إن عدم القدرة على إنجاب طفل على الرغم من الجماع المنتظم غير المحمي 3 مرات في الأسبوع لمدة عام واحد يسمى العقم بين الجمهور والعقم في المجتمع الطبي. حوالي 57% من الأزواج الذين يريدون الحمل يحصلون على الحمل بعد 3 أشهر. وبعد 6 أشهر تصل نسبة الحمل إلى 72%، وبعد سنة تصل نسبة الحمل إلى 85%. في 10-15٪ من المتزوجين، لا يحدث الحمل في نهاية هذه الفترة ويتم تشخيص العقم. في تركيا، لا يتشارك الأزواج هذا الوضع كثيرًا بسبب الضغوط الاجتماعية. وعادة ما يبدأون بالبحث في نهاية العام الثاني والثالث عن طريق إخفاء الأمر عن من حولهم.
أسباب العقم:
1.العامل الذكوري (40%)
2.العامل الأنثوي (40%)
3.الإناث + عامل الذكورة (10%)
4. ينقسم العقم مجهول السبب تقريباً إلى 4 مجموعات (10%)
خلافا للاعتقاد الشائع، فإن العامل الذكوري هو الأكثر أهمية وهو على الأقل لا يقل أهمية عن العامل الأنثوي. هذه الحقيقة غير معروفة أو مقبولة بشكل عام من قبل الأزواج. تم التعبير عن هذا المعدل (عامل الذكور) بنسبة 40٪ في العديد من الدراسات. لهذا السبب، يجب على الأزواج الذين يعانون من العقم أن يتقدموا بطلبهم معًا وأن يتم فحصهم معًا.
مع تقدم العمر، تقل فرص الأزواج في الحمل. مع تقدم العمر، ينخفض معدل نجاح الإخصاب في المختبر.
الأزواج ما هي المدة التي يجب عليهم فيها استشارة الطبيب في حالة عدم حدوث الحمل؟
الأمهات الحوامل تحت سن 35 عامًا، إذا لم يحدث الحمل على الرغم من الجماع غير المحمي خلال فترة 12 شهرًا، والأمهات الحوامل فوق سن 35 عامًا، إذا لم يحدث الحمل في نهاية فترة الستة أشهر، يجب على الأمهات الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من الجراحة النسائية استشارة الطبيب فورًا.
في أي الحالات يجب عليك استشارة الطبيب دون انتظار 1 السنة؟
إذا كان عمر المرأة أكبر من 35 عامًا،
إذا كانت لديها دورة شهرية غير منتظمة،< br /> إذا تم الكشف عن وجود التهاب بطانة الرحم والتهاب الحوض عن طريق فحص الطبيب،
لا يُتوقع مرور عام واحد في مجموعة المرضى الذين خضعوا لجراحة سابقة في البطن (عملية كيس الشوكولاتة، وعملية الورم العضلي، وجراحة عنق الرحم).
ما هو التأثير العمر عند العقم؟
مع تقدم المرأة في السن، ينخفض معدل الحمل لديها. ويلاحظ انخفاض. وبحسب البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة البحث:
واحدة من كل 7 نساء في الفئة العمرية 30-35،
واحدة من كل 5 نساء في الفئة العمرية 35-39،
واحدة من كل 5 نساء في الفئة العمرية 40 فما فوق، تواجه واحدة من كل 4 نساء مشاكل عدم القدرة على الحمل بعد فترة سنة واحدة. عمر الرجل لا يؤثر على هذه الأرقام كثيرا. هذه المعدلات ليست صالحة لكل امرأة.
العقم والتدخين
نسبة الإصابة بالعقم عند النساء المدخنات هي 10 مرات أعلى من غير المدخنين. يذكر أن التدخين يسبب العقم لدى 13% من النساء. وفي إحدى الدراسات، تبين أن موعد الحمل يحدث بعد 3-12 شهرًا عند النساء المدخنات مقارنة بالنساء غير المدخنات.
أسباب العقم عند النساء:
التبويض (اضطرابات التبويض 40%)
التصاقات في الأنابيب والبطن (40%)
بطانة الرحم (5 -15%)
المجموعة ذات الأسباب غير المبررة (30%)
/> تم اكتشاف الأمراض الجهازية (15%) كأسباب تتعلق بالغدد الصماء (9%).
أسباب العقم عند الذكور:
جراحة البطن أو الفخذ،
إذا كان هناك تاريخ من الأمراض المنقولة جنسيًا.
العلاج: بمجرد تحديد العوامل المسببة للعقم، فإنها تختلف من شخص لآخر. اعتمادا على هذه الأسباب المكتشفة، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي أو الجراحي. يمكن تطبيق تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح أو الإخصاب في المختبر.
بما أن العامل الذكري موجود في حوالي 40% من الأزواج الذين يعانون من العقم، فإن فحص الأزواج يبدأ بإجراء تحليل الحيوانات المنوية و مخطط الحيوانات المنوية.
- مخطط الحيوانات المنوية موجود في 1 مل من الخلايا:
- عدد الحيوانات المنوية أكثر من 20 مليون
- حركة الحيوانات المنوية أكثر من 50%
- معدل الجدوى هو الحد الأدنى 4%، والمثالي 14% ويعتبر طبيعيا.
يتم تطبيق تقنيات الإنجاب المساعدة وفقا للبيانات المحددة نتيجة لهذه الاختبارات. أو إذا تم الكشف عن مشاكل في المسالك البولية يتم استشارة طبيب المسالك البولية.
تقييم الزوجين المصابين بالعقم
الرجل: 3 -5 أيام من الجماع بعد الامتناع تحليل محيط الجسم وتحليل الحيوانات المنوية،
اختبارات الهرمونات التي يتم إجراؤها على معدة فارغة بين اليوم الثاني والثالث من الدورة الشهرية،
تم إجراء HSG (فيلم الرحم) لإظهار أن المسارات التي يلتقي فيها الحيوان المنوي والبويضة مفتوحة وما إذا كان القنوات مفتوحة أم لا والرحم (الرحم) ومن المفهوم ما إذا كان تجويف الرحم يحتوي على مشكلة تمنع الحمل.
يتم تحديد مخزون البويضات عن طريق الموجات فوق الصوتية النسائية التي يتم إجراؤها في اليوم الثالث من الحيض،
كفحص ونتيجة لهذه الاختبارات المكونة من أربع مراحل، يتم تحديد سبب العقم. يتم أيضًا تشخيص المجموعات التي لا يمكن تحديد سبب لها بالعقم غير المبرر.
قراءة: 0
