ما هو تكلس الورك؟

كما هو الحال في جميع المفاصل، يتم تغطية كل من كرة ومقبس مفصل الورك بالغضروف.

يسمح هيكل الغضروف لهاتين العظمتين بالانزلاق على بعضهما البعض دون ألم وبأقل قدر من الاحتكاك.

يتميز عظم الورك بطابع تقدمي، وهو مرض تآكل يتطور لأسباب أولية أو ثانوية ويؤدي إلى تلف المفصل من خلال التأثير على العظم والأنسجة الرخوة المحيطة به. تسمى هذه الحالة في الطب بالتهاب المفاصل العظمي، أو التكلس في الاستخدام اليومي، وهو أكثر أمراض الورك شيوعًا.

 

ما هي أعراض تكلس الورك؟

الشكوى الأهم هي الألم الذي يبدأ من منطقة الفخذ ويصل إلى الركبة. الألم مؤلم ويشعر به في المفصل المصاب. في المراحل المبكرة من المرض، يزداد الألم مع الحركة ويقل مع الراحة. ومع تقدم المرض، قد يصبح الألم مشكلة حتى أثناء الأنشطة اليومية البسيطة. وفي فترات لاحقة

قد يحدث ألم مستمر يعطل أنماط النوم ليلاً.

 

في البداية، هناك تصلب في حركات الورك وألم وعرج. ومع تقدم المرض، يبدأ الورك بالتشوه. يصبح العرج أكثر وضوحًا وتشعر بقصر الساق من هذا الجانب.

يصبح الأمر أكثر صعوبة أثناء المشي، خاصة عند صعود ونزول الدرج. تكلس الورك يكون في الغالب من جانب واحد

. إلا أن تدهور الورك من جهة قد يؤثر على الورك الآخر بعد فترة.

 

ما هي أسباب تكلس مفصل الورك؟

*الأمراض الالتهابية (التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار المقسط، وما إلى ذلك)

*الصدمات (الكسور حول الورك، وخلع الورك المؤلم، وما إلى ذلك)

*المشاكل الميكانيكية (تشوه يظهر في وحول مفصل الورك، الوزن الزائد،

الاضطرابات الهيكلية)

*خلع الورك الخلقي، مرض بيرثيس كليف ليغ

*العدوى (بعد البكتيرية، الفيروسية، الالتهابات الفطرية، وما إلى ذلك)

*الأورام (الأورام الحميدة والخبيثة التي تظهر حول وداخل الورك)

 

كيف يتم تشخيص تكلس الورك؟

الفحص الجسدي والتصوير الشعاعي المباشر مفيدان جدًا في التشخيص. في التصوير الشعاعي المباشر، يلاحظ تضييق المسافة بين العظام بسبب تلف سطح المفصل

. وفي نفس الوقت وجود هشاشة العظام عند أطراف المفاصل

يتم رؤية تكوينات عظمية جديدة (نابتات عظمية) على شكل "مهمازات".

ما هي طرق علاج تكلس الورك؟

العلاج الطبي:

إذا كنت في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل العظمي، فإن العلاجات غير الجراحية

يمكن أن تبطئ تطور المرض.

* تجنب النشاط الزائد والأحمال.

* ممارسة النشاط البدني بانتظام. تحافظ السباحة والتمارين الرياضية المائية وركوب الدراجات في الأماكن المغلقة بشكل خاص على قوة العضلات

وتساعد في الحفاظ على نطاق حركة المفاصل.

* يمكن استخدام الأدوية المضادة للروماتيزم والمضادة للالتهابات. الجلوكوزامين جليكان وكبريتات الكوندرويتين، والتي أصبحت تستخدم على نطاق واسع في الآونة الأخيرة، هي أدوية أخرى يمكن تجربتها في العلاج. وقد بدأت هذه الأدوية تأخذ مكاناً هاماً في علاج التهاب المفاصل.

* فقدان الوزن مهم جداً من حيث تقليل الحمل على المفصل.

* استخدام ينصح بالقصب. (للجانب الصحي)

 

العلاج الجراحي:

تنظير مفصل الورك في المراحل المبكرة يمكن أن يبطئ تطور المرض.

إحدى العمليات الجراحية التي تتم قبل الأطراف الصناعية هي عمليات قطع العظام، حيث أن قطع العظام هو قطع وإعادة توجيه

أو عنق عظمة عظم الفخذ. باستخدام هذه الطريقة، يتم إعادة ترتيب الأحمال الموجودة على مفصل الورك و/أو نقل الأسطح الصلبة للمفصل إلى المناطق الحاملة

. على الرغم من أن شعبية هذه الطريقة آخذة في التناقص بسبب التقدم في الأطراف الاصطناعية الكاملة للورك

، إلا أنها يمكن أن توفر فرصًا فريدة في بعض الحالات

في فجوات الغضاريف الصغيرة (خاصة تلك المؤلمة) في قسم رأس الفخذ يمكن أن تؤدي عمليات زرع الغضروف التي يتم إجراؤها في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل العظمي إلى تأجيل الحاجة إلى بدلة الورك

إلى الأعمار الأكبر.

