التهاب العصب الثالث

ألم العصب الثلاثي التوائم والذي يعرف بأسماء مثل "المرض الذي يدفعك إلى الجنون"، "المرض الذي يدفعك إلى الجنون"، "أسوأ ألم في العالم"، يسبب صورة مزعجة للغاية للمريض مع الألم الذي يسببه.

سبب ألم العصب ثلاثي التوائم

ألم العصب ثلاثي التوائم هو أحد الأعصاب الموجودة في قاعدة الجمجمة، ويسمى بأزواج العصب القحفي للعصب ثلاثي التوائم. بعد أن يخرج العصب من قاعدة الجمجمة، ينقسم إلى ثلاثة فروع من الجزء العلوي من الأذن وينتشر إلى الوجه. وتسمى الحالة التي تسبب فيها هذه الفروع الألم نتيجة تلامس الشرايين أو الأوردة بألم العصب الثلاثي التوائم. بالإضافة إلى مشاكل الأوعية الدموية، قد يتطور ألم العصب الثلاثي التوائم أيضًا في أمراض مثل ضغط العصب بسبب الأورام والتصلب المتعدد. يتم الشعور بالألم في المناطق المنتشرة من فروع العصب المصاب.

يوجد عصبان ثلاثي التوائم على اليمين واليسار، وبعد الخروج من المنطقة التي تسمى جذع الدماغ، ينقسم إلى 3 فروع:

الفرع الأول هو الجفن العلوي للشخص ويوفر إحساس الجبهة

الفرع الثاني يوفر إحساس الجفن السفلي والفك العلوي، الأنف والجفن وجزء الخد

الفرع الثالث يوفر الإحساس بالفك السفلي وجزءه الداخلي ووظيفة بعض العضلات المتعلقة بالمضغ.

وعادة ما يتأثر أحد هذه الفروع، وأحياناً أكثر، يحدث ألم شديد غالباً في منطقة الفك السفلي، ثم في منطقة الخد العلوي ومنطقة العين. قد يحدث أيضًا تورط فرعين منفصلين معًا، ولكن تورط ثلاثة فروع نادر جدًا.

على الرغم من أنه يمكن رؤيته في أي عمر، إلا أنه يحدث عادةً فوق سن الخمسين. وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. ويُعتقد أيضًا أن لها أصلًا وراثيًا (عائليًا). يذكر أن ألم العصب الثلاثي التوائم يتطور في بعض العائلات نتيجة للتهيج الناجم عن الهياكل الوعائية غير الطبيعية. ومع ذلك، عادة لا يمكن تحديد السبب. ويعتبر التصلب المتعدد والسرطان وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر.

أعراض ألم العصب ثلاثي التوائم

يبدأ المرض عادة بشكل عفوي، دون سبب. في بعض الأحيان، يكون هناك حدث في تاريخ المريض مثل الصدمة أو علاج الأسنان. غالبًا ما يتم الخلط بين ألم الفروع الذي يؤثر على الفك السفلي أو العلوي مع خراج الأسنان أو ألم الأسنان في المرحلة الأولى، وقد يخضع المرضى لبعض علاجات الأسنان حتى يتم تشخيصهم. ها عندما لا يهدأ ألم المريض، يتم تشخيص ألم العصب الثلاثي التوائم. على الرغم من أنه لا يمكن تحديد العلاقة بين السبب والنتيجة بشكل واضح، فمن المعتقد أن العصب يتعرض بالفعل للتهيج وأن الأحداث المؤلمة تسببت في حدوث الألم. وبحسب فكرة أخرى، فإن المرض يحدث بسبب تلف العصب أثناء العلاج الذي يتم إجراؤه في منطقة السن أو الفك.

ألم العصب الثلاثي التوائم يظهر نوعين بالطبع. في ما يسمى بالنوع الكلاسيكي، تعاني المريضة من فترات مؤلمة وغير مؤلمة في المنطقة المصابة. يحدث الألم عادةً تلقائيًا أو عند تحفيز المنطقة المصابة. في النوع غير الكلاسيكي، لا يختفي الألم أبدًا، ولا توجد فترة خالية من الألم، وتنتشر المنطقة المصابة على مساحة أكبر. بسبب الألم المنتشر، قد يتم التشخيص في وقت لاحق قليلا. في سياق النوع الكلاسيكي من ألم العصب الثلاثي التوائم، بعد نوبة مؤلمة، في بعض الأحيان لا يعاني المريض من نوبة مؤلمة لعدة أشهر أو حتى سنوات. قد تزداد الدورات المؤلمة وقد تقل الدورات الخالية من الألم بمرور الوقت.

