مرض البواسير أو البواسير كما هو معروف شعبيا هو ظاهرة يزداد فيها الضغط الداخلي لشبكة الأوردة حول فتحة الشرج وبالتوازي مع تدهور مرونة جدار الشرج، يتوسع هذا الجهاز الوعائي ويرتخي ويتحول إلى حويصلات و وتتدلى في النهاية من فتحة الشرج على شكل ثديين منتفخين.
على الرغم من أن تكوين البواسير يتأثر بعوامل يمكن السيطرة عليها مثل الخصائص الوراثية للشخص، وبنية الجسم، وعادات الأكل منذ الطفولة، والعوامل البيئية والأمراض المصاحبة. تلعب عادات التغذية واستخدام المرحاض الدور الأكثر أهمية بشكل عام. الإمساك والإسهال لهما نفس القدر من الفعالية في التسبب في هذه المشكلة. بمعنى آخر، سواء كان التبرز كل بضعة أيام أو مرحاضًا قاسيًا يتطلب الكثير من الإجهاد، أو التبرز عدة مرات في اليوم والتبرز المائي عالي الضغط الذي يصعب الاحتفاظ به، يتسبب في تكوين البواسير. تلعب عادة الجلوس على المرحاض لفترة طويلة أيضًا دورًا كبيرًا في تكوين البواسير وتطورها. إن الإفراط في تناول المواد الكيميائية التي تلحق الضرر ببنية جدار الأوعية الدموية، مثل الكحول والإفراط في تناول البهارات والمرارة، هي إحدى آليات هذا المرض.
تطور الدوالي في الساقين وتراكمها كما أن نزف الدم وتورم أكياس الوريد المشترك بسبب الجاذبية يسببان البواسير، ويتراكم الدم بالتوازي مع زيادة الضغط أثناء السحب والشد. ونتيجة لذلك يتمدد جدار البواسير، وتحدث وذمة (استسقاء)، وبالتالي يحدث تورم حول فتحة الشرج، والشعور بالضغط واللسع أو الألم، والألم والحرقان، والحكة، وفي النهاية يحدث النزيف نتيجة ثقب البواسير الرقيقة. جدران الأوعية الدموية.
إن أهم خطوة لعلاج البواسير هي بالطبع تحسين التغذية وتغيير نمط الحياة وعادات استخدام المرحاض. وأهم خطوة في العلاج هي تناول 3 وجبات يوميا مع الإكثار من الأطعمة المصنوعة من الألياف النباتية، والإكثار من تناول السوائل، وتجنب الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة والحركة المنتظمة، والتقليل من استهلاك الأطعمة والمواد الكيميائية التي تسبب البواسير، والإقلاع عن التدخين. . بالإضافة إلى ذلك، فإن التوصيات مثل علاج الإمساك والإسهال، وتعلم عدم الضغط بشكل مفرط على المرحاض وعدم الجلوس على المرحاض لفترة طويلة لا غنى عنها لعلاج البواسير. بالإضافة إلى الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والجهازية والتي تدعم جدار الأوعية الدموية كما أن استخدام المراهم والتحاميل ذات التأثير الموضعي يكفي لعلاج العديد من المرضى. ومع ذلك، فإن استخدام الطرق التداخلية مدرج على جدول أعمال علاج المرضى الذين لا تزول شكاواهم المتعلقة بالبواسير على الرغم من هذه الاحتياطات والعلاجات.
بالتوازي مع التطورات التكنولوجية، تم استخدام تقنية علاج البواسير منذ أكثر من 10 سنوات من خلال إيجاد وربط الشرايين التي تغذي أكياس البواسير بالدم. بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية الخاص (الدوبلر) الذي يوضح تدفق الدم، يتم إدخال طرف خاص إلى فتحة الشرج، وتقع الشرايين البواسير على ارتفاع 5-6 سم فوق فتحة الشرج بمستوى لا توجد فيه أعصاب ولا يحدث ألم أثناء العملية، ويتم ربطهم بمساعدة غرز خاصة. وبنفس الجهاز وتقنية مشابهة، يتم تعليق فوهات البواسير العملاقة المعلقة إلى الأعلى، أي إلى داخل الأمعاء دون أن يتم قطعها، ويمنع الشد البواسير من الخروج والتسبب في شكاوى مثل التورم والحرقان والحكة. يُطلق على هذا الإجراء اسم ربط الشريان البواسير وربط المستقيم الشرجي الرجعي / الإصلاح (HAL+RAR).
يمكن إجراء عملية استئصال البواسير بالدوبلر أو إجراء HAL تحت التخدير العام، وكذلك باستخدام تقنيات تخدير المنطقة الموجودة أسفل الخصر ، مثل العمود الفقري وفوق الجافية. بعد التشخيص قبل الجراحة والتخدير والفحوصات الروتينية المطلوبة قبل الجراحة، ليست هناك حاجة لنظام غذائي جدي أو برنامج لتطهير الأمعاء. تكتمل العملية في غرفة العمليات في حوالي 30 دقيقة ويمكن للمريض البدء بالتغذية في أسرع وقت ممكن دون الحاجة إلى أي ضمادات أو غرز أو العناية بالجروح. يتم إخبار المرضى الذين خرجوا من المستشفى في نفس اليوم أنه يمكنهم العودة على الفور إلى جميع أنشطتهم اليومية ومواصلة حياتهم العملية النشطة، ولا تنقطع الأنشطة مثل الاستحمام والرياضة.
قراءة: 0