العلاج الجذري لالتهاب مفاصل الورك هو بدلة الورك الاصطناعية الكاملة.

 

إن تجديد مفصل الورك هو بلا شك الخيار الوحيد لعلاج الورك التالف.

يتم تحقيق نتائج جيدة للغاية بفضل طريقة العلاج هذه، والذي تم تطبيقه منذ ما يقرب من 30 عامًا ويتم التخلص من المشاكل

. ويسمى هذا العلاج "المفصل الاصطناعي" أو "استبدال مفصل الورك بالكامل"

يتم ذلك عن طريق استبدال كافة الأسطح التالفة والمتآكلة للمفصل بمواد من النوع المعدني-البلاستيك-السيراميك

. بفضل التطورات والاكتشافات الجديدة في علم المواد بشكل خاص

يتم نقل النتائج إلى مزيد من الكمال

من خلال استخدام مواد عالية الجودة ومتينة.

الأطراف الاصطناعية ذات التقنية المتقدمة تجعل حياتك أسهل.

تتكون الأطراف الاصطناعية للورك من جزأين رئيسيين. تجويف يوضع داخل الحوض

(الجزء الحقي) وجزء الرأس (الفخذ) الذي سيتمفصل معه ويوضع داخل عظمة الساق

. يتم وضع هذين الجزأين من الطرف الاصطناعي، المصنوعين من الفولاذ أو التيتانيوم أو السبائك المماثلة، في العظام التي يتم تنظيفها وإعدادها أثناء الجراحة. ومن المهم جدًا

أن يتم تثبيت المواد المعنية بإحكام بواسطة العظم للحصول على نتيجة ناجحة. اليوم، يتم استخدام طريقتين مختلفتين لتحقيق ذلك. أول هذه الخطوات

هو ضمان هذا التماسك المحكم بمساعدة مادة حشو تسمى "أسمنت العظام"  (بولي ميثيل ميثاكريلات).

والطريقة الأخرى هي؛ وخاصة بالتوازي مع تطور علوم المواد والهندسة

وهي عبارة عن أطراف صناعية بدون أسمنت أصبحت أكثر بروزًا في السنوات الأخيرة.

هنا، تكون أسطح الطرف الاصطناعي خشنة

بتقنيات مختلفة أو مغطاة بمواد خاصة تضمن التصاق العظم بالطرف الاصطناعي

. وبالتالي، يمكن ربط الطرف الاصطناعي مباشرة بالعظم دون استخدام أي مواد حشو. ويتم وضع المواد الأخرى التي من شأنها تشغيل آلية المفصل بين الأطراف الاصطناعية الموضوعة على العظم المجهز بهذه الطريقة. شديدة الصلابة والمتانة

يتم استخدام مواد بلاستيكية خاصة (البولي إيثيلين) والسيراميك مع التخلص من الهشاشة وزيادة الانزلاق

وفي بعض الأحيان يتم استخدام الأسطح المعدنية التي لها نفس الخصائص لضمان وظيفة المفاصل

مستعملة.

بفضل الأساليب الجديدة، يمكن إسعاف المرضى بعد يوم واحد من الجراحة والعودة إلى حياتهم اليومية في أقرب وقت ممكن.

تمارين العضلات المنتظمة في فترة ما بعد الجراحة والقضايا التي يجب مراعاتها: يتم إرسال المرضى المدربين إلى منازلهم في غضون 4-5 أيام في المتوسط

 

ما هو تكلس الركبة؟

الانسداد أو التهاب المفاصل غضروف مفصل الركبة وهو تدهور البنية اللامعة والناعمة وتدهور وظائف المفصل. في حالة التكلس، تحدث عادةً تمزقات في الغضروف المفصلي وتكوين نتوءات عظمية مع الغضروف. يبدأ الألم في الركبة المتكلسة.

بمرور الوقت، يتم تقييد حركات المفاصل ومع تقدم التكلس تبدأ الساقين في الانحناء.

 

أعراض الركبة التكلس

ألم في المفاصل وتيبسها هو أول أعراض المرض. ومع تقدم المرض، تصبح حركات المفاصل مقيدة ويصبح المشي وصعود ونزول السلالم صعبًا. في بعض الأحيان قد يكون هناك يعرج. يضطرب ترتيب المفصل

وقد تنحني الأرجل. قد يكون هناك تورم داخل المفصل، خلف الركبة وعلى الجانب الأمامي

من المفصل. في حالات الركب المتقدمة وغير المُعاد تأهيلها، قد يكون تقويم الركبة أو ثنيها أمرًا صعبًا ومؤلمًا.