قد يحدث ألم العصب الثلاثي التوائم في الحالات التالية:

• لمس جلد ذلك الجانب بخفة

• الغسل

• الحلاقة

• غسل الأسنان

• التنفس عن طريق النفخ

• شرب المشروبات الباردة أو الساخنة

• التعرض لنسيم خفيف

• الضحك

• التحدث

ألم شديد جدا وخفقان يشعر به في الفك السفلي أو الفك العلوي أو الخد أو منطقة العين. عادة ما يكون من جانب واحد، ولكن يمكن رؤيته أيضًا بشكل ثنائي. يمكن أن تستمر نوبات الألم من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. قد يتعرض بعض المرضى لمئات النوبات يوميًا ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي جدًا على حياة المريض. أثناء الهجمات، يستمر المريض في التكشير، ولهذا السبب يسمى ألم العصب الثلاثي التوائم أيضًا "التشنج المؤلم". قد يشعر المريض بالخدر والوخز في المنطقة المصابة قبل أن يبدأ الألم. يستمر الألم أثناء النوم.

النتائج والتشخيص في ألم العصب الثلاثي التوائم

لا توجد نتائج تشخيصية تم اكتشافها أثناء الفحص. ومع ذلك، من الضروري إجراء فحص عصبي دقيق، مع الأخذ في الاعتبار نمط الاعتلال العصبي للألم والأمراض العصبية الأساسية، وهو ما يحدث بالفعل. إن عدم وجود أي نتائج عصبية يكشف التشخيص.

أمراض الفك، إصابة الفك بأمراض الروماتيزم الالتهابية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي)، الصداع القذالي (الصداع الذي يمتد من الرقبة إلى الأعلى وأحيانًا إلى الوجه)، الصداع العلوي يجب أيضًا أن تؤخذ مشاكل الرقبة في الاعتبار عند التشخيص التفريقي.

 مرة أخرى، يمكن إجراء التقييم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لاستبعاد الحالات العصبية، ويمكن إجراء تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي بسبب أمراض الأوعية الدموية الأساسية.

علاج ألم العصب مثلث التوائم

العلاج الكلاسيكي لألم العصب الثلاثي التوائم هو استخدام الأدوية. الأدوية الأكثر تفضيلاً هي الأدوية المضادة للصرع مثل كاربامازيبين، جابابنتين، باكلوفين، ومهدئات مجموعة البنزوديازيبين. هناك صعوبات في ضبط الأدوية بدلاً من آثارها الجانبية. يحتاج بعض المرضى إلى جرعات أعلى لتقليل الألم ويكون لديهم فرصة أكبر لحدوث آثار جانبية. تنخفض فعالية الأدوية المضادة للصرع بعد فترة زمنية معينة. عند زيادة هذه الجرعة العالية، تحدث تأثيرات سامة. قد تؤثر هذه التأثيرات السامة على نخاع العظم والكلى والكبد، لذلك يجب فحص قيم الدم لدى هؤلاء المرضى على فترات منتظمة.

كما هو معروف تقليديًا، يوصى بإجراء عملية جراحية في علاج ألم العصب مثلث التوائم حيث لا تساعد الأدوية. . يمكن إجراء العمليات الجراحية باستخدام طرق مفتوحة أو مغلقة.

 

الوخز بالإبر: الوخز بالإبر، الذي يعمل عن طريق تنظيم أنظمة الطاقة في الجسم، هو وسيلة يمكن استخدامها في السيطرة على الألم، والتحكم في النوم. وتنظيم الحالة النفسية . في حين يتم تنظيم ألم العصب الثلاثي التوائم من خلال استخدام نقاط محددة وموصى بها، إلا أنه يمكن أيضًا علاج المشكلات الأخرى من منظور شمولي.

العلاج العصبي:  

العلاج بالأوزون: العلاج بالأوزون، والذي يعمل عن طريق تنشيط آلية مضادات الأكسدة لدى المرضى الذين يعانون من ألم العصب ثلاثي التوائم، يخفض ضغط الدم المسمى بالأوزون الرئيسي، وهو يوفر فرصة علاجية عن طريق الأوزون وتطبيقه موضعيًا على مناطق الخروج والتوزيع للعصب.

يجب على المرضى الذين يعانون من ألم العصب ثلاثي التوائم الابتعاد عن العوامل التي قد تؤدي إلى حدوث ذلك الهجوم قدر الإمكان. في الطقس العاصف والبارد، يجب حماية الوجه، وتجنب الأطعمة القاسية جدًا أو الباردة جدًا أو الساخنة جدًا، ويجب مراعاة صحة الأسنان. لى.

_{قراءة: 0}