ما هو ناسور حدوة الحصان؟
يعد ناسور حدوة الحصان أحد أكثر حالات مرض الناسور الخراجي تعقيدًا وإشكالية. ينشأ المرض عادة من خراج شرجي عميق ويمتد إلى جانبي فتحة الشرج. هناك فتحة ناسور على جانبي فتحة الشرج. يتطور إفراز صديد دموي من فتحات الناسور هذه. وعلاجه محدد ويتطلب خبرة.
أعراض ناسور حدوة الحصان
في البداية، هناك حمى وألم في الشرج، وهي أعراض خراج الشرج. وفي وقت لاحق، تتطور الشكوى من الإفرازات الشرجية. الإفرازات دموية وصديد. قد يكون هناك شعور بالرطوبة والألم والحكة في منطقة الشرج.
فحص ناسور حدوة الحصان
يجب إجراء الفحص في بيئة تضمن خصوصية المريض وحساسيته. وفي الظروف المثالية يجب إجراؤها على طاولة المستقيم وباستخدام الإضاءة لضمان رؤية جيدة لمنطقة الشرج. يجب أن تكون فتحات الناسور موجودة. تعد خبرة الجراح مهمة للتعرف على المرض والتشخيص التفريقي في هذه المرحلة.
تشخيص ناسور حدوة الحصان
كما هو الحال في كل مرض مستقيمي معقد إن خبرة الجراح مهمة جداً في تشخيص المرض فهي مهمة. عادة ما يتم التشخيص عن طريق فحص المستقيم. ويمكن استخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض لتأكيد ذلك وتحديده.
ما هي طرق تصوير ناسور حدوة الحصان؟
الفحوصات الأكثر استخدامًا لتصوير المستقيم الحالات هي تنظير المستقيم، تنظير القولون، تصوير الشرج بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. الطريقة الأكثر شيوعًا التي نستخدمها في تقييم الناسور الشرجي وناسور حدوة الحصان هي التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض.
هل العلاج الطبي لناسور حدوة الحصان ممكن؟
ما هو الطبيعة المؤسفة للناسور الشرجي وناسور حدوة الحصان، والتي لا يمكن علاجها طبيًا. العلاج ممكن فقط من خلال الجراحة.
العلاج الجراحي لناسور حدوة الحصان
جراحة ناسور حدوة الحصان هي عملية خاصة. يعد العثور على الخراج البريدي العميق وتصريفه هو المبدأ الأساسي للعلاج الجراحي. ويجب تحديد قنوات الناسور وتصريفها.
هل يمثل علاج ناسور حدوة الحصان مشكلة؟ لماذا؟
تمثل العلاجات الجراحية مشكلة في جميع جراحات الناسور الشرجي. مدى تعقيد المرض، ومدى تأثر عضلات الشرج (العضلة العاصرة) بالمرض، تعد الجراحة السابقة وتكرارها من العوامل التي تزيد من المشاكل الموجودة.
جراحة ناسور حدوة الحصان
تعد هذه الجراحة من أصعب العمليات في جراحة الناسور الشرجي. بعد الوصول إلى خراج شرجي عميق (خراج شرجي عميق)، يجب تصريفه. بشكل عام، يفتح هذا الخراج في القناة الشرجية من الخلف. يتم توفير هذا الصرف مع سيتون. بعد ذلك، يجب توفير الصرف باستخدام سيتون يتم وضعه من خلال فتحات الناسور على كلا الجانبين.
ما هو السيتون؟
يمكن إجراء السيتون باستخدام طرق مختلفة مواد؛ الصرف الثقبي، وحافة القفاز الجراحي، وشماعات الأوعية الدموية المرنة، والسيتونات المنتجة خصيصًا لهذه المهمة. الغرض من السيتون هو التأكد من تصريف الخراج وتجنب إتلاف عضلات الشرج (العضلة العاصرة) قدر الإمكان.
علاج الناسور في مرض كرون
مرض كرون هو مرض يصيب الجهاز الهضمي وهو مرض التهابي في الأمعاء. ورغم أن الميكروبات تتبادر إلى الذهن عند ذكر الالتهاب، إلا أن سبب هذا المرض هو المناعة الذاتية. يؤثر مرض كرون أحيانًا على منطقة الشرج ويسبب ناسورًا شرجيًا وشقًا. علاج الناسور الذي يتطور في مرض كرون لا يشبه جراحة الناسور القياسية. نظرًا لوجود مشكلة شفاء، غالبًا ما يستخدم السيتون لأغراض الصرف. مرض التهاب الأمعاء الآخر هو التهاب القولون التقرحي. الناسور الشرجي نادر في التهاب القولون التقرحي.
التعافي بعد جراحة ناسور حدوة الحصان
بعد جراحة ناسور حدوة الحصان، عادة ما يخرج المريض من المستشفى في اليوم الأول. يستمر الإفراز الشرجي لفترة من الوقت. لا ينبغي أن يكون هناك توقع للشفاء في وقت قصير لدى هؤلاء المرضى. ولا ينبغي أن ننسى أنه يجب متابعة المريض عن كثب من قبل الجراح. تتم إزالة السيتونات الموضوعة على فترات منتظمة. يتم إجراء جراحة المراجعة عند الضرورة.
تكرار ناسور حدوة الحصان
إن أهم العوامل التي تؤثر على الشفاء/تكرار ناسور حدوة الحصان هي التشخيص المبكر للمرض والتشخيص المبكر للمرض. أول عملية جراحية يتم إجراؤها بأيدي مؤهلة. وحتى لو سارت الأمور على ما يرام، فلا ينبغي أن ننسى أنه لسوء الحظ هناك احتمال معين لتكرار هذا المرض.
قراءة: 0