 

كيف يتم تشخيص تكلس الركبة؟

>

تصريح المريض، الفحص والأشعة السينية عادة ما تكون كافية. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مطلوبًا لتقييم حالة الأربطة والغضروف المفصلي

 

طرق علاج تكلس الركبة

علاج التهاب المفاصل هو موجهة نحو شكاوى المريض، وليس النتائج الإشعاعية

يجب التخطيط لها. ويمكن القول أن أبسط علاج يخفف آلام المريض ويحسن مستوى معيشته هو العلاج الأكثر

الصحيح.

إنقاص الوزن: حيث يقوم المرضى بتقليل وزنهم المثالي إلى وزنهم المثالي، فهو يقلل من الحمل على الركبة ويمنع تطور المرض.

فهو يقلل ويزيد من فعالية ومدة طرق العلاج المطبقة

. عند فقدان الوزن ينصح بإنقاص الوزن تحت إشراف أخصائي التغذية. في الأنظمة الغذائية المطبقة، يوصى بإنقاص الوزن ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن.

ممارسة الرياضة والمشي: يمكن للمرضى المصابين بالتهاب المفاصل المشي. فبينما يحظر بعض الأطباء هذه المسألة، ينصح بعض الأطباء بالمشي فيحتار المرضى.

المعيار الأهم هنا هو الألم. يمكنك المشي لمسافات لا تسبب الألم أثناء وبعد المشي

كل يوم. حتى لو كنت تتألم، لا تجبره. ألم ألم وهي صالحة لجميع الأنشطة الرياضية

. على سبيل المثال، يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل في الركبتين ممارسة الألعاب الرياضية مثل التنس والجولف طالما أنها لا تسبب الألم. عندما يشعرون بالألم، يمكنهم الاستمرار في القيام بأنشطتهم عن طريق تقليل مدتها. إذا كنت ترغب في ممارسة نشاط رياضي أو كنت تعاني من ألم شديد يمنعك من المشي، فإن الدراجات الداخلية هي أداة تمرين فعالة للغاية. عند اختيار دراجتك الداخلية

إن اختيار الموديلات التي تحتوي على دواسة أمام المقعد بدلاً من موديل الدراجة الكلاسيكية سيسمح لك باستخدامها في الأعمار الأكبر ويقلل من احتمالية حدوث مشاكل في الظهر.

مسكنات الألم: مسكنات الألم هي الخيار الأول كدواء. تعتبر مسكنات الألم البسيطة مثل الباراسيتامول والأسبرين فعالة للغاية في البداية. تعتبر أدوية الروماتيزم (غير الستيرويدية

مضادات الالتهاب) خياراً جيداً وتسيطر على آلام المريض في مراحل عديدة.

إلا أن الآثار الجانبية لهذه الأدوية على المعدة قد تكون تسبب مشاكل مع الاستخدام على المدى الطويل.

p>

يمكن إعطاء المكملات الغذائية غير الدوائية الواقية للمفاصل (الجلوكوزامين والكوندرويتين) في المراحل المبكرة من هشاشة العظام

لإبطاء الغضروف التدهور.

تستخدم الحقن داخل المفصل في الغالب في حالات التهاب المفاصل المعتدلة حيث لا توجد نوبة حادة.

وتستخدم عندما يكون الألم تحت السيطرة جزئيًا. في عيادتنا، يتم حقن كل من حمض الهيالورونيك، وهو السائل الموجود داخل الركبة، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، والتي يتم الحصول عليها بعد الطرد المركزي للدم المأخوذ من الشخص بسرعة عالية، في المفصل.

يتم إجراء الحقن. يوصى بحقن الستيرويد داخل المفصل للمرضى الذين هم في مراحل متقدمة جدًا وغير قادرين طبيًا على الخضوع لعملية جراحية.

العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل: يتم استخدام العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل في المراحل والمراحل الأولية للتكلس .

يمكن أن يكون فعالاً جداً، خاصة في حالات التكلس تحت الركبة. وفي المراحل التالية ينخفض ​​تأثير العلاج الطبيعي.

 

خيارات العلاج الجراحي

في حالات التكلس في مفصل الركبة تكون خيارات العلاج الجراحي بالمنظار لتنظيف الغضروف التالف وإزالة السوائل الموجودة داخل المفصل التي تعطل المفصل وغسل الركبة

والمفاصل والفخذ والساق

_{قراءة: 0}