه والأمراض الموجودة إن وجدت. المهم في ممارسة التمارين الرياضية هو ممارستها بشكل منتظم وكافي، فالمدة الأسبوعية الموصى بها هي في المتوسط 180 دقيقة من التمارين الرياضية (المشي، الجري، السباحة، إلخ).
ويمكن البدء بالعلاج الدوائي في الحالات التي تكون فيها التدابير الغذائية والتمارين الرياضية غير كافية، في المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم> 40، قد تكون التمارين الرياضية والعلاجات الدوائية لإنقاص الوزن غير كافية، وفي هؤلاء المرضى تكون الجراحة أيضًا من بين خيارات العلاج بعد تقييم المريض من قبل المتخصصين في الفرع المعني. أصبحت جراحة السمنة، التي تم إجراؤها على نطاق واسع وبنجاح في بلدنا في السنوات الأخيرة، أحد خيارات العلاج الدائم لفقدان الوزن.
قراءة: 0