اتجاهات تجلط الدم ومخاطرها أثناء الحمل
منذ الأشهر الأولى من الحمل، يبدأ نشاط التجلط في الجسم في الزيادة ويستمر في الزيادة مع تقدم الحمل. ويحدث ذلك مع انخفاض تأثير الآليات المضادة للتخثر مقارنة بما كانت عليه قبل الحمل، إلى جانب زيادة بعض المواد التي تعزز تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد يصبح التفكك السليم للجلطة التي تكونت بالفعل أكثر صعوبة، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. تعمل هذه التغييرات في نظام مرقئ الدم بمثابة "شبكة أمان" فسيولوجية لفترة الحمل، ولكن في الأفراد المعرضين للخطر، فإنها قد تعرض الأم والجنين لمضاعفات أثناء الحمل. وبحسب بعض البيانات، قد يستمر هذا الوضع الخطير لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا بعد الحمل.
تشمل المخاطر التي يتعرض لها الجنين أثناء الحمل تسمم الحمل، وانفصال المشيمة، وتأخر النمو، والإجهاض المبكر المتكرر في فترات متأخرة ومبكرة، والإجهاض داخل الرحم. الموت والإملاص..
تتعرض النساء الحوامل لخطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية (تكوين جلطة دموية في الأوردة) بنسبة 5-6 مرات أعلى من النساء غير الحوامل في نفس العمر. يحدث تجلط الدم الوريدي المرتبط بالحمل في حالة واحدة تقريبًا من كل 1000 ولادة، وتعاني واحدة من كل 1000 امرأة من تجلط الدم في فترة ما بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك، يكون خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية أعلى في الولادات القيصرية منه في الولادات المهبلية. أهم عوامل الخطر لزيادة قابلية التخثر أثناء الحمل هي وجود تاريخ سابق من الجلطات الدموية الوريدية وأهبة التخثر الوراثية. يشير أهبة التخثر الوراثي إلى مشاكل وراثية تزيد من خطر تشكل جلطات الدم بسهولة أكبر من الأشخاص الطبيعيين. وهو أحد الأسباب الرئيسية لأهبة التخثر الوراثية مثل مضاد الثرومبين، البروتين S، نقص البروتين C، طفرة العامل 5 ليدن، وطفرة جين البروثرومبين. قد لا يعاني جزء كبير من المرضى الذين يعانون من أهبة التخثر الوراثي من الجلطات الدموية الوريدية طوال حياتهم، ولكن يمكن اكتشاف عوامل أهبة التخثر الوراثية في ما يصل إلى 50٪ من النساء اللاتي يعانين من هذا الاضطراب أثناء الحمل. وفي هذا الصدد، ينبغي إجراء تقييم لمرض أهبة التخثر الوراثي في الحالات المناسبة بعد الجلطات الدموية أثناء الحمل.
بالإضافة إلى أهبة التخثر الوراثي، فإن عوامل الخطر المكتسبة مهمة أيضًا. مضاد الفوسفو متلازمة الدهون، بعض أمراض القلب والرئة، مرض الذئبة، السرطان وأمراض الأمعاء الالتهابية، بعض الأمراض الروماتيزمية، المتلازمة الكلوية، فقر الدم المنجلي، السمنة، تجاوز سن 35 عامًا، الحمل المتعدد، استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة، التدخين، الدوالي المتقدمة الأوردة.ويمكن اعتبار حالات مثل التدخل الجراحي أثناء الحمل ومتابعة ما بعد الحمل، والجفاف، والسفر لمسافات طويلة، والعدوى طويلة الأمد من بين عوامل الخطر التي تتطور لاحقًا.
يجب أن تحصل النساء المعرضات لخطر الإصابة بالجلطات الدموية على هذا العلاج قبل الولادة. ومن الضروري الحصول على الاستشارة ويجب تقييم الحالات المناسبة للحصول على علاج وقائي أثناء الحمل وبعده.
الجملة الموجزة: يبدأ نشاط التخثر في الجسم في الزيادة منذ الأشهر الأولى من الحمل ويستمر في الزيادة مع تقدم الحمل.تعاني النساء الحوامل من الجلطات الدموية الوريدية (الجلطات الدموية الوريدية) لديهم خطر تكوين جلطة دموية في الأوردة بنسبة 5-6 مرات أعلى من 5-6 مرات. النساء غير الحوامل من نفس العمر. أهم عوامل الخطر لزيادة قابلية التجلط أثناء الحمل هي وجود تاريخ سابق من الجلطات الدموية الوريدية وأهبة التخثر الوراثي، ويجب على النساء المعرضات لخطر الإصابة بالجلطات الدموية الحصول على المشورة في هذا الصدد قبل الولادة، ويجب تقييم الحالات المناسبة للعلاج الوقائي أثناء وبعد الولادة. الحمل.
قراءة: 0
