يعد الألم أحد الشكاوى الأكثر شيوعًا في المجتمع وهو أساس عمل "تخفيف الألم" وهو هدف العلوم الطبية. آلام البطن هي حالة مؤقتة أو خطيرة يعاني منها الجميع تقريبًا مرة واحدة على الأقل في حياتهم. من الصعب تحديد سبب آلام البطن بدقة لأن العديد من الأمراض لديها القدرة على التسبب في هذه الشكوى. يختلف هذا الألم اعتمادًا على موقع المرض وتورط الصفاق والطرق التي ينتقل بها. يتجلى الألم في حالات مثل تمدد الأعضاء المجوفة، وتقلصات العضلات القوية، وتمدد الكبسولة المحيطة بالعضو، والأضرار الكيميائية. لا ينظر المريض إلى الخزعات المأخوذة من الجهاز الهضمي أثناء الإجراءات التنظيرية على أنها ألم، كما أن الإجراء غير مؤلم. في آلام البطن المفاجئة والشديدة، تتبادر إلى الذهن الأمراض التي تتطلب عادة التدخل الجراحي مثل التهاب الزائدة الدودية الحاد، والتهاب المرارة، وانسداد الأمعاء الدقيقة، وانثقاب القرحة، وتمزق الحمل خارج الرحم، وانسداد الأوعية المغذية للجهاز الهضمي. تشمل الأسباب الأخرى لآلام البطن التي يجب متابعتها عن كثب آلام حصوة المرارة، وقرحة المعدة، وحصوات الكلى، والتهاب المعدة، والتهاب البنكرياس، وآلام التبويض عند النساء، وحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية، وعدوى الهربس في جلد البطن (القوباء المنطقية)، والتهاب المريء، والخراجات داخل البطن. وأعضاء البطن والسرطانات والآلام الأكثر إزعاجًا وغير المبررة (انعكاس جسدي لاضطرابات نفسية). أمراض المرارة، وسرطان الكبد، والخراج، وتضخم الكبد في المنطقة العلوية اليمنى من الألم. التهاب الزائدة الدودية، ومرض كرون، وأورام القولون، والسل المعوي في المنطقة السفلية اليمنى من الألم. التهاب البنكرياس، القولون التشنجي، أمراض الطحال في آلام المنطقة العلوية اليسرى. القولون التشنجي، سرطان القولون، مرض رتجي القولون في آلام المنطقة السفلية اليسرى. آلام الدورة الشهرية، والحمل خارج الرحم، والتهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية، وبعض الأورام قد تتبادر إلى الذهن في آلام المنطقة السفلية الوسطى. على سبيل المثال، المرارة الحرارة (المغص الصفراوي) تحدث بعد تناول وجبة دسمة، وتظهر بشكل متزايد في الربع العلوي الأيمن من البطن خلال نصف ساعة وتختفي قبل 4 ساعات. يتم تخفيف آلام القرحة عن طريق تناول الطعام. يعتبر انسداد الأمعاء الدقيقة في القيء ذو الرائحة الكريهة. يأتي ألم حصوات الكلى بشكل متقطع ويمكن أن يصل إلى شدة آلام المخاض. ينبغي أخذ الأزمة القلبية في الاعتبار عند كل آلام في المعدة تبدأ فجأة، خاصة إذا كانت هناك عوامل خطر معينة للإصابة بأمراض القلب، وينبغي التنبيه في هذا الصدد. من ناحية أخرى، ينبغي النظر في إمكانية الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية والتهاب المرارة ومشاكل المبيض والإجهاض عند الظهور المفاجئ لألم البطن لدى المريضة الحامل. لا ينبغي إعطاء مسكنات الألم أثناء تقييم المريض. إذا كان المريض في حالة حركة مستمرة، تظهر حصوات في الكلى، وانسداد معوي؛ سائل البطن أو انسداد الأمعاء إذا كان البطن منتفخًا. إذا كان هناك تصلب وألم على شكل بطن خشبي، فيجب تذكر التهاب الصفاق.
آلام قرحة المعدة؛ وهو ألم حاد، ساحق، قضم، خفيف إلى معتدل يقع في المنطقة الوسطى العليا من البطن. يرتبط ألم قرحة الاثني عشر أكثر بالجوع وتناول الوجبات (يزداد مع الجوع، ويتناقص مع الطعام). يكون ألم قرحة المعدة أقل ارتباطًا بالوجبات. وعادة ما يتم تقليله عن طريق مضادات الحموضة. في التهاب الزائدة الدودية الحاد هناك أعراض أولية مثل فقدان الشهية والغثيان. في البداية، يكون هناك ألم حول الجزء العلوي الأوسط من البطن. يتبع ذلك الغثيان والقيء. وبعد 6-8 ساعات، ينزل الألم إلى الربع السفلي الأيمن. عادة، يبدأ الألم الأول في الليل، وهو ليس شديدًا جدًا، ويزداد بعد بضع ساعات وينخفض إلى الربع السفلي الأيمن. أثناء وجودك هنا، هناك ألم مستمر يزداد حدته. لا يمكن فصل ألم التهاب المرارة الحاد (التهاب المرارة) عن المغص المراري. في البداية يكون مرة أخرى في المنطقة الوسطى العليا من البطن، ثم ينتقل إلى الربع العلوي الأيمن ويكون الألم مستمرًا. يشعر في بعض الأحيان في الظهر والكتف الأيمن. لا علاقة له بالغاز. ألم التهاب البنكرياس الحاد هو ألم يتطور في البداية في الجزء العلوي الأوسط من البطن وحول السرة، عادة بعد تناول وجبة دسمة. ويزداد تدريجيًا، ويبلغ ذروته خلال ساعات، ويصاحبه غثيان وقيء. ينعكس. يقل مع الميل إلى الأمام ويزداد مع الاستلقاء على الظهر. ألم انسداد الأمعاء (الميكانيكي) هو ألم مغص شديد. السبب الأكثر شيوعًا هو الالتصاقات الناتجة عن العمليات الجراحية السابقة. ألم في السرة والربع السفلي الأيمن في انسداد الأمعاء الدقيقة أنا، القيء المتكرر مع الصفراء. في حالات انسداد الأمعاء الغليظة، يحدث ألم في الربع السفلي الأيسر وقيء على شكل براز. في FMF (حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية)، هناك بداية حادة وشديدة وحمى مصحوبة بأعراض صفاقية، وعادة ما يكون هناك مريض مماثل في العائلة.
من خلال هذه المقالة، أهدف إلى لفت الانتباه إلى منطقة البطن. ألم. وهذه الصورة واسعة النطاق، والتي يمكن أن تتراوح من التهاب المعدة البسيط إلى الأزمة القلبية، يجب أن تؤخذ على محمل الجد، ويجب استشارة الطبيب عندما يتعلق الأمر بالرأس.
قراءة: 0