من المهم جدًا تقييم الجهاز الوريدي والعثور على مصدر ارتفاع ضغط الدم من أجل حل الدوالي والقضاء على المشكلة وتقليل احتمالية تكرارها.
المعيار الذهبي في التشخيص هو "الدوبلر" التصوير بالموجات فوق الصوتية".
الدوبلر. التصوير بالموجات فوق الصوتية هو الأداة الأكثر أهمية في تشخيص أمراض الدوالي. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك من قبل خبراء في هذا المجال، ويجب تقييم النظام بأكمله ككل، وليس منطقة معينة، ويجب تحديد المجالات الإشكالية التي ستتطلب التدخل، ويجب تحديد طريقة العلاج المناسبة وفقًا للحالة. بنية الأوعية الدموية، وعلاقة الوعاء الدموي بالأنسجة الأخرى، وبنية جسم الشخص.
يمكن لنظام التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر أن يوضح لنا بالتفصيل. يجب أن يتم إجراء هذا التقييم من قبل أخصائيي الأشعة الخبراء لأغراض تشخيص الدوالي. خلال هذا التقييم؛
- يجب فحص المريض أثناء الاستلقاء والوقوف.
- يجب فحص وتقييم نظام الأوعية الدموية بأكمله، بما في ذلك منطقة داخل البطن.
- يجب فحص نظام الوريد السطحي في الساق (الوريد الصافن الكبير والوريد الصافن الصغير) ونظام الوريد العميق والأوردة المتصلة بينهما واحدا تلو الآخر في كل مستوى.
- خلال هذا الفحص؛
- اتجاه تدفق الدم داخل الأوعية،
- سرعة تدفق الدم،
- ما إذا كان هناك تدفق عكسي،
- ما إذا كان التدفق يتغير في المواقف المختلفة ( مناورات) ,
- أقطار الأوردة عند مستويات معينة من الساق
- يجب ذكر حالة الصمامات بدقة.
- اتصال الفروع الجانبية والدوالي مع الأوردة الرئيسية ويجب تحديد ما إذا كان هناك جلطة جديدة أو قديمة في الوعاء، ونقاط اتصالها، وهل هناك اتصال ثاقب إذا لم تكن من الوعاء الرئيسي، أو ما إذا كان هناك تشوهات في الأوعية الدموية.
- يجب التحقق على كل مستوى ما إذا كان هناك جلطة جديدة أو قديمة في الوعاء.
وهكذا المنطقة أو المناطق يتم الكشف بوضوح عن العوامل المسببة لارتفاع ضغط الدم الوريدي.
في النتائج السريرية الأكثر تقدمًا؛
- الجرح، والقرحة غير القابلة للشفاء والقرحة المتكررة،
- الجلطة السابقة، انسدادات الأوعية الدموية بسبب الجلطة،
- الهياكل الوعائية غير الطبيعية الخلقية، (الورم الوعائي، متلازمة كليبل ترينوناي، إلخ.)
- مشاكل الأوعية الدموية داخل البطن، (متلازمة ماي ثورنر)، كسارة البندق متلازمة…)
- الدوالي في منطقة الأعضاء التناسلية (متلازمة احتقان الحوض، وما إلى ذلك)
في مثل هذه الحالات، قد يتم طلب المزيد من الاختبارات بعد تقييم تخطيط الصدى بالدوبلر:
- تصوير الوريد المقطعي المحوسب (تصوير الأوردة)
- تصوير الوريد بالرنين المغناطيسي (تصوير الوريد)
- تصوير الوريد مع تصوير الأوعية الدموية (تصوير الأوردة التقليدي) )لي>
قراءة: 0