إصابات الأربطة بسبب التواء الكاحل

تعد تمزقات الأربطة الجانبية الخارجية التي تلي التواء الكاحل من أكثر الإصابات الرياضية العضلية الهيكلية شيوعًا. تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل 1000 شخص يعاني من التواء الكاحل يوميًا.

ترجع آلية التواء الكاحل في الغالب إلى انقلاب الكاحل إلى الداخل. وفي الوقت نفسه، تتمدد الأربطة الموجودة على الجانب الخارجي من الكاحل أولاً ثم تتمزق.

توجد أربطة داخلية وخارجية قوية توفر ثبات الكاحل. وأهمها 3 من الخارج، من الأمام إلى الخلف، و1 من الداخل.في حالات الالتواء، يتعرض الرباط ATFL، الموجود في الخارج من الأمام، للإصابة في أغلب الأحيان.

أثناء التواء الكاحل، حيث يعاني الشخص من تمزق، غالباً في الجزء الخارجي من الكاحل، ومن ثم يشعر بالألم. هناك حد أدنى من الخسارة الوظيفية في الالتواء الخفيف في الكاحل. لا يوجد عرج ولا تورم أو قليل جدًا. يحدث الألم النقطي فقط عندما يتم وضع الكاحل في وضع التواء. في التمزقات المتوسطة هناك ألم وتورم وتعرج وعدم القدرة على المشي، وفي الإصابات الشديدة يوجد تورم وألم على نطاق واسع. هناك شكوى من عدم القدرة على الدوس عليها بسبب التورم والألم في نفس المنطقة. لا يستطيع المريض المشي أو تحمل الوزن.

في عيادتنا، نقوم بإجراء أشعة سينية على المريض الذي يعاني من التواء في الكاحل لتقييم ما إذا كان هناك كسر أو خلع. إذا لم يكن هناك تلف في العظام، نوصي باستخدام دعامة الكاحل التي تقيد حركات الكاحل ولكنها تسمح بالمشي لمدة أسبوع واحد في الالتواءات الخفيفة و3 أسابيع في الإصابات المتوسطة.

عند تطبيق هذا النوع من الجبيرة، إذا كان لا يكون الكسر في العظام التي تحمل ثقل جسم المريض، ننصح باستخدام دعامة مفردة أو دعامة الكاحل، ونسمح للمريض بالمشي بدعم من عكازات مزدوجة. بالنسبة للمرضى البالغين، نوصي المريض باستخدام دعامة الكاحل لمدة أسبوعين بعد إزالة الجبيرة، اعتمادًا على فحص المريض. قد يكون العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل مفيدًا بعد علاج العظام لاستعادة نطاق حركة الكاحل السابق. كما يعمل العلاج الطبيعي على تقوية العضلات المحيطة بالكاحل لمساعدة الرباط المصاب على إصلاح نفسه. إذا كانت الإصابة عبارة عن التواء خطير، قم بتقييم ما إذا كان هناك كسر لا يمكن تحديده بالأشعة السينية وفحص الرأس. � نستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لفهم درجة الإصابة.

هناك حالة أخرى نقارنها بشكل متكرر في تطبيقات التواء الكاحل وهي كسور عظم مشط القدم الخامس للقدم. لذلك، لا ينبغي تقييم منطقة الكاحل فقط، بل أيضًا الجانب الخارجي من القدم عن طريق الفحص والأشعة السينية.

 

_{قراءة: 0